Что вас беспокоит?

Сколиоз 2 ст, кифоз , 14 лет

Здравствуйте, у дочери искривление позвоночника сколиоз 2 ст, кифоз , 14 лет. Какое лечение можно?

ЖКБ
14 лет
22 Августа 2025·Просмотров: 1277·Варсик, Саратов

Принятый ответ

Добрый день. Чтобы точно отвнтить на ваши вопросы по поводу лечения и восстановления позвоночника ребенка необходимо увидеть рентген снимки позвоночника или хотябы полное описание рентгенолога с углами искривления. Прикрепите фото к вопросу.

Ольга Андреевна, хорошо, прикрепила

По снимку s-образный грудо поясничный сколиоз 2 ст, по углам приближается к 3й степени (с 26градусов), не совсем понятно что произошло с позвонками в грудном отделе на бумаге в боковой проекции ничего не видно (ясно только одно что есть клиновидная деформация,но на скольку и причина не понятна), нужны сами снимки (цыфровые или на пленке, бумага этому не помощник). Заберите у рентгенолога снимки (можно записать на dvd rw диск и прикрепить к вопросу).
Исходя из состояния позвоночника требуется его жесткая фиксация с этапным выведением в норму, в том числе и клиновидная деформация позвонков (но может потребоваться оперативное вмешательство- нужно смотреть снимки), для этого используется корсет Шено - изготавливается индивидуально под деформацию позвоночника ребенка (делается сканирование или слепок и изготавливают пластиковый корсет с коррекцией его на теле ребенка при примерке). Носится от 20-21 час, снимая на купание и процедуры и лфк. Привыкание идет в течении 3недель по часу добавляют время ношение.
Помимо этого требуется ежедневное выполнение комплекса лечебной физкультуры, подбирается индивидуально под ребенка инструктором., сеанс не менее 30 мин 2 раза в день. Без лфк ношение корсета будет только в худшую сторону, т.к атрофируются мышцы.
Массаж, физио и плаванье идут как вспомогательное лечение, но не заменяют основу (корсет+лфк).

Принятый ответ

Здравствуйте. Кифосколиоз это комбинированное искривление позвоночника, который включает как передне-задний изгиб (кифоз, сутулость), так и боковой изгиб сколиоз. 2я степень означает, достаточно выражен изгиб, что требует активного лечения. 

Для более детального анализа и во избежании необоснованных рекомендаций прикрепите пожалуйста данные рентген снимков на основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика.

Аслан Туркоевич, фото прикрепила

Посмотрел. Угол от 10 до 25гр. соответствует 2 ст.
В таких случаях рекомендуется - тонизиовать расслабленые мышцы и расслабить которые находятся в тонусе. В данном случае - расслабляющий массаж гр.отд справа. Тонизирующий гр.отд. слева.

Лечебная гимнастика ( доказательной эффективностью является по методу Катерины Шрот)

Парафино- озокеритовые аппликации курс10.

Электростимуляция паравертебральных мышц.

Лечебное плавание.

Полужесткая постель.

Контроль вит Д ( при ее дфиците ) вит Д жидкой форме возрастной дозировке.

Рентген контроль через 3мес.

При быстром прогрессировании искривления рассмотреть вопрос о ношении корсета Шено.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию рентгенолога имеет место фиксированный сколиоз в нижнегрудном отделе с углом деформации 22-23 гр. такие формы сколиоза лечить необходимо с применением корсета Шено на 23 часа в сутки.
Корсет изготавливается в сертифицированных мастерских индивидуально и обязательно проводится этапная коррекция и модификация корсета. Лечение не дешевое, но на сегодняшний день единственно имеющее клинический эффект.
К корсетированию добавляется гимнастика по методике К. Шрот,
Лучше первое время гимнастику выполнять с инструктором.
Массажи и плавание системно будет хорошим дополнением.
Но перед изготовлением корсета необходимо провести рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника для определения теста Риссера. Он покажет оставшийся потенциал роста ребенка. При тесте 4-5 корсетирование уже малоэффективно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина характерна для сколиоза II степени с дугой в грудном отделе и без выраженного усиления кифоза. При таком угле искривления (около 23°) обычно речь идет о стабильном процессе средней тяжести, требующем регулярного наблюдения и комплексного подхода к лечению, особенно в подростковом возрасте, когда рост ещё продолжается.

Основным методом считается консервативная терапия. Наиболее эффективными при таком состоянии обычно являются специально подобранные комплексы лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышц спины, живота и формирование правильного мышечного баланса. Такие занятия лучше всего проводить под контролем специалиста по ЛФК, чтобы избежать неправильных нагрузок. В некоторых случаях может оказаться полезным плавание, особенно на спине, так как оно способствует симметричной работе мышц.

Ортопедические корсеты при угле до 25° обсуждаются в зависимости от темпов прогрессирования деформации. Если угол увеличивается более чем на 5° за год или есть признаки быстрого роста, обычно рекомендуют рассматривать вопрос о корсетотерапии. При стабильном течении, как правило, ограничиваются ЛФК и контролем.

Очень важно следить за ростом и осанкой, избегать чрезмерных односторонних нагрузок (например, ношения тяжёлых сумок на одном плече). При таком состоянии обычно рекомендуют регулярные осмотры ортопеда и контрольную рентгенографию не реже одного раза в 6–12 месяцев, пока рост активен.

План действий может включать подбор индивидуального комплекса упражнений у врача ЛФК, обучение правильной осанке, наблюдение у ортопеда с регулярной фиксацией угла искривления, а при признаках прогрессирования — обсуждение корсетотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют:

1. ЛФК. Исправление сколиоза и кифоза методом ЛФК курирует врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения.
То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть.
Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.

2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого.
Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений.
Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание.

3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте. Внимательно изучил ваш вопрос.
По данным рентгенографии есть сколиоз 2 ст.
Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)
Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.