СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Добрый день, подскажите пожалуйста, сходила к гинекологу без жалоб на ежегодный осмотр. Сдала на флору и на онкоцитологию. По результатам в онкоцитологии признаки воспаления и рекомендации сдать на впч. В мазке на флору лейкоциты 20-40. Врач назначит таблетки клотримазол, на сколько это обоснованно? ведь по мазку на флору, я так понимаю, грибов нет? В 2022 году я сдавала на все типы впч, все было отрицательно. Нужно ли в итоге сдавать на впч? Почему результаты онкоцитологии такие? и есть ли воспаление по мазкам?

нет
38 лет
27 Августа 2025·Просмотров: 231·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Норма лейкоцитов, как раз, до 40.
Повышение количества лейкоцитов не обязательно означает воспаление:
1. День менструального цикла (овуляция и 2я фаза цикла). Чем ближе к менструации, тем больше лейкоцитов, грубо говоря. Максимально информативно сдавать мазок на флору через несколько дней после полного прекращения менструаций.
2. Половые акты за последние 72 часа перед взятием мазка
3. Наличие эктопии шейки матки
Все это влияет на их количество.
Вагинит / цервицит ставится не только на основании мазка на флору, но и на основании клинических данных: осмотр + клиническая симптоматика и наличие жалоб. Намного информативнее сдавать фемофлор скрин или 16 для подробной оценки микробиома, чтобы понимать, нужно ли лечение или нет

Результатов о/ц не видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Борисовна, прикрепила 2 анализа

Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Но имеется указание на реактивные изменения эпителия, такое может быть при наличии ВПЧ или воспалении, например. В качестве дообследования рекомендуют сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска + фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП) и пролечиться по результатам при необходимости.

Если ВПЧ будет положителен, то дополнить обследование кольпоскопией, если отрицателен, то больше ничего не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Борисовна, а если у меня впч в 2022 отрицательный был и по идее неоткуда взяться ему? и нужно ли лечить воспаление (если есть клетки) клотримазолом?

Принятый ответ

Сказать наверняка нельзя, времени много прошло.

Желательно, да. Но чтобы понимать чем лечиться, предварительно сдают фемофлор и бак посев из ц канала

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Здравствуйте. Абсолютно не важно количество лейкоцитов, они могут меняться в зависимости от дня менструального цикла, если у вас нет никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется, по цитологии воспаление не ставится, это не информативно, главное чтобы не было атипических клеток

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, прикрепила 2 анализа, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

По анализам ничего страшного нет, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, повышенное количество лейкоцитов в мазке (20–40 в поле зрения) может быть вариантом нормы, особенно при отсутствии жалоб, таких как зуд, жжение или патологические выделения.

Да и в целом, цель онкоцитологии выявление «плохих» атипичных клеток.
Воспаление по данному анализу не ставят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Амина Хасановна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте

Если у вас нет жалоб на зуд , жжение , неприятный запах из влагалища - лечение вам не нужно

А впч действительно стоит сдавать раз в 3 года в профилактическом смысле , даже при хороших результатах цитологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Олеговна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Воспаление по онкоцитологии не ставится, тем более, в отсутствии жалоб на зуд, жжение или необычные выделения с неприятным запахом. Задача цитологии - исключить наличие атипичных клеток, их у вас нет, результат в норме. В вашем возрасте при успешно пройденном скрининге следующий раз скрининг рекомендуется сдавать через 3-5 лет, но, учитывая косвенные признаки наличия ВПЧ в онкоцитологии, рекомендовано повторить ВПЧ и сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Романовна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.