Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка
На море у ребенка 4 года единожды понос. Хотела дать энтерофурил на что произошла рвота. Намешала полисорб ребёнок выпил , через 20 минут опять рвота. Намешала ещё полисорб и регидрон давала по чайной ложке чередую полисорб с регидроном. Через 30 минут ретебенка опять вырвало. Всего рвота была 3 раза в течении 2 часов. Температуры нет. Может быть это ротовирус иди отравление ? Какая схеме лечение ? Если ребёнок вырвал полисорб ,нужно ли заново давать дозу ?ребёнок заснула и спит , нужно ли её будить, чтобы давать лекарства?
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте!
По описанным симптомам может быть течение кишечной инфекции. В таких случаях рекомендуют отпаивать ребёнка солевыми растворами, что вы уже делаете. Вы используете регидрон. При кишечной инфекции расчёт солевого раствора идёт : на каждый эпизод рвоты - 2 мл/кг массы тела ребёнка. Например, вес ребёнка 15 кг и было 2 эпизода, следовательно ему нужно 60 мл раствора.
После очередного эпизода рвоты не нужно ничего предлагать ребёнку в течение 20-30 минут, чтобы не спровоцировать новый эпизод рвоты. Выпаивать ребёнка по 5-10 мл (по чуть - чуть). Большой объем жидкости может спровоцировать рвоту.
Энтерофурил - это кишечный антисептик, его применение возможно в случае бактериальной причины заболевания. Как правило кишечные инфекции в большинстве своём вирусные. Также консистенция препарата и его вкус может только усилить рвоту.
Основное лечение - это восполнение жидкостных потерь и диета.
Полисорб в первые часы - дни давать можно, но необходимо следить за реакций ребёнка. Консистенция препарата также может вызвать повтор рвоты.
По лекарствам и рвоте. Если вы дали лекарство в форме сиропа и ребёнка вырвало через 10-15 минут - можно (и часто нужно) дать полную дозу повторно.Больше 30-60 минут после приема - повторять дозу не нужно. Промежуток в 15-30 минут - серая зона, возможен приём 1/2 дозы.
Сейчас ребёнок спит ,нужно его будить ,чтобы давать регидрон ?
Нет, если ребёнок спит, будить его не нужно. По побуждению можно будет предложить раствор
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать . Если ребёнка вырвало -повторно препарат давать не нужно
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Если ребенок спит -будить не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего это инфекционный процесс у ребенка , чаще такое встречается на отдыхе на море .
В таких случаях по лечению рекомендуется :
- отпаивать ребенка . Расчет 30мл/кг в сутки.
- адсорбент : полисорб, либо энтеросгель- что сможет выпить по 1 чл 3 и в день 3-5 дней. С 2х лет применять можно смекту.
- диета с исключением: фруктов, овощей и молочных продуктов, чтобы не было послабления стула . И брожения.
- отпаиваем небольшими объемами воды, по 1 чл 20-30мин каждые.
После рвоты через 20 минут даем по 1чл электролитов - адиарин регидро, регидрон био. Чтобы избежать обезвоживания.
Если ребенок спит, то будить и давать специально регидрон не нужно.
- при температуре выше 38 ,5-39 ибупрофен (нурофен) с расчетом по весу 10мг/кг до 3х раз в сутки, либо можно парацетамол 15мг/кг до 4х раз в сутки. Ибупрофен и парацетамол можно чередовать.
Можно также давать жаропонижающие и при Т до 38,5 если ребенок вялый,
апатичный , капризный.
Острый период это первые 2-3 суток . Далее начинается восстановление организма .
Здравсвуйте ,если сегодня рвоты нет , продолжать давать полисорб и регидрон ?
Если рвоты нет, жидкого стула нет, то ничего не требуется, только диета и питье .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/энтеросгель использовать.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.
Будить не нужно, пусть ребенок отдыхает. Как проснётся, тогда и давайте лекарства.
Принятый ответ
Добрый день. Если ребёнок спит и нет температуры, рвоты ,жидкого стула ночью – будить не нужно.
Во сне ребёнок восстанавливается .
По описанию признаки кишечной инфекции. Но, уточните, при пальпации живот мягкий??
При кишечных инфекциях рекомендуется убрать из рациона цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
При жидком стуле назначают сорбенты ( полисорб подойдет )до нормализации стула. Считается, что сорбенты умеренно эффективны . Они уменьшают диарею , примерно, на 2 дня.
Например:энтеросгель,полисорб
Пить их за 40-60 минут до приема пищи
Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
После рвоты 20 минут не даем ничего, иначе рвота повторится
Энтерофурил показан только при бактериальной кишечной инфекции
Добрый день, если рворы и поноса больше нет, продолжать давать подтсорб и регидрон ?
Здравствуйте
Если нет диареи и рвоты , то не обязательно
Обильное питье и соблюдение диеты
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20181 ответ
- 25 Мая 20191 ответ