Что вас беспокоит?
Длительная температура после пластики ПКС
Здравствуйте! 14 дней назад сделали пластику ПКС и резекцию мениска. Пока лежал в больнице 5 дней температуры не было. Через неделю после выписки температура стабильно держится 37,6-37,8 кратковременно понижается утром до 37,1-37,3 Через неделю после операции откачали жидкость 80мл, еще через 10 дней тоже откачали но уже меньше. Вчера на 13й день сняли швы, жидкость не откачивали. Врач сказал «колено белое, хорошего цвета, на температуру до 38 мы не обращаем внимания» Меня все же беспокоит постоянная температура , сил нет ни на что. Нормально это и как долго она может держаться ? Пью антибиотики неделю , НПВС с самого начала, 5 дней делаю компрессы на колено (новокаин, демиксид, диклофенак)
Принятый ответ
Алексей, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, действительно после пластики пкс имеем место быть длительное повышение температуры, вплоть до 3-4 недель, в данной ситуации необходимо обращать внимания больше на местное состояние коленного сустава(отек, покраснение, выраженные боли), плюс к тому при такой реакции организма, обычно приостанавливается процесс разработки, коленный сустав должен быть фиксирован тутором, применяется криотерапия (лед, холод на 10-15 мин 5-6 раз в день, компрессия эластичными бинтами), прием нпвс до 3 недель с момента операции. Если температура будет более длительный срок или появятся выше указанные жалобы, то стоит повторно обратиться к оперировавшему доктору для коррекции терапии
Валентин Ильич, спасибо за информацию. Сегодня температура поднялась выше обычного 38,1 такое ощущение что становится не лучше а хуже. Это в пределах нормы ?
Еще из-за ограничения движения произошел спазм мышц бедра, прям мышца дубовая каменная и болит при нажатии. Начал массировать массажером и втирать разогревающую мазь. Правильно делаю ?
Алексей, температуру сбивать и наблюдать до 3 недель, про спазм все верно, но разогревающую мазь не рекомендую
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей.
Длительная субфебрильная температура после артроскопии при нормальном анализе крови (нужно сдать) - это индивидуальная реакция организма на вялотекущее воспаление в суставе (синовит).
Обычно температурят 1-2 недели после артроскопии пока уйдут острые симптомы, но у некоторых чувствительных пациентов температура исчезает только после окончательного купирования синовита.
Не исключаю, что свои 5 копеек в температуру добавляет и хронический ринит.
В таких случаях рекомендуют проводить местное противовоспалительное лечение и физиотерапию.
Необходимости в УЗИ или МРТ нет.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, не перегружайте, носите ортез.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
По мере уменьшения отёка температура закончится. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Необходимости в антибиотиках не нахожу, но если начали, то курс нужно закончить.
П.С. НПВС внутрь более 14 дней принимать не рекомендуют.
Константин Эдуардович, спасибо! Я правильно понял , что пока не пройдет температура ногу не нагружать?? В выписке указано полная нагрузка через 3 недели. Это через неделю получается
Поняли не верно.
Во-первых, это не значит, что 3 недели лежать, а через 3 недели бегать без костылей.
Нагрузку наращивают постепенно, делают ЛФК. Надеюсь, что Вы уже с костыля\ми ходите и частично на ногу опираетесь.
Во-вторых, сейчас, когда есть синовит и температура, рекомендуют остановить наращивание нагрузки.
То есть, ходить, приступая на ногу с костылями, но слишком большой вес на ногу не давать.
Примерно на неделю полная нагрузка задержится. Так бывает не редко.
Принятый ответ
Здравствуйте Алексей! Постоянная субфебрильная температура (37,6-37,8°C) после операции, особенно если она держится уже более недели, требует внимательного подхода. Вот основные моменты, которые стоит учитывать:
Возможные причины:
-Инфекционный процесс: несмотря на антибиотики, возможна локальная или системная инфекция, особенно в области сустава или в ране.
-Воспаление после операции: рассасывание послеоперационной гематомы ,отек, реакция травмированных тканей во время операции , воспаление мягких тканей.
-Другие причины: например, тромбофлебит, системные воспалительные реакции.
Что делать:
Возможно, потребуется повторное обследование: анализы крови (ОАК,СОЭ,СРБ ), ультразвуковое исследование коленного сустава ,дуплексное исследование вен нижних конечностей
Насколько нормальна такая температура:
Легкое повышение температуры после операции может сохраняться до 1-2 недель, но длительная субфебрильная температура (более 2 недель) требует внимания.
Общие рекомендации:
Следите за изменениями в состоянии.
Постарайтесь отдыхать, избегайте перегрузок.
-при сохранении субфебрильной температуры более 2 нед,необходимо дообследование
анализы крови (ОАК,СОЭ,СРБ ), ультразвуковое исследование коленного сустава ,дуплексное исследование вен нижних конечностей
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 201814 ответов
- 31 Января 20192 ответа
- 6 Марта 20191 ответ
- 30 Сентября 20191 ответ