Сильный кашель, повышенная температура после ковида — вопрос №1211052

Question

Сильный кашель, повышенная температура после ковида — вопрос №1211052

Ольга

532 просмотра

5 января 2023

Добрый день! Отцу 58 лет, в начале декабря заболел, повышенная температура и сильный кашель, терапевт назначил кт легких, которое показало двухстороннее поражение 10%, +кисты на надпочечниках. Его положили в больницу. (Фото выписки прилагаю) выписался с хорошим самочувствием. через день, дома, поднялась высокая температура, сильно заболел левый бок, в районе серца, было трудно двигаться, вызвали врача. Врач определил невралгию, выписал таблетки тералив и уколы комплигам. После выписки также принимал бронхоимунал и ацц лонг. Боль слева почти прошла, остался сильный кашель, хрипы и отдышка и температура поднимается через день. Пару дней назад кашель стал сухим, температура поднималась до 38. Терапевт прописал антибиотик ципролет, антигриппин, и уколы сульфокамфокаин. Антибиотик сейчас пьёт, а антигриппин и уколы нет, почитали возможные побочные эффекты на уколы, и побоялись. Прокололи дексаметазон 5 дней. Посоветуйте, пожалуйста, адекватное лечение

Возраст: 58

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 5 января 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!
Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, срб.
Температура после ковид может сохраняться в течение 1-2 месяцев.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 5 января 2023

Терапевт

Здравствуйте, вы сейчас сдеюавали свежий общий анализ крови, кровь на СРБ, мочу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 5 января 2023

Клиент

Мария, нет, терапевт не назначил.

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 5 января 2023

Терапевт

На данный момент на приёме антибиотика есть ли снижение температуры? Какой день принимаете антибиотик?

Пожаловаться

Ольга, 5 января 2023

Клиент

Мария, антибиотик пьёт третий день, температура 37.8. Вчера не было, позавчера была 38

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 5 января 2023

Терапевт

А мокрота есть или кашель сухой? Боль сохраняется ?

Пожаловаться

Ольга, 5 января 2023

Клиент

Мария, кашель стал сухим, мокроты практически нет. Боль осталась, но совсем немного

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 5 января 2023

Терапевт

Ольга, здравствуйте!
Не исключено, что помимо невралгии был еще плеврит...
Сегодня какая температура у папы? Когда завершили дексаметазон? антибиотик какой день принимает?

Пожаловаться

Ольга, 5 января 2023

Клиент

Светлана, температура 37.8 сейчас, дексаметазон вчера последний укол сделали, антибиотик пьёт третий день

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 5 января 2023

Терапевт

Ольга, дексаметозон Вы сами назначили?
не целесообразно сочетать гормон и антибитик.
Гормон подавляет иммунитет.

Пожаловаться

Ольга, 5 января 2023

Клиент

Светлана, да, уколы посоветовали переболевшие. Больше колоть не будем

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 5 января 2023

Терапевт

Ольга, ципролет в какой дозе и сколько раз в день?
ночью кашель есть? мокрота какого цвета?
сатурация какая?

Пожаловаться

Ольга, 5 января 2023

Клиент

Светлана, 500мг 2раза, ночью есть кашель даже больше, мокрота стала светлой, ситуация была 95.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 5 января 2023

Терапевт

Ольга, сегодня сатурация 95?
есть дома пульсоксиметр?

Пожаловаться

Ольга, 5 января 2023

Клиент

Светлана, нет, дома нет. Всё время что мерили, была в норме. В последний раз мерили позовчера.

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 5 января 2023

Терапевт

Ольга, смотрите тактика будет такой.
Во-первых , не стесняйтесь вызовите снова врача на дом!
настораживает одышка.Нужно отследить сатурацию, слушать легкие! Возить с температурой папу никуда нельзя.
Продолжите ципролет. Если завтра утром( отпишитесь мне) температура будет опять в районе 38,нужно делать рентген грудной клетки( кт уже нельзя) .
Нужно будет переходить на инъекции антибиотика.
Что принимаете от кашля? есть ли дома небулайзер?
После выздоровления нужно делать мрт почек , надпочечников и к эндокринологу.

Пожаловаться

Ольга, 5 января 2023

Клиент

Светлана, от кашля ацц, таблетки от кашля, бронхоимунал пропил, закончился. Сейчас нужно что-то купить ещё, вот спрашиваю совета. Температура, как правило, через день. Небулайзер есть

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 5 января 2023

Терапевт

Ольга, уточните кашель с обильной мокротой? приступообразный?
надсадный?

Пожаловаться

Ольга, 5 января 2023

Клиент

Светлана, сейчас кашель стал сухим, мокрота практически не отходит. Ночью особенно удушающий

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 5 января 2023

Терапевт

Это , конечно, не очень хорошо , что такой кашель. Лучше сделать рентген. И прямо сейчас вызвать скорую, чтобы посмотреть сатурацию.
Любой препарат от кашля вроде бромгексина,лазолвана будут его усиливать.
Боли в грудной клетке при кашле есть?

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Светлана, добрый день! Вчера температура была 37,3 сегодня температуры небыло. Кашель мучает, но стал немного влажным. Записались к терапевту на вторник. Подскажите, какие пока препараты можно ещё пропить для облегчения кашля

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 7 января 2023

Терапевт

Ольга, здравствуйте!
Антибиотик продолжаем!
какой сегодня день приема антибитика?
начинаем пробиотик для кишечника, чтобы флору поддержать и не уйти в дисбактериоз, например, максилак 1 капс вечером.
Пьем больше теплого питья.
Уточните, есть ли одышка?
идти на прием не желательно, вызывайте врача на дом, мотивируйте тем, что низкая сатурация и температура скачет.
Выход на улицу не рекомендую.

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Светлана, антибиотик 5 день сегодня, пачка кончилась. Отдышка есть, но гораздо лучше чем было

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 7 января 2023

Терапевт

Ольга, антибиотик нужно докупить и принимать дальше до 10 дней.
Если температура в норме, можно попробовать подключить ингаляции с беродуалом, он расширяет бронхи.
На 2 мл физраствора 15-20 кап.
Не стесняйтесь, делайте вызов врача на дом.
От приступов кашля еще можно попробовать в каплях стоптуссин.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Светлана, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 7 января 2023

Терапевт

Здоровья Вашему папе!

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Светлана, подскажите, пожалуйста, ещё. если до этого он пил ципролет, можно ди сейчас пропить флемоксин?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ольга. Рекомендую добавить к лечению ингаляции с физраствором для устранения кашля.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 5 января 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Для контроля состояния, коррекции лечения необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, СРБ, биохимический анализ крови развернутый, измерять сатурацию кислорода 2-3 раза в день. При падении сатурации кислорода ниже 94% решать вопрос о повторной госпитализации в стационар.

+ 1

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 5 января 2023

Терапевт

Доброго времени суток Ольга. Некоторые пациенты могут болеть ковид инфекцией в течение года в виде постковидного синдрома. Для ковид инфекции принципиально даже не наличие вируса , а набор повреждений, которые она устраивает в организме. И второе, это исход этих повреждений. Проводя лечение происходит подавление клинического течения болезни, проходит какое-то время ремиссии, затем те повреждения которые остались после вируса снова дают клинику (обострение заболевания). Повышение температуры после ковид инфекции может сохраняться на стадии выздоровления до 2 месяцев. Настораживает возобновление повышения температуры и появление одышки. Нужно следить за сатурацией крови, послушать легкие. Рекомендую вызовать врача на дом для аускультации лёгких, измерения сатурации крови, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, биохимическии анализ крови, кровь на СРБ, прокальцитонин, ферритин, Д-димер.
Продолжайте прием антибиотика. В связи с продолжающимся повышением температуры нужно пройти рентгенографию грудной клетки. По результатам анализов и рентгенографии ОГК дальше лечение решать с лечащим врачом. Показаниями для госпитализации является длительная фебрильная (выше 38.0) температура 4 и более дней, снижение сатурации ниже 94 %, наличие нарастающей одышки. При сухом непродуктивном кашле до рвоты, лучше использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт турбохайлер 100 мг/доза.
3 вдоха утром, 3 вдоха вечером или пульмикорт 0,5 для ингаляции -1 мл лекарства разводят в 1 мл физраствора, по 2 мл. дышать через небулайзер 3 раза в день 10 дней. При не сильным сухом кашле синекод- сироп 15 мл. 3 раза в день или табл. Омнитус сироп 30 мл 3 раза в день и проводить ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коронавирус

5 ответов

30 ноября 2020

Вита

Вопрос закрыт

Как лечить ковид

8 ответов

3 декабря 2021

Наталья, Минск

Вопрос закрыт

Сильное покраснение после прививки Превенар 13

1 ответ

27 февраля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T13:28:24+03:00

Антибиотик я бы рекомендовала оставить до 7-10 дней, добавьте пробиотик энтерол или баксет фотре по 2 капсулы 2 раза в день. Если на завтра температура не будет 37,5 и менее,вызывайте врача,необходимо делать рентген, общий анализ крови, мочи, тсключать плеврит,перикардит,эндокардит. По выписке была высокая мочевина,это может быть маркером прогрессирования сердечной недостаточности, плюс одышка. Я бы рекомендовала госпитализацию