Что вас беспокоит?
Хрип в верхних дыхательных путях
У ребенка 4 месяца началось с температуры 38 один день, немного кашля и насморк. Вызвали врача на дом прописал свечи виферон 2 раза в день, мирамистин в горло, називин в носик на ночь.днем промывать носовые ходы аквалором. Лечились неделю больше температура не поднималась, но несколько дней назад начался сильный хрип, и появился частый кашель, влажный и насморк. Были у педиатра 2 дня назад, послушав сказала что хрип ей не нравится верхних дыхательных путях, нужно продолжать так же лечение, и если станет хуже вызывать скорую ехать в больницу…. Подскажите может дома можно как то вылечиться? У меня еще старший сын 4,5 года не хотелось бы ложится в больницу но и переживаю за дочь сильно, так как родилась она с внутри утробной инфекцией и лежала в реанимации…в диагнозе писали: другие дыхательные расстройства у новорожденного… если есть и неврологи могут подсказать пожалуйста если в 4,5 месяца ребенок не может больше минуты держать на животе голову плохо ли это?
Принятый ответ
Доброе утро!
Кашель и хрипы могут быть на фоне постназального затека, так как анатомически так устроено, что дети не умеют эффективно откашливаться. В таком случае рекомендуют промывать нос солевыми растворами, головной конец на сон приподнять. Свечи виферон не имеют научной доказанности.
В горло деткам до 3 х лет ничего брызгать нельзя из-за риска ларингоспазма.
Если кашель усилится вызвать СМП.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего хрип в верхних дыхательных путях за счет скопления слизи из полости носа.
А также у деток узкие носовые ходы,которые обильно кровоснабжаются и это способствует что при вдыхании воздуха происходит «похрюкивание, бульканье»; также из-за того,что малыш чаще в горизонтальном положении находится , происходит застой слизи.
Туалет носика рекомендуется делать по необходимости для этого можно использовать аквамарис, аквалор,
Затем рекомендуется Использовать аспиратор также по необходимости и выраженном отделяемом.
При заложенности носа, а это создаёт трудности сосания груди/бутылочки рекомендуется капать сосудосуживающие капли називин беби по 1к не более 3 раза в день и не более 5 дней длительность.
чаще выкладывать на животик, чтобы все выходило естественным путем (слизь будет сама стекать)
дома увлажнение воздуха обязательно желательно чтоб был увлажнитель, поддерживать влажность 40-60
По поводу удержания головки, как часто выкладываете на поверхность на животик?
Данные мероприятия важны для укрепления мышц шеи/спины и передней брюшной стенки
НСГ проводилось?
Виктория Витальевна, здравствуйте, выкладываю на живот раз 5. Нсг делали в 2 месяца никаких отклонений не было. При осмотре неврологом сказал что формируется кривошея это было в 3 месяца, ребенок делал акцент в одну сторону, но после слов доктора стала следить за тем чтобы в обе стороны поворачивал голову ребенок, стало заметно лучше. В среду прием невролога, посмотрим что скажет. Но дня 3 назад заметила как она еще стала выгибаться., думаю все таки что-то с неврологией связанное есть… в роддоме была церебральная депрессия у новорожденного
Да, совершенно верно в динамике необходимо оценить тонус мышц, сделать можно только очно при осмотре реьенка
Принятый ответ
Полина, здравствуйте!
Хрипы могут быть связаны с назальным затеком.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте, дистанционные хрипы могут быть при скоплении слизи в верхних отделах дыхательных путей. При этой ситуации после кашля или перкуссионный массажа эти хрипы должны проходить. Но, если самочувствие ребёнка значительно нарушено, есть температура, одышка, то в подобной ситуации может быть рассмотрен вопрос о госпитализации. Также, рекомендуется сдать общий анализ крови. Осмотр врача в динамике.
По поводу лечения. Виферон – к сожалению, не доказал своей эффективности. Мирамистин – это спрей. Любые спреи не назначаем детям до трёх лет. Так как риск ларингоспазма. Есть смысл промывать нос, использовать сосудосуживающие по необходимости. Также делать перкуссионный массаж лёгких.
Его лучше делать после сна.
Нужно уложить ребёнка на живот и положить под таз подушку , чтобы попа была выше плеч. Руки ребенка вытянуты вперед. И начинаем постукивать подушечками пальцев по спине и между ребрами, движение снизу вверх. Длительность массажа — 7-10 минут.
Не стучим по позвоночнику и область сердца -между лопаток
По поводу удержания головы. Показан осмотр невролога очно. Оценить тонус мышц
Надежда Александровна, здравствуйте благодарю за ответ и за то что объяснили как делать массаж, буду пробовать надеюсь поможет 🙏
Скорейшего восстановления 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у ребенка выслуживаются хрипы в легких, есть ухудшения, конечно, в таких ситуациях показно дообследование -
Общий анализ крови,
Рентген органов грудной клетки.
И в зависимости от результатов назначается лечение
Виферон не имеет доказанной эффективности и безопасности, нет смысла использовать
Одышки нет в покое? Какая частота дыхания?
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20182 ответа
- 9 Ноября 20184 ответа
- 27 Августа 201916 ответов
- 4 Января 202027 ответов