Что вас беспокоит?
Частые ОРВИ, расшифровка анализов
Мальчик, 14 лет. Последние два года постоянные ОРВИ, практические каждые две недели (насморк, горло, слабость, температура не выше 38). В ОАК на протяжении этого периода повышенные эозонофилы, снижены нейтрофилы. Участковый педиатр не видит проблем, при ОРВИ назначает стандартное лечение. Подозревали гельминты, результат отрицательный. Неделю назад опять анализы, в том числе на цитомегаловирус, иммуноглобулин и др (прилагаются). Прокомментируйте анализы, куда, к какому врачу обращаться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,по ОАК, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.
Повышен ig E рекомендуется в таких случаях,показать ребенка аллергологу.
Рекомендуется сдать ферритин,Вит б9 ,в 12,Вит д3.
Анна Николаевна, не совсем понятно про "лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет". Сыну 14 лет
Простите, нейтрофилы над лимфоцитами,это норма в этом возрасте,а лимфоциты преобладают над нейтрофилами,это до 5 лет
Здравствуйте, Елена!
1.Анализ крови:
-Лейкоциты- 6,5 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 13,5 *10^9/л ),
-лимфоциты -3,2
преобладают над нейтрофилами- 2,20 - в возрасте ребенка должно быть наоборот, так показатели могли отреагировать на перенесенный контакт с вирусом.
-СОЭ- 6 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин-149 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-эритроциты - 5 ,24 чуть выше нормы ( норма до 5) . Данный показатель мог отреагировать повышением, если ребенок не пил воду перед сдачей анализа крови.
-тромбоциты- 272 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
-эозинофилы повышены в процентах, но в абсолютных значениях показатель в норме -0,46 ( норма до 0,5)
2. Повышен иммуноглобулин G к цитомегаловирусной инфекции и вирусу Эпштейна- Барр - это антитела-памяти, то есть они повышаются в крови после контакта с данным вирусом и не требуют специфического лечения. Это значит, что у ребенка есть иммунитет к данной инфекции.
3. Повышен иммуноглобулин Е.
Подскажите, пожалуйста, у ребенка нет признаков аллергии( нет высыпаний, слезотечения, заложенности носа, прозрачного отделяемого из носа)?
Каждый эпизод ОРВИ проходит без приема антибиотиков, то есть самостоятельно без осложнений ( без отита, пневмонии, тонзиллита и других)?
Дарья Вячеславовна, насморк присутствует практически постоянно. Ранее лор ставил аллергический ринит, но в последний прием не увидел признаков аллергической реакции. У сына постоянное усиленное слюноотделение.
При ОРВИ антибиотики не принимает, назначали противирусные, но после выписки с больничного может тут же начать болеть горло
Елена, я вас поняла.
Подскажите, пожалуйста, у аллерголога ребенок не наблюдался?Причину аллергического ринита не была определена, то есть не был выявлен аллерген?
Дарья Вячеславовна, у аллерголога не наблюдался. В раннем детстве был атопический дерматит на коровий белок (коровье молоко и говядина). С возрастом аллергические проявления прошли, стал употреблять в пищу коровье молоко и говядину. Причину аллергического ринита не определяли. Проходили курсовое лечение назонексом.
Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови можно предположить:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы норма
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы.
При повышении иммуноглобулина Е возможно очная консультация аллерголога, для диагностики аллергии.
Подскажите были у Лора? Не смотрел доктор эндоскопически?
Ханум Тофиковна, да, наблюдаемся. Ранее ставили аллергический ринит, проходили курсовое лечение назонексом, но при последнем посещении доктор (тот же самый) не увидел признаков аллергического ринита.
Елена подскажите не сдавали риноцитограмму( мазочек из носа на клеточный состав) и так же иммуноглобулин е?
При применении назонекса отмечали положительную динамику?
Ханум Тофиковна, риноцитограмму не сдавали. Курс назонекса давал результат. Результат на иммуноглобулин класса Е в приложенном анализе.
Елена, ознакомилась с результатами
С таким результатом иммуноглобулина е возможно очная консультация аллерголога
Не принимали препарат сингуляр?
Ханум Тофиковна, не принимали.
Принятый ответ
В основном этот препарат назначает аллерголог на очном приеме
Вместе с назонекс ом при аллергическом рините очень хорошо действует
Ханум Тофиковна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20201 ответ
- 8 Февраля 20211 ответ
- 20 Июля 202121 ответ
- 9 Августа 20217 ответов