Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте. Планово сдали ОАК. Напугали красные строчки ,пересдали через неделю,стало ещё хуже как будто. Очень сильно напряглась . Сыну 9 лет,жалоб нет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , Татьяна !
Для того, чтобы можно было корректно ответить на ваш вопрос и дать адекватные рекомендации , приложите анализ
Очень часто референсные значения указаны для взрослых в лабораториях
Екатерина Гивиевна, прикрепила
По результатам анализа крови есть изменения в виде повышения уровня лимфоцитов и снижения нейтрофилов , что может говорить о том , что был контакт с вирусом , ребенок мог перенести вирусную инфекцию бессимптомно
А также есть увеличение количества эозинофилов , но нам важно значение в абсолютном количестве , а здесь норма
Патологии в общем анализе нет 🙏
Екатерина Гивиевна, спасибо большое. Посмотрите пожалуйста ещё риноцитонамму прикрепила . Там нет референсных значений,поэтому вообще непонятно. И ещё такой вопрос . Эозинофилы при аллергии всегда повышаются ,или необязательно?
Риноцитограмма без воспалительных изменений.
Эозинофилы повышаются всегда , важно оценивать абсолютное количество , а не в процентном соотношении
Екатерина Гивиевна, последний вопрос) можно ли ребёнка без анализов пропоить чем-то противопаразитарным ? Чтобы и без побочек и убило,если там кто-то есть. Просто мы в деревне постоянно ,он с уличными животными чуть ли не спит в обнимку. Я помню нас в детстве пирантелом в садике поили )))
Пирантел достаточно токсичный препарат , как и все препараты из этой группы
просто так никакой подобный препарат не назначают без подтверждающей диагностики , к сожалению
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
По результатам ОАК:
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Аллергонастроенности нет.
Моноциты в норме.
Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет. Здесь наоборот Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это признаки вирусной инфекции или контакта с вирусом
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
Соэ в норме до15
Гемоглобин норма, но снижены эритроцитарные показатели. Обычно в таких случае говорят об отсутствии Анемии, но признаках Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, если показатели снижены, то рекомендуют прием препаратов железа для восстановления депо железа в организме в течение 2-3 месяцев с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.
Ирина Михайловна, спасибо большое. Посмотрите пожалуйста ещё риноцитонамму прикрепила . Там нет референсных значений,поэтому вообще непонятно. И ещё такой вопрос . Эозинофилы при аллергии всегда повышаются ,или необязательно?
Риноцитограмма без изменений. Все в пределах нормы. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы повышаются всегда при аллергиилибо глистной инвазии. Нр смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения.
Ирина Михайловна, последний вопрос) можно ли ребёнка без анализов пропоить чем-то противопаразитарным ? Чтобы и без побочек и убило,если там кто-то есть. Просто мы в деревне постоянно ,он с уличными животными чуть ли не спит в обнимку. Я помню нас в детстве пирантелом в садике поили )))
Просто так без показаний и анализов противопаразитарные средства не пьют, так как они достаточно токсичные и имеют побочные эффекты.
Если переживаете, то в подобных случаях рекомендуют сдать кал методом парасеп 3 кратно с интервалом 3 дня для исключения глистной инвазии
А по результатам уже и принимается решение
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW):
-не увеличены эритроциты и индексы (указывают на развитие гемоконцентрации ( сгущения крови), зависят от водного режима),
-снижены эритроц индексы ( указывают на течение латентного дефицита железа, либо анемии)
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
-не увеличены нейтрофилы (указывают на присоединение бактериальной инфекции)
-не увеличены лимфоциты ( указывают на течение вирусной инфекции)
- не увеличены моноциты ( указывают на течение/перенесенной вирусной инфекции.)
- не увеличены эозинофилы, базофилы указывают на течение аллергических реакций или глистной инвазии)
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет, а т.к. уже 9 возможно перенесена лёгкая вирусная инфекция???
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч
Виктория Вячеславовна, я не поняла ,после слова указывают . У нас указывают или в общем ?
Они не увеличены, значит не указывают в данном случае.
Виктория Вячеславовна, спасибо большое. Посмотрите пожалуйста ещё риноцитонамму прикрепила . Там нет референсных значений,поэтому вообще непонятно. И ещё такой вопрос . Эозинофилы при аллергии всегда повышаются ,или необязательно?
Здравствуйте, по риноцитограмме данных за аллергический и воспалительный процесс нет.
Если аллергия с яркими проявленияии эозинофилы в оак чаще всего повышены.
Виктория Вячеславовна, последний вопрос) можно ли ребёнка без анализов пропоить чем-то противопаразитарным ? Чтобы и без побочек и убило,если там кто-то есть. Просто мы в деревне постоянно ,он с уличными животными чуть ли не спит в обнимку. Я помню нас в детстве пирантелом в садике поили )))
Все-таки сначала рекомендуют выявить глистную инвазию, а затем уже применять соответствующие препараты ( обычно препарат выбора после 2 лет - немозол)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В бланках указаны общие нормы, на них не ориентируются при интерпретации анализов. Так же в анализе берутся во внимание только абсолютные значения (10*9), не проценты (%).
- такой показатель гемоглобина соответствует возрастной норме
- такие значения эритроцитарных индексов (MCV/MCH) по возрасту на нижней границе нормы, что может указывать на скрытый дефицит железа, в таких случаях рекомендуют сдать ферритин.
- значение лейкоцитов соответствует норме по возрасту, в таких случаях о воспалении не говорят
- Моноциты не повышены, что указывает на отсутствие признаков инфекции
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, абсолютные значения в пределах возрастной нормы
- Тромбоциты в норме до 550, что соответствует в таких случаях возрастной норме.
- СОЭ у детей в норме до 15 мм/ч.
Обычно при таких показателях крови говорят о возможном скрытом железодефиците, при снижении ферритина ниже 30 назначают препараты железа курсом в половинных дозах от лечебных, с контролем ОАК и ферритина через 1 мес, курс лечения препаратами железа обычно 3-5 мес, например, мальтофером.
Галина Николаевна, скрытый дефицит железа не указывает ни на что плохое ?😥
Нет, не переживайте, железодефицит у детей довольно распространённая проблема, основная причина - питание, запоры.
Сначала развивается дефицит железа, далее анемия (снижение гемоглобина), данное состояние лечится препаратами железа.
Если уровень ферритина более 30, то прием железа не показан в таких случаях.
Рекомендуют полноценное сбалансированное питание
Галина Николаевна, спасибо большое. Посмотрите пожалуйста ещё риноцитонамму прикрепила . Там нет референсных значений,поэтому вообще непонятно. И ещё такой вопрос . Эозинофилы при аллергии всегда повышаются ,или необязательно?
Татьяна, такие показатели риноцитограммы не указывают на воспалительные изменения, признаки аллергии.
Чаще всего при аллергических заболеваниях эозинофилы повышаются.
Галина Николаевна, последний вопрос) можно ли ребёнка без анализов пропоить чем-то противопаразитарным ? Чтобы и без побочек и убило,если там кто-то есть. Просто мы в деревне постоянно ,он с уличными животными чуть ли не спит в обнимку. Я помню нас в детстве пирантелом в садике поили )))
Здравствуйте, нет, данные препараты не назначают без подтверждения диагноза, только если нет в семье больного энтеробиозом
Принятый ответ
Добрый день.
Как давно ребёнок болел?
По представленному общему анализу крови возможно предположить перенесённые вирусную инфекцию, так как лимфоциты преобладает над нейтрофилами, у детей старше пяти лет данные показатели наоборот
Эозинофилы в первую очередь оцениваем в абсолютных числах, то есть там где без процентов – вариант нормы
Но могут повышаться при аллергической реакции, при глистной инвазии
Гемоглобин в норме, но эритроцитарный индекса на нижней границы нормы, что может указывать на латентный дефицит железа
В таких ситуациях рекомендуется через две – три недели повторить общий анализ крови и ферритин крови , так как это депо железо в организме
Виктория Витальевна, спасибо большое. Посмотрите пожалуйста ещё риноцитонамму прикрепила . Там нет референсных значений,поэтому вообще непонятно. И ещё такой вопрос . Эозинофилы при аллергии всегда повышаются ,или необязательно?
Эозинофилы повышаются в большинстве случаев, по риноцитограмме вариант нормы, воспалительных изменений нет
Виктория Витальевна, последний вопрос) можно ли ребёнка без анализов пропоить чем-то противопаразитарным ? Чтобы и без побочек и убило,если там кто-то есть. Просто мы в деревне постоянно ,он с уличными животными чуть ли не спит в обнимку. Я помню нас в детстве пирантелом в садике поили )))
Нет, нельзя, раньше много что делали, и не все имеет место быть
Все же мы живём сейчас в современном мире, Где имеются четкие показания
Противопаразитарные препараты ВСЕ обладают достаточно выраженным токсическим действием, и с целью профилактики не назначаются, исключение если в семье есть подтверждённый случай глистной инвазии,то в таком случае контактные в семье с целью профилактики получают терапию
Здравствуйте!
По анализу крови воспалительных изменений нет.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, может указывать на вирусную инфекцию (перенесенную).
Эозинофилы в абсолютных показателях в норме!
Поводов для волнения нет
Галина Александровна, спасибо большое. Посмотрите пожалуйста ещё риноцитонамму прикрепила . Там нет референсных значений,поэтому вообще непонятно. И ещё такой вопрос . Эозинофилы при аллергии всегда повышаются ,или необязательно? И последний вопрос) можно ли ребёнка без анализов пропоить чем-то противопаразитарным ? Чтобы и без побочек и убило,если там кто-то есть. Просто мы в деревне постоянно ,он с уличными животными чуть ли не спит в обнимку. Я помню нас в детстве пирантелом в садике поили )))
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20198 ответов
- 29 Января 20208 ответов
- 16 Марта 20208 ответов
- 26 Мая 20209 ответов