Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка
Здравствуйте, сыну 4 года, сейчас отдыхаем в Крыму на море, сегодня проснулся и резко началась рвота, хотя спал всю ночь хорошо, спустя 2 часа вырвало снова, потом он спал, как проснулся захотел кушать, дали ему лапшу на бульоне, он даже не доел как опять вырвало, подскажите какой препарат дать ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе разрешен Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Принятый ответ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон стандарт/био, адиарин, либо вода
Не подходит в качестве раствора - сок, минералка, сладкие напитки, молочные продукты в острый период
Красные флаги для обращения скорой или стационар:
- рвота более 24 часов
- Ребёнок отказывается пить , становится вялым
- Рвота сопровождается сыпью, высокой температурой, судорогами
- Появление признаков обезвоживания - снижение частоты мочеиспускания, сухость во рту
- После рвоты выдерживаем 20-30 минут, только потом предлагаем воду
По поводу питания исключаем молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкого, солёного , жирного. Рекомендуется кормить: каши безмолочные, можно бульон нежирный (второй бульон), чай с сухариками, паровые котлеты курица/индейка, галетное печенье
Если ребёнок не хочет кушать не заставляйте, организму необходимо адаптироваться, главное чтоб жидкость пил
Если эффекта нет, рвота многократная, вода не усваивается, то в таких случаях обращение в стационар или вызов скорой, так как препараты от рвоты только в инъекционной форме
Стул был? Мочеиспускание регулярное?
Виктория Витальевна, стул был хороший, мочеспускание было часа три- четыре назад, температуры нет
Мочеиспускание должно быть регулярное, отсутствовать сухие промежутки более 5-6 часов
От воды не отказывается?
Виктория Витальевна, он спал 3 часа, сейчас проснулся и сразу стал пить
Самое главное отпаиваем, но понемного.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятно у малыша кишечная инфекция. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Полисорб в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол или бак сет по возрасту, 10 дней.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость. Скорейшего выздоровления
Евгения Григорьевна, а как же дать полисорб если его рвёт, весь этот полисорб обратно выйдет?
Не весь объем, часто по чайной ложке. Если сегодня рвота постоянная, что невозможно напоить или дать препараты, тогда сейчас вызовите скорую, пусть сделают укол от рвоты, и приступите к лечению
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию не исключается кишечная инфекция у ребенка.
Сейчас Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Так же приём Регодирон Био/Адиарин. Чтобы не допустить обезвоживания. Даем маленькими порциями, по чайной ложке, каждые 5 минут. Чтобы не вызывать рвотный позывы.
Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или Энтеросгель.
Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Скажите, расстройства стула не наблюдалось?
Владислав Юрьевич, нет, стул хороший, температуры нет, а экофурил можно дать?
Экофурил. Это Нифуроксазид. Кишечный антисептик.
Он назначается при подтвержденный бактериальной кишечной инфекции. В том числе, когда есть бактериальный жидкий стул.
Если есть просто рвота. Он не требуется.
Владислав Юрьевич, подскажите а почему сразу рвота после того как что то попадает в желудок?
Когда вирус попадает в кишечник - происходит воспалительный процесс, который вызывает отёк слизистых. Из-за чего пища или вода раздражают стенки кишечника и как защитный механизм - возникает рвота
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно противорвотные препараты требуются только при рвоте более 8 раз в течение 1 дня, либо многократной рвоте (10-12 раз) за 2-3 часа.
Поэтому в таких ситуациях рекомендуют только выпаивание водно-солевыми растворами по типу Адиарина Регидрокомплекса из рассчета 40-50мл на кг веса за 6 часов!
Часто и дробно, по 5-10 мл жидкости каждые 5-10 минут.
После каждой рвоты плюс 10мл/кг веса к выпитой жидкости.
Кормить так же рекомендуют по аппетиту
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20191 ответ
- 29 Октября 20191 ответ
- 29 Марта 20209 ответов
- 27 Мая 20201 ответ