Нарушение чувствительности левого бедра и пятки, синдром Бертолотти — вопрос №2545426

Question

Нарушение чувствительности левого бедра и пятки, синдром Бертолотти — вопрос №2545426

Елена, Белгород

89 просмотров

20 октября 2024

Здравствуйте, мне 35 л., ж. С детства страдаю сколиозом 3 ст. с отклонением оси позвоночника на 60 гр. Имеются боли в грудном и поясничном отделах, тяжело долго ходить и стоять, быстро устает спина, начинаются интенсивные боли в пояснице. С недавних пор начало неметь левое бедро и нарушилась чувствительность в левой пятке (как будто слабость). На пятках и цыпочках стоять и ходить могу. Сделала МРТ (результаты прилагаю) - судя по всему, ничего серьезного нет, только беспокоит диагноз "сакрализация пятого поясничного позвонка". Может ли из-за него нарушаться чувствительность в ногах и возникать сильная боль в пояснице? Или боль и т. д. только из-за сколиоза?

Возраст: 35

Хронические болезни: Дисплазия соединительной ткани, грудо-поясничный сколиоз 3 ст., хр. гастрит.

Вопрос закрыт

сколиоз

нарушение чувствительности

синдром бертолотти

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. Да, есть боли в районе ягодицы, похоже на мышечный спазм. Задняя поверхность ног не немеет, только в районе тазобедренного сустава. Какое лечение можно предпринять с учётом хр. гастрита?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

В таком случае обычно показано выполнение ЭНМГ стимуляционной нижних конечностей.
По лечению можно рассмотреть:
Капс.Целекоксиб 200 мг по 1 капс 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте, с внешней стороны слева. Может ли это быть от сколиоза (сколиоз грудо-поясничный правосторонний с-образный, в пояснице искривление как раз в левую сторону)? Я боюсь, что он мог увеличиться (рентген пока не делала).

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 20 октября 2024

Невролог

Локализация онемения соответствует корешку L2 или наружному кожному мышечному нерву бедра.
Если бы это было связано со сколиозом, то на мрт должно было быть сдавление этого корешка. Этого нет. Но корешок может сдавиться за счёт напряжения мышц, но понять его наличие или отсутвие можно только при очном осмотре, также и понять корешок сейчас страдает или нерв лучше очно.
Можно ещё это увидеть путем выполнения стимуляционной ЭНМГ нижних конечностей.
Сейчас лечение какое-то получаете?

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, нет, пока не обращалась к неврологу очно.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 20 октября 2024

Невролог

Надо обязательно обратиться очно к неврологу. Сейчас боль в спине насколько сильная от 0 до 10 баллов?

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, не слишком сильная, может быть, 6-7.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 20 октября 2024

Невролог

Сейчас можно начать приём ксефокама, если ьоль беспокоит 8 мг по 1т утром и вечером дней 10, но для осмотра записаться на прием очно, чтобы оценить чувительность и рефлексы и определить уровень поражения.

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, понятно, спасибо.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 20 октября 2024

Невролог

Пожалуйста, поправляйтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по физ. нагрузкам при сколиозе 1 степени

4 ответа

10 марта 2020

Елена

Вопрос закрыт

Болит в груди при вдохе

2 ответа

27 января 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Кружится головп

1 ответ

5 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Гемангиома, сколиоз, протрузии

4 ответа

23 сентября 2024

Арина, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T11:00:27+03:00

Здравствуйте!
Люмбо-сакральный позвонок это врожденное анатомическое строение позвоночника и клинически это никак не проявляется.
Боли в спине, вероятно, обусловлены сколиозом и неправильным перераспределением мышечной нагрузки.
Онемение по задней поверхности ноги? В области ягодицы нет болей?

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T12:04:56+03:00

Здравствуйте. Выполните энмг нижних конечностей.

На МРТ описаны возрастные и анатомические изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
По поводу онемения :
Из медикаментозного лечения в таком случае рекомендуют :
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению :
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.

Accepted Answer · 2024-10-20T13:56:15+03:00

Здравствуйте.
Левое бедро онемело на какой поверхности (наружная, внутренняя, задняя, передняя)?
По результату мрт есть изменения дисков, но нет сдавления корешков.
В плане сакрализации, это врожденная патология. Она может конечно давать болевой синдром в поясничном отделе. Но в плане онемения детально укажите место (см.выше).

Махсудян Офелия Игнатовна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T23:57:11+03:00

Здравствуйте!
Необходимо сделать энмг нижних конечностей
На мрт описаны возрастные и врожденные изменения
Принимайте лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.