Что вас беспокоит?
Лечение вирусного конъюнктивита
Доброго времени суток. Токая ситуация. Уже третью неделю хожу к офтальмологу, лечу вирусный кераконъюнктивит. Капаю офтамаферон, тобрекс, нованак и мажу корнерегель и тетрациклиновую мазь на ночь.На левом глазу помутнение небольшое, но все равно не рассасывается. Лечение правильное?
Здравствуйте.
Есть данные осмотра офтальмолога?
На данный момент какие жалобы превалируют?
Вера,здравствуйте. Раньше беспокоил левый глаз, но пару дней назад и правый покраснел. Беспокоят зуд в обоих глазах, светобоязнь и покраснение.
Вы от стац лечения отказались?
По хорошему бы инъекции парабульбарные или подъконъюнктивальные поделать при кератите , а это возможно только в условиях стационара
Вера, нет, тамошний врач просмотрел, посадил под лампочку мигающую, и написал о лечении в поликлинике
Я бы офтальмоферон заменила октальмолом по 1 кап 4 раза в день не менее 14 дней.
Неванак на дексаметазон (разбавленный 1:1 с физраствором) и капать по убыванию: по 1 кап 4 раза в день всю неделю, затем по 1 кап 3 раза в день неделю, по 1 кап 2 раза в день неделю и по 1 кап 1 раз в день неделю.
И антибактериальные капли левофлоксацин по 1 кап 4 раза в день 14 дней.
Между всеми каплями перерыв 10 мин
Капать все в оба глаза
Вера, а от помутнения еще что-то еще нужно?
Вера, такой десаметазон? https://монастырёв.рф/offer/30775?searchTerm=дексаметазон
Да
Принятый ответ
Помутнение будет рассасываться долго, само оно не является показателем воспаления. После выздоровления оно тоже будет. Главное чтобы заэпителизированное и без признаков воспаления
А в периоде восстановления уже другие капли нужны будут.
Но это все потом.
Здравствуйте прикрепите сюда заключение
Иван, загрузил фотографии карты
Принятый ответ
Здравствуйте вам нужно стационарное лечение. Нужны инъекции. Пока что можете заменить неванак на тобрадекс, или отдельно тобрекс и дексаметазон 4 раза в день. Добавьте мазь флоксал 2 раза в день.офтальмоферон смените на октальмол
Принятый ответ
Добрый день!
Вирусные конъюнктивиты, особенно аденовирусные,имеют очень длительное течение.до 1,5 месяцев.
По последнему осмотру я склоняюсь в пользу данного диагноза.
В вашем лечении я бы заменила антибиотик в каплях.Аб капается до 10 дней.потом меняется.Взять что-то минимальное-левомицетин 0,2%,фурациллин02%(это нитрофурановая группа) по 2 к 4р в день.
Из противовирусных добавить гель вирган 2 раза в день,оставить в чередовании с корнерегелем 2 раза в день.
Неванак можно до 3-х недель.
Учитывая описанную эпителиопатию дексаметазон в каплях добавлять нужно очень осторожно.
Если долго капаете офтальмоферон.то нужно его отменить.
Добавить противовирусный валтрекс в таблетках(это я считаю обязательным)
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20181 ответ
- 7 Октября 20185 ответов
- 12 Октября 20197 ответов
- 12 Апреля 20203 ответа