Что вас беспокоит?
Кодировка дисульфирамом
Здравствуйте. Такой вопрос у меня. 23 июля в 11:00 был закодирован от алкоголя, имплант дисульфирам под кожу, но 22 июля в обед была последняя рюмка алкоголя, запой был 3 дня. Может врачь произвести такую кадирову если прошло так мало времени,?Ни какой реакции не было. И была ли на самом деле кодировка? Спасибо.
Здравствуйте, Евгений. Стандартный и общепринятый безопасный срок полного воздержания от алкоголя перед установкой дисульфирамового импланта составляет не менее 3-5 дней, а в идеале – 7-10 дней.
В вашем случае к моменту кодирования основная часть алкоголя уже успела метаболизироваться, и его концентрация в крови была недостаточной для запуска мощной дисульфирам-алкогольной реакции. Но риск был. Дисульфирам из импланта начинает высвобождаться и накапливаться в организме постепенно, в течение нескольких дней. В первые часы после установки его концентрация в крови могла быть еще слишком низкой, чтобы вызвать реакцию с остаточным алкоголем.
Здравствуйте! В России зарегистрирован только препарат «Эспераль» в виде имплантов в мягкие ткани, это мини-операция, должны остаться швы.
Масляный раствор дисульфирама для внутримышечного введения производства США в России не зарегистрирован. Поэтому его введение остаётся под сомнением.
Имплантацию эспераляя безопасным считается проводить через 4-7 дней после последнего употребления алкоголя, когда пройдет острая фаза абстинентного синдрома.
Алкоголь выводится из организма через 24 часа, поэтому через сутки после употребления алкоголя дисульфирамовой реакции может и не быть.
Обычно врачом выдаётся справка о примененном препарате.
Здравствуйте.
Дисульфирам-имплантация проводится только при условии полного воздержания от алкоголя не менее 24–48 часов. В вашем случае между последним приёмом спиртного и процедурой прошло около 20 часов, что является минимальным сроком, но иногда допускается такая практика, если пациент уже клинически трезв и не имеет признаков интоксикации.
Отсутствие реакции после кодировки это нормально, так как сама реакция возникает только при употреблении алкоголя на фоне препарата. Если имплант действительно был введён, «кодировка» действует. Убедиться в проведении процедуры можно, запросив у клиники медицинскую документацию с указанием препарата, дозировки и даты установки.
Главное условие эффективности -полный отказ от алкоголя, иначе возможны тяжёлые последствия.
Кирилл Александрович, здравствуйте. Спасибо за ответ . Справку я читал, а в ней указан совершенно другой препарат (Интракетон) слово Эспераль или дисульфирам в ней не указана и тем более дозировка. По этому я сейчас вот в неведении. До этого я всегда кодировался, выдерживал весь срок, потом на три четыре дня ухожу в загул и снова кодируюсь. После предыдущих кодировок было отвращение на спиртное и его запах. Сейчас даже ватку смоченую спиртом нюхаю и нет отвращения или какой либо реакции. Вот это меня и смущает.
Препарат Интракетон не зарегестрирован в России, его нет в специальных фармакологических справочниках, возможно, что это вовсе выдуманное название и такой маркетинговый ход.
значит, вам могли ввести совершенно другой препарат. У разных средств разные механизмы действия: дисульфирам даёт выраженную непереносимость алкоголя, а препараты на основе цианамидов или другие «антикодировочные» средства могут не вызывать отвращения к запаху и вкусу спиртного, а работать скорее за счёт психологического эффекта или страха реакции.
Кирилл Александрович, Значит всё это сейчас держиться только на внушенном мне страхе. И даже если я выпью то никакой реакции не будет?
Остаётся одно, долгая кропотливая работа с психологами. Спасибо вам что уделили мне время.
Принятый ответ
Если нет полной уверенности, какой именно препарат был введён, лучше не рисковать и полностью воздержаться от алкоголя
Конечно, основная работа должна идти в сторону психотерапии, формирования устойчивой мотивации и новых способов справляться со стрессом, а не только на кодировке.Это действительно более надёжный и долгосрочный путь.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 14 ответов
- 3 Июля 5 ответов
- 3 Июля 13 ответов
- 2 Июля 6 ответов