Что вас беспокоит?
Что делать при проблемах с гортанью
Здравствуйте. Что делать когда давит ниже гортани, бывает давит в районе гортани, першение в районе кадыка, откашливается слизь прозрачная. Бывает как будто воспаляется кадык в основном по утрам после сна
Здравствуйте.
Для уточнения того - есть ли патологические изменения - лучше обратиться к лор врачу - он внешне оценит состояние гортани, перед осмотром врача - можно сдать общий анализ крови - он поможет исключить активное воспаление.
Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь.
Елена Ивановна, спасибо.
Всего вам доброго!
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется осмотр очный лор врача.
Скажите нет ли заболеваний желудочно-кишечного тракта ?
Нет ли отрыжки, изжоги ?
Как давно начались данные симптомы и после чего?
Кенюль, есть проблемы с жкт.
В таком случае данные жалобы могут быть обусловлены рефлюксом, может рекомендоваться осмотр гастроэнтеролога и сейчас прием препаратов ингибиторов протонной помпы, например нексиум 20 мг за 30 минут до завтрака 2 недели.
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут встречаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто это встречается при ГЭРБ, рефлюкс-эзофагите. Эти состояния связаны с забросом кислого желудочного содержимого назад в пищевод. В таких случаях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога. После осмотра доктор может рекомендовать выполнить ФГДС + дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
2. Ещё одной причиной дискрсфорт это изменения со стороны щитовидной железы. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы и оценить гормоны: ттг, т4 свободный, анти-тпо
3. Мышечно-тонический синдром шейного отдела позвоночника. При спазмах мышц шеи , защемлении нервных корешков могут наблюдаться подобные симптомы.
4. На фоне стресса, повышенной тревожности.
Скажите, бывает ли изжога?
Маргарита Валерьевна, да, периодически появляется изжога. Но и есть проблемы с шейным отделом позвоночника
В таких случаях рекомендуют консультацию обоих специалистов :
Гастроэнтеролога с целью проведения ФГДС для исключения заброса.
Невролога - доктор пропальпирует мышцы шеи и исключит/ подтвердит спазмы мышц
Здравствуйте, Ольга!
Обычно в таких ситуациях рекомендуются очный осмотр ЛОР-врача с целью исключения искривления носовой перегородки, чаще всего из-за этого может стекать постоянно слизь, на фоне чего может возникать покашливание
Это может быть связано с забросом желудочного содержимого, тогда потребуется консультация гастроэнтеролога с проведением ФГДС
Также возможно сделать УЩИ Щитовидной железы и окружающих мягких тканей с целью исключения образований шеи
И если давно не делали флюорографию, то в качестве диспансерного контроля также ее рекомендуется проводить
Ольга, здравствуйте!
Ощущение неприятного ощущения в горле может быть по многим причинам
🔹Заброс желудочного содержимого в пищевод. При наличии гастроэзофагеально рефлюксной болезни зачастую может возникать неприятное ощущение в горле из-за слабости пищеводного сфинктера и заброса желудочного содержимого в пищевод
Особенно это может быть выражено при приеме пищи, а также могут возникать такие симптомы, как изжога, отрыжка, тяжесть в желудке после еды. В таком случае наиболее эффективно будет выполнить ФГДС с дальнейшей консультацией врача-гастроэнтеролога
🔹Изменения в щитовидной железе. Важно оценить функцию щитовидной железы. Врачи рекомендуют выполнить анализ на ТТГ, Т3 и Т4 свободные, а также УЗИ щитовидной железы. При наличии изменений обычно рекомендуют консультацию врача эндокринолога
🔹Неврологические боли на фоне наличия остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника. В таком случае врачи рекомендуют выполнить МРТ шейно-грудного отдела позвоночника
🔹Заболевания ЛОР-органов. Воспалительные процессы при ангинах, фарингите, тонзиллите, ларингите могут снижать чувствительность слизистой , из-за чего могут возникать ощущения в горле
🔹Возникновение кома в горле на фоне психоэмоционального стресса. Стрессовые состояния могут провоцировать перевозбуждение глоточных рецепторов , из-за чего возникает ощущения в горле
Скажите, есть ли у вас хронические заболевания? Нет проблем с желудком, рефлюксной болезни , щитовидной железой ?
Юлия Валерьевна, из хронических есть холецистит, гастрит.
Как давно делали ФГДС? Нет ощущения изжоги, горечи во рту?
Юлия Валерьевна, горечи нет, изжога была пару дней назад
Принятый ответ
Ольга, я поняла вас, спасибо за уточнение!
С большей вероятностью неприятные ощущения в горле, действительно, могли бы быть вызваны забросом кислоты в пищевод . Пищевод к кислоте не приспособлен , из-за этого появляется жжение за грудиной , кислый вкус во рту, ощущение кома в горле, иногда кашель, осиплость
Чаще всего для лечения врачи советуют следующие препараты :
Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Разо/ Ульблок/ Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса длительно , зачатую рекомендуют не меньше месяца
• Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например ганатон 50 мг 3 раза в день до еды
• Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 2 часа после еды до улучшения состояния
•Де-нол 120 мг х 3р/д в течение месяца
Здравствуйте! Подобные жалобы могут встречаться как при заболеваниях ЛОР органов (воспаление гортани, слизистой оболочки ротоглотки), при заболеваниях щитовидной железы, а также при заболеваниях ЖКТ (гастроэзофагеальный рефлюкс). Описанные жалобы более характерны для рефлюкса (может наблюдаться ощущение кома в горле, першение, особенно после сна или погрешности в питании). Для диагнгостики данного состояния выполняют эзофагогастродуоденоскопию (при этом обнаруживаются забросы кислоты из желудка в пищевод), однако для исключения других состояний может оказаться эффективным анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), а также очный осмотр у лора.
Облегчить такое состояние в зависимости от причины может прием обволакивающих препаратов (например, фосфалюгель при установленном рефлюксе), а также теплое обильное питье, рассасывание леденцов, если причина заключается в лор заболевании.
Ольга Владимировна, спасибо
Ольга Владимировна, спасибо
Здравствуйте, Ольга!
Описанные симптомы могут быть связаны с различными причинами.
Рефлюксная болезнь (ГЭРБ) -часто такие жалобы возникают из-за заброса желудочного содержимого в пищевод и глотку, особенно ночью, в положении лежа. Это может вызывать раздражение слизистой гортани и першение.
Хронический фарингит или ларингит-воспаление слизистой глотки или гортани может давать ощущение першения, давления и желание откашляться.
Увеличение щитовидной железы (зоб) или узловые изменения могут вызывать чувство давления в области гортани.
Функциональные нарушения гортани-иногда такие ощущения могут быть связаны с повышенным тонусом мышц гортани или глотки.
Стресс и тревога могут вызывать ощущение "комка в горле" или давления в области шеи.
И с некоторыми другими причинами, которые также необходимо исключить .
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется обратиться к терапевту очно. Врач проведет осмотр, и при необходимости направит на дополнительные обследования или на консультацию к профильным специалистам.
Может потребоваться осмотр ЛОР-врача .
УЗИ щитовидной железы и анализы на гормоны (ТТГ, Т4 свободный) для оценки состояния щитовидной железы.
ФГДС для исключения рефлюксной болезни.
При необходимости консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, карлиолога или других специалистов.
Для уменьшения симптомов можно попробовать спать с приподнятым изголовьем, избегать поздних ужинов, острой , кислой пищи, стараться избегать стресса.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20214 ответа
- 16 Мая 20211 ответ
- 19 Января 202232 ответа