Что вас беспокоит?
Боль в правой части спины и ребрах
Добрый день! Кашель с мокротой уже 2 недели и сильный насморк. Выделения желто-зеленые. Кашель очень затяжной и мучительный. Принемала муколитики и ренгалин, а от насморка - синупрет, ринофлуимуцил. Два дня назад после кашля почувствовала боль в правом подреберье. А после резкого приступа прострелило весь правый бок и появилась сильная боль, сказывается на движение, при глубоком вдохе и попытке избавиться от мокроты.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок. Вероятнее ваши жалобы связаны с межреберной невралгией. Скажите, во время кашля есть боль в груди?
Алексей Юрьевич, боль есть, при глубоком вдохе пробивает от нижней части ребер до низа поясницы. Боль возникает при любом движение.
Да, это явный признак неврологии .
Здравствуйте.
Не исключено вовлечение в процесс нервно-мышечной системы, но с учётом клинической картины респираторного заболевания необходимо исключить развитие пневмонии и плеврита.
Гнойный характер мокроты говорит о наличии бактериальной инфекции.
В таком случае необходимо выполнить флюорографию органов грудной клетки и общий анализ крови, анализ крови на срб.
В случае выявления признаков бактериальной инфекции необходимо начать прием антибиотиков.
Для лучшего отхождения мокроты и снятия бронхоспазма возможно проведение ингаляций через небулайзер:
- физ раствор 1,5 мл + раствор беродуал 20 кап., затем через 15 мин
- физ раствор 1,5 мл + раствор лазолван 20 кап.
2 раза в сутки.
Увеличьте потребление воды. Чем больше воды (в разумных пределах), тем лучше муколитический эффект принимаемых препаратов.
Из пероральных лекарственных препаратов хорошим муколитическим эффектом обладают:
- таб. Бромгексин 8 мг по 2 таб. 3 раза в сутки после еды, или
- таб. АЦЦ 600 мг по 1 таб утром (растворить в стакане теплой воды), или
- сироп Джосет по 2 чайные ложки (10мл) 3 раза в сутки.
Здравствуйте!
Вероятнее всего мокрота связана с постназальным затеком( стеканием слизи по задней стенке глотки).
В таких случаях рекомендуют промывание носа аквалором или аквамарисом, полоскание горла физратвором, использование назонекса по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день.
На фоне кашля могло произойти защемление нервного корешка, спазм мышц.
Скажите, при движении боль усиливается?
Маргарита Валерьевна, боль усиливается, при любом движении боль
Принятый ответ
Так как боль связана с физической нагрузкой, изменение положения тела, то ,как правило, это указывает на неврологию.
В таких случаях рекомендуют при отсутствии аллергических реакций:
1. Амелотекс 15 мг по 1 таб 1 раз в день( либо в виде инъекций 1,5 мл раз в сутки ) , 5 дней для снятия болевого синдрома
2. Калмирекс табс 50 мг по 1 таб , постепенно повышая дозировку до 3 ( 150 мг), 5 дней расслабляет спазмированные мышцы.
3. Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней ( защищает слизистую оболочку желудка).
Маргарита Валерьевна,
Ольга здравствуйте!
По описанию боль в спине при кашле может быть вызвана как мышечным переутомлением от сильного кашля.
В таких случаях на очном приеме рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы остеохондроза.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок на позвоночник.
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы спины и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья позвоночника.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы спины и грудной клетки.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога .
Скажитеот кашля что-то принимаете?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?) с вероятным поражением легких, для уточнения и коррекции лечения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), рентгенография (лучше КТ) легких.
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; по результатам обследования будет необходимо провести коррекцию лечения.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20176 ответов
- 23 Февраля 20198 ответов
- 24 Июля 201913 ответов
- 26 Октября 201915 ответов