Что вас беспокоит?
Анализы крови и мочи
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы крови и мочи. Сдавала, в связи с левосторонней односторонней болью в пояснице, чтобы исключить воспаление в почке. Беспокоит повышение эритроцитов в моче.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В подобных ситуациях, когда СОЭ нормальное, лейкоциты нормальные, в ОАМ лейкоциты нормальные и нет бактерий и нитритов, об активном воспалении почки говорить не приходится.
кетоновые тела возникают, если до ОАМ был долгий период голодания или очень легкий ужин без углеводов.
Когда в ОАМ обнаруживают эритроциты, надо уточнить
- есть ли шанс, что ОАМ был сдан в период менструаций, прямо перед ними или сразу после, то есть было некое загрязнение выделениями влагалища?
Также бывают эритроциты в ОАМ наутро после полового акта, если при сборе анализа влагалище не было закрыто тампоном.
Если ОАМ сдан верно, то его пересдают, но уже должен быть ОАМ с микроскопией осадка, когда осадок смотрит лаборант (тут смотрел только аппарат, превышение небольшое).
Также обычно советуют сделать УЗИ почек, чтобы исключить наличие камней.
Есть ли у Вас повышенная температура?
КОгда обычно возникает боль в пояснице - утром, вечером? Она постоянная или проходит? Принимаете ли Вы от нее обезболивающие или в целом любые другие препараты?
Сколько по времени уже длится боль?
Дарья Владимировна, температура тела в норме. Боль не зависит от времени суток. Болит не постоянно, иногда, вдоль позвоночника слева. Обезболивающие не принимаю. Анализ был сдан за два дня до предполагаемой овуляции.
Принятый ответ
Поняла Вас. Перед овуляцией такой погрешности не бывает.
Если боль ближе к самому позвоночнику, и если нажать на это место, и есть боль - тогда это ближе к мышечной боли.
А чтобы наверняка исключить патологию почек, в подобных случаях рационально повторить ОАМ с микроскопией осадка (в Москве в НИИ Педиатрии можно дополнить анализом мочи на дисморфные эритроциты) + посев мочи (есть ли рост бактерий) + УЗИ почек и мочевого пузыря на наполненный и на пустой (при отсутствии симптомов маловероятно, что в мочевом пузыре что-то найдется) + совсем уж на всякий случай - креатинин и мочевина крови.
Если эритроциты в ОАМ повторятся, тогда используют МСКТ с контрастом (это золотой стандарт диагностики после УЗИ) и возможно понадобится очная консультация нефролога и гинеколога. Пока убедительных данных за инфекцию нет.
Дарья Владимировна, благодарю вас, поняла!
Принятый ответ
Добрый день!
По анализу крови данных за воспалительные изменения данных нет.
По крови имеется микрогематурия.
Учитывая боли, эритроциты, целесообразно проведение УЗИ почек, мочевого пузыря для исключения в первую очередь урологических проблем. Также очень информативным будет исследование мочи с указанием морфологии эритроцитов: определяет характер эритроцитов-изменённые (дисморфные) и неизменные (свежие).
Появление кетоновый тел бывает по разным причинам: обезвоживание, низкое содержание углеводов в диете, голодание, нарушение углеводного обмена, интенсивные нагрузки.
Скажите, на какой день цикла сдан анализ мочи? Проблем с гинекологией нет? В прошлых анализах мочи были подобные отклонения?
Виктория Одиссеевна, анализ был сдан за два дня до предполагаемой овуляции. В прошлых анализах отклонений не было.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас нет признаков воспаления почек по лабораторным данным: в моче лейкоциты и бактерии не выявлены.
Есть лишь следовое количество эритроцитов - это может быть при менструациях или последних днях цикла (то есть перед менструациями).
Такое количество эритроцитов минимально, оно не может быть проявлением заболеванием,
не требует дополнительного лечения.
Учитывая ваши жалобы на боли, было бы правильным проведение УЗИ почек для исключения камней, а также проконсультироваться неврологом, дабы исключить проблемы с позвоночником.
Что касается вашего общего анализа крови, в нем патологии не определяется.
Валерия Олеговна, благодарю вас!
Валерия Олеговна, благодарю вас!
Здравствуйте. По общему анализу мочи - воспаления нет. Эритроциты могли попасть из - за нарушения техники сбора мочи. Вы прикрывали влагалище, перед тем как собирать мочу? Рекомендуется пересдать общий анализ мочи с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Пока можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день, средняя продолжительность до 1 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20206 ответов
- 6 Мая 202126 ответов