Что вас беспокоит?
Онемела нижняя часть ноги
Утром когда просыпалась,начала неметь нога. Уже прошло пол дня,не проходит. Не скажу,что прям сильно,но неприятные ощущения на подошве стопы,и икры
Принятый ответ
Здравствуйте!
В каких пальцах беспокоит онемение?
Онемение после сна обычно связано с неудобным положением во сне, в результате чего возникает компрессионная нейропатия, чаще всего малоберцового нерва.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее возникла компрессионная невропатия
В таком случае рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! От коленного сустава по задней поверхности ноги с переходом на подошвенную часть стопы? С чем связываете начало симптомов? Была физическая нагрузка на ногу накануне? Если поколоть зубочисткой на этой ноге и на другой, будет ли разница в чувствительности?
Вчера вечером,гуляла. Много ходила пешком. Больше ни с чем не связываю. Разница есть в подушечках ног. На правой ноге не ного тупее
На голени разницы нет? Онемение полосой или эти симптомы в отдельных частях ноги? Если отдельно,то вероятнее симптомы дают сами мышцы от долгой статической нагрузки. Напряжены ли мышцы голени? Может есть болещненность при нажатии на них?
Мышцы голени не напряжены,болезненности нет. Онемение сейчас чувствую в голеностопе,больше на подошве на подушечках
Вероятнее симптомы связаны со связочным аппаратом голеностопного сустава и стопы,что и может давать такие симптомы. При компрессии большеберцового нерва симптомы были бы полосой в области его иннервации.
В таких случаях можно использовать нпвс для для снятия воспаления, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день до 3-5 дней, либо гель с нпвс.
Если эффекта нет, то необходим очный приём невролога или уже тогда будет решаться вопрос о дообследовании
Спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Можете прикрепит картинку из интернета с обозначением места онемения
Есть разница в подушечках ног. На правой ноге тупее. Разница незначительная
Стрессов не было перед симптомами ?
Стресс был в июне в июле
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Спасибо !
Принятый ответ
Добрый день! Если поколоть зубочисткой то ощущается разница? По какой поверхности ноги и в каких пальцах?
Вероятнее всего либо речь идет о туннельной невропатии ( сдавлении нерва в анатомически узком пространстве) в этом случае рекомендуется ЭНМГ нижних конечностей
Очень маленькая разница есть,в подушечках ног
Вы пишите еще про икру - онемения идет единым участком от икры к подошве?
Если да, но можно говорить о пережатии нерва.
Если онемение местами, то возможно от нагрузки и напряжения в мышцах в ответ на нее
Честно не понятно,онемение не полосой. Вот на подошве в подушечках прям хорошо чувствуется. На икре слабо. Чувствительность на икре что на правой что на левой одинаковая
Не совсем похоже на клинику при сдавлении нерва. Понаблюдайте в течение пары суток. Если ситуация не изменится, то рекомендуется ЭНМГ
Спасибо!
Рада была помочь! 🌷
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
если симптомы сохраняются рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20214 ответа
- 1 Сентября 20227 ответов
- 17 Сентября 20226 ответов
- 29 Января 20235 ответов