Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ
Здравствуйте, помогите расшифровать экг. Сегодня на работе начались экстраситолы, одна за одной, тяжело дышать было, не проходило минут 15. Перед этим сильно болела голова - мигрень, ничем не купировалась, болит до сих пор. Поехала в неотложку, сделали экг, но ничего не сказали, мол, всё в норме. Откуда тогда такие кувырки в сердце? Узи сердца делала в феврале, там всё в порядке, никаких блокад, органических патологий и прочего.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый.
Пульс в пределах нормы.
Блокад нет экстрасистол нет.
Нарушение реполяризации метаболического характера
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, железо в норме, недавно закончила курс тотемы, а вот с щитовидкой постоянно проблемы. Она у меня сейчас объемом 36 см2, ттг 3,5. Может ли это быть связано с нервной системой? У меня было тревожное расстройство, панические атаки, но чтобы так сильно сердце прыгало - в первый раз.
Да конечно с повышенной тревожностью.
Принятый ответ
Здравствуйте, на представленной ЭКГ нарушений ритма не зарегистрировано , есть неспецифические нарушения реполяризации , часто обусловлены метаболическими причинами: (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) ; Учитывая жалобы так же рекомендован холтер -суточное ЭКГ для исключения значимых аритмий . При повышенной тревожности -консультация невролога ( психотерапевта ) для подбора противотревожной терапии при необходимости и терапии мигреней .
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Есть диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Ощущение перебоев могло возникнуть в ответ на мигрень. Скажите, мигрень чем-то купировали?
Алена Германовна, выпила ибупрофен+спазмалгон, через 4 часа мигрениум (кофеин+парацетамол), не помогает. Рецепта на суматриптан не было, поэтому не продали, началась аура и болит весь день голова. Мигрени быаают по 2-3 дня так, если сразу не купировать
Перебои идут в ответ на выматывающую боль. В таких случаях, как только кончится аура, лучше сразу использовать триптан
Помимо суматриптана есть еще хорошие триптаны, например, эксенза. Она в виде назального спрея
Принятый ответ
Здравствуйте ,Ксения ,не переживайте, по представленным данным электрокардиограммы описаны нарушения в миокарде по типу нарушения обмена веществ, в подобных случаях ещё назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы
Гульнара Рафиковна, узи сердца в норме было в феврале, никаких изменений. С щитовидкой проблемы - АИТ, плюс есть инсулинорезистентность. Вообще есть нарушение со стороны вегетативной нервной системы: гиперконцентрируюсь на своем дыхании, сердцебиении, не могу спать на левом боку, потому что слышу, как стучит сердце и от этого сама разгоняю ритм, впадаю в панику. Частые невралгии, непроходящие боли по ходу периферических нервов
Самое главное, что по узи все хорошо, а обменнные изменения могут быть на фоне патологии щитовидной железы А также стрессов
Принятый ответ
Здравствуйте!
На экг ритм синусовый, правильный.
Блокад нет.
Экстрасистол нет
Опасных пауз между сокращениями сердца нет.
Признаков ишемии нет.
Есть нарушение реполяризации- означает, что клетки после сокращения приходят в изначальное состояние не так как обычно. Может быть вариантом нормы. Так же может быть при нарушении обмена веществ, если недавно болели. При подобных жалобах обычно рекомендуют дообследование: оак для исключения анемии и признаков воспаления, ферритин для исключения железодефицита, ттг и т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий и натрий для исключения нарушения обмена электролитов., хм-экг для исключения нарушений ритма.
Во время проведения экг вы все еще ощущали эти перевороты?
Анжела Павловна, во время снятия экг уже была спокойна, экстрасистол не было. Они у меня бывают, я их чувствую, чаще всего перед сном, когда сильно устану. Делала зимой холтер, все экстрасистолы были ночными желудочковые эктопические 460 штук и 7 одиночных предсердных экстрасистол (единичная наджелудочковая активность).
Стрессов, тревоги нет?
На ЭКГ в целом сложно поймать аритмию, если она есть. Поэтому и рекомендуют холтер
Анжела Павловна, у меня тревожное расстройство, поэтому тревога практически постоянно, плюс навязчивые мысли и страх смерти, работаю над этим уже четвертый год, но как-то сложно идёт. Стресс тоже был накануне, дети заболели и на работе нагрузка повысилась
На фоне стресса и тревоги может повыситься чувствительность к имеющимся экстрасистолам., но обычно рекомендуется дообследование для исключения возможных причин помимо тревожности.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20214 ответа
- 10 Декабря 202127 ответов
- 16 Мая 202278 ответов