Что вас беспокоит?
Нервные тики неясного гинеза
Добрый день, уважаемые специалисты! У ребенка в 8 лет возникли гиперкинезы (повороты головой и глазными яблоками из стороны в сторону, движения губой в сторону, хаотичные движения пальцами на обеих руках). Посетили невролога нам прописали лечение диакарб по 1/3 т и панангин по 1/2 т. пьем 3 дня и 1 день отдыхаем и так 5 циклов, также фезам по 1/2 т с утра и вечером и мексидол по 1/ т вечером и так 1 месяц. Пропив 3 цикла данных препаратов ребенку стало только хуже, при разговоре сильно стала уходить губа вниз , даже с искажением речи, позвонив врачу она сказала отменить данную терапию, ничего не назначала и на данный момент препараты никакие не пьем. Тики продолжаются. Были проведены ЭХО РЭГ, и анализы выписанные врачом.(результаты прилагаю). Надо отметить ребенок болел за зиму 3 раза (все три раза с антибиотиками - амоксиклав,панцеф, сумамед) Есть еще проблема с аденоидами (2 ст). Хочется разобраться в причинах тиков, на данный момент ни один врач не может найти и выявить причину, а ребенку только хуже. Психологическая обстановка спокойная, растет в полной,благополучной семье. Прошу посмотреть анализы, возможно подсказать в какую сторону и в каком направлении нам двигаться!!! Также нужно сказать , что когда ребенку было 5 лет у него тоже были тики в виде подергиваний плечами , но их удалось заблокировать остеопатическими приемами, сейчас это не помогает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Мексидол это таблетки в плёночной оболочке, их делить нельзя, нарушать целостность оболочки нельзя, толку от такого препарата не будет, но раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и кишечника - получим. Рекомендую рассмотерть приём препарата Глицин, но его не пить, а втирать в дёсны, слизистую ротовой полости, рассасывать. Если ребёнку трудно рассасывать - удерживать в ротовой полости, то Глицин 50 мг растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсны и под язык и на слизистые щёк изнутри ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает. Седативный препарат с ноотропным компонентом действия. Способствует наступлению сна, разрешён с рождения. если его просто проглотить, то захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции конъюгации глицинирования и мозгу достаётся по остаточному принципу. А если препарат всасывается со слизистой ротовой полости, то уходит работать в ЦНС, где связывается с глициновыми рецепторами и проявляет свой эффект в белковых каналах в мембране нейрона. По анализу недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол капли принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. По анализу повышены Антитела к деамидированным пептидам глиадина (ДПГ) класса IgG являются чувствительным (92-95%) и специфичным (95-98%) серологическим маркером целиакии. Глютен - вызывает воспаление кишечника, провоцирует нарушение работы всей желудочно-кишечной системы, влияет на работу центральной нервной системы- в первую очередь на возбуждение, концентрацию, внимание ребенка, связываясь с опиоидными рецепторами. В данной ситуации глютен это яд для ребёнка и может провоцировать неврологические симптомы - потому как его переваривать некому (фермента расщепляющего его недостаточно, а глютена поступает много с пищей). Рeкoмeндую отменить все продукты содержащие рожь, овёс, ячмень, пшеницу, внимательно читать состав продуктов на скрытый глютен. Печенье, хлеб, макаронные изделия и выпечку - только безглютеновые, есть готовые б/г продукты, можно самим готовить- есть смеси для выпечки со значком перечёркнутый колос, «глютен-фри» - в них нет глютена. Можно: мясо индейка, кролик, конина, страусиное и др мясо - только не говядина. Рыбу можно и нужно. Крупы: рис, греча, кукуруза, пшено (это просо). Овощи: картофель (не увлекайтесь, он газообразующий), брокколи, кабачок, тыква и морковь - немного - пучит животик у деток от большого их количества в рационе, цветная капуста, зелень, огурцы (немного), помидоры, груши, персики и др овощи-фрукты. Насчёт смесей для выпечки, печенья и макарон - посмотрите Гарнец, Мак-мастер, Здоровей(1 комбинат детского питания) , Диетерра это безглютеновая продукция, продаётся в маркетплейсах с описанием рецептов как готовить, выпекать - у них есть готовые смеси для выпечки хлеба, блинные и др и много безглютеновой продукции включая макароны, смеси для тортов, пиццы в идр. Уберёте глютен- быстрее уйдут неврологические проявления- это моё личное наблюдение. Дипептидилпептидаза - фермент действует одновременно на глиадин и казеин – сложный по структуре и дозревает позже остальных ферментов, поэтому лично я не рекомендую вводить глютен-содержащие продукты раньше года или лучше полутора чтобы не нагружать ферментные системы. Быть может ребёнок и на цельное молоко тоже реагирует - тогда оставляем в рационе только проваренное молоко и ферментированное - йогурты, кефир, ряженка - чтобы казеин был либо разрушен термической обработкой, либо израсходован бактериями. Ещё рассмотрел бы к приёму Магне В6 - в виде питьевых ампул. Ребёнок если болеет 10-12 раз в год это нормально, он знакомится с теми микроорганизмами, с которыми ему жить. Главное чтобы успевал выздоравливать. Рeкoмeндую рассмотреть приём препаратов бактериальные лизаты вакцинного типа действия Ликопид или Исмиген. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за подробный ответ. А магний подскажите как по весу рассчитать,ребенок весит 28 кг, и глицин 2 раза в день пьём?
Глицин перед сном даже если дневной сон. Основной приём вечером - после 18 часов. Суточная доза до 3х таблеток. Магний начинаем с 1 ампулы в день, плавно доводим до 3 х при хорошей переносимости, но если 1-2 ампулы в день - тоже хорошо. По поводу рекомендации по питанию, именно по мясу - произошла техническая ошибка - авто замена вставила текст, говядину кушать ребёнку можно и любое мясо и рыбу какую хочет, исключение из рациона касается только глютена и ограничение по казеину (кисломолочные можно и варёное- пропечённое молоко тоже можно). С уважением.
Михаил Николаевич, прикрепила ещё результат анализа на лактазную недостаточность, посмотрите пожалуйста,как я понимаю нужно ограничить молочную продукцию?
Принятый ответ
Результат С/Т гетерозиготная форма (генотип С/Т), для которого описан достаточный уровень активности лактазы. Но снижена способность к усвоения лактозы - означает вероятное развитие симптомов несварения после употребления молочных продуктов в будущем. Молочную продукцию кушать можно, но стараться подбирать продукты с небольшим количеством лактозы. Например не молоко, а сливки, сметану. Молоко и сыр не коровье, а козье (там лактозы меньше). Даже если и есть генетическая предрасположенность - фенотипически может не проявиться ни разу. А до года у многих деток транзиторная ЛН - это проходит обычно к полугоду-году. Ферментные системы у детей пластичны, адаптируются достаточно быстро, даже если есть генетическая предрасположенность. Если есть клинические проявления лактазной недостаточности, то есть - недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – например капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза или Изикол - добавляют в каждое молочное блюдо. Молочный сахар лактоза нужна для развития мозга и для роста нормальной микрофлоры кишечника, также для иммунитета, нормализует кальциевый обмен в организме, препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Михаил Николаевич, большое спасибо за рекомендации
Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего обследования мои есть очаги вазоспазмов, которые могут быть виновниками тиков. У невролога наблюдаетесь? Также снижен уровень витамин д и недостаточно пьете воды в день
Алексей Юрьевич, да невролог и назначал данные препараты, которые не только не помогли,а стало только хуже.
Вероятнее нужно обратиться к другому неврологу, возможно, вам нужна физиотерапия
Здравствуйте! В заключении вазоспазм. У ребёнка транзиторный нервный тик-в большинстве случаев одними лекарствами не обойдитесь,необходимо комплексный подход,которая включает: коррекция режима,питание с учетом выявленных дефицитов,медикаментозная,работу с психологом,физиотерапию,ЛФК. Если от назначений невролога положительного эффекта не наблюдается,то рекомендую пойти к другому неврологу. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 201917 ответов
- 9 Марта 20248 ответов