СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Метастазы в легких

диагноз:вторичные очаги в легких (справа не менее 6 до 5-6 мм, слева не менее 4), опухоль полости таза слева 55*40 мм, лимфоаденопатия. лечение: дексаметазон, ондансетрон, оксапиплатин, калия фолинат и фторуцил. какой прогноз?

68 лет
19 Сентября 2023·Просмотров: 343·Валентина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации онколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите крайнюю выписку.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Проводилось ли мрт органов малого таза отдельно?? Образование в полости таза как давно наблюдаете?? Биопсия не проводилась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Юлия Бабековна, добрый день, мрт не проводилось, биопсию тоже не брали. образование только сейчас обнаружили.

А когда было предпоследнее обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Юлия Бабековна, 11 августа 2023

Я Вам рекомендую отдельно выполнить мрт органов малого таза с ку и оценить откуда исходит данное образование. Это может быть и конгломерат лимфатических узлов. Только после обследования решать вопрос о тактике лечения. Проводилось ли игх с определением мутаций Kras, Nras, Braf, определение MSI?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Юлия Бабековна, игх с определением мутаций Kras, Nras, Braf, определение MSI - не проводилось

Если у Вас есть выписной эпикриз, прикрепите его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Юлия Бабековна, крайний прикрепила "выписка" и "выписка 1"

Посмотрела, но здесь совершенно ничего не описано. Нужно , как я и писала выше, выполнить мрт омт с ку и уточнить по поводу игх исследований, это важно, если произошло прогрессирование, так как решается вопрос о дополнительных опциях лечения. Если не проводилось, нужно чтобы врачи отправили материал на игх. Это по омс! Прогноз зависит от ответа на лечение, но для, начала я советую оценить образование в малом тазу, в выписном эпикризе о нем не пишут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по выписке образование тазу ранее либо не определялось, либо не описано.
Если это новый очаг - тогда речь идёт о прогрессировании заболевания и это требует смены линии лечения в онкологическом консилиуме.
Так же для колоректального рака критически важным является определение мутаций KRAS, NRAS, BRAF и статуса MSI - так как это будет существенно влиять на выбор лекарственной терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.