Что вас беспокоит?

Зуд после па

После па с мужем появился зуд снаружи , покраснение и отек. Применила клиндацин б 3 апликатора, через неделю опять появился зуд, сдала анализы, выявилась кандида и гарднерелла. Выпила флуконазол, не могла уже терпеть, зуд прошел. Какое лечение провести, чтоб не было рецедива?

Нет
36 лет
27 Августа 2025·Просмотров: 165·Елена, Подольск

Добрый день.
При повторных рецидивах рекомендуют, обычно, рассмотреть по согласованию с лечащим врачом вариант применения Клиндацин Б пролонг 1 - 2 раза в неделю в течение полугода для профилактики рецидивов. Дополнительно рассмотреть приём Флуконазола по 150 мг еженедельно

Елена Борисовна, в связи с чем бывают рецидивы? Может стоит сдать еще какие то анализы?

Принятый ответ

Основные  причины  рецидивирующего  дисбиоза  -  дисбактериоз  кишечника,  пролапс  органов  малого  таза,  инфекция  мочевыводящих  путей,  необоснованный  и  частый  прием  антибиотиков,  сахарный  диабет  и  инсулинорезистентность,  иммунодефицитные  состояния,  дефицит  витаминов  и  микроэлементов.
Дополнительно  рекомендуют  консультацию  гастроэнтеролога,  сдать  анализ  крови  на  уровень  глюкозы.

Здравствуйте. В таких случаях можно рекомендовать длительную схему терапии, которая будет направлена на профилактику рецидива, например использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев

Здравствуйте, Елена. В таких случаях лечение должно назначаться после очного осмотра гинеколога для оценки выраженности клинических проявлений бак.вагиноза. Обычно, при недостаточной эффективности препаратов клиндамицина, назначаются препараты Метронидазола перорально или в виде вагинальных свечей

Елена, здравствуйте, по приложенному результату обследования выявлены условно-патогенные микроорганизмы ( гарднерелла, кандида) , которые являются представителями флоры влагалища, но при снижении иммунитета могут вызывать нарушение флоры и доставлять жалобы. Скажите пожалуйста, сколько раз уже было обострение жалоб?

Наталья Сергеевна, 3 раза было обострение

Елена, все обострения были после полового акта, и без полового акта нет обострений?

Наталья Сергеевна, в основном после па появляется зуд, даже если использовали презерватив

Елена, в такой ситуации обычно рекомендуется обследование партнёру у уролога, для исключения носительства бессимптомного., при использовании лумбрикантов рекомендуется на водной основе. В качестве терапии обычно рекомендуются препараты широкого спектра, к таким относятся Макмирор Комплекс. При отсутствии аллергических реакций ранее, обычно рекомендуется Макмирор Комплекс по 1 св*1 р/д на ночь вагинально -8 дней, далее рекомендуется вторым этапом использование лактобактерий, которые выполняют защитную функцию влагалища: обычно рекомендуется Вагилак Проледи по 1 капс*2 р/д пить-14 дней., не вагинально, так как на вагинальные формы лактобактерий может обостряться и возврашаться вышеперечисленные симптомы. На момент использования данных препаратов рекомендуется половоф покой, в менструации перерыв. При обострении более 4 раз в год данных микроорганизмов, рекомендуется длительная противорецедивная терапия в течение 6-ти месяцев.

Наталья Сергеевна, если у партнера не выявится проблем, в связи с чем могут быть рецидивы, что еще проверить?

Принятый ответ

Елена, рекомендуется сдавать обычно Фемофлор- 16, чтобы понимать количество лактобактерий, которые могут быть снижены и в связи с этим могут быть обострения. Так же рекомендуется наладить работу кишечника, если есть проблемы. Так же рекомендуется отказаться от ежедневных прокладок, сменить презервативы, смазку, если используется, отказ от стринг.

Здравствуйте. В таких случаях возможно применение препарата - метронидазол, в таблетированном виде, так же можно принимать флуконазол 150 мг, если нет аллергии. По завершению можно принимать, для восстановления микрофлоры, вагилак, по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней. Для избежания рецидива

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.