Орви, лимфаденит — вопрос №359396

Question

Орви, лимфаденит — вопрос №359396

Анна

16258 просмотров

1 декабря 2020

Добрый день.
С октября практически все время болею простудой.
Сначала к октябре было орви. Прошло быстро, но сохранились подкашливания. Не ковид. К ноябрю окончательно выздоровела, получила хороший ОАК 8 ноября.
12 ноября промочила ноги. И с этого дня 2.5 недели у меня болело горло. Было очень плохое, с большими миндалинами, белым налетом, острой болью. Темп только 2 дня. Далее только боли в горле. Лечила только местно.
Недавно выздоровела. И через пару дней меня продуло. Снова заболела. Температура только 1 день. Сначала 2 дня только подкашливания лёгкие по типу прошения в горле (без болей). На 3ий день насморк сильный, задолженность носа, насморк, темп 37.8. На 4 и 5 день (сегодня пятый) из симптомов только заложенность носа, побаливает голова и со вчерашнего дня увеличились и болят подчелюстные лимфоузлы. Они у меня вообще по жизни крупные из-за хрон.тонзилитта. Но сейчас прям я чувствую их. Один большой и несколько мелких. Есть дискомфорт и даже боль при нажатии на подчелюстную область.
У врача не была и с 8 ноября не сдавала анализы. Тк по общему самочувствию положит динамика. Но очень смущают лимфоузлы. Я понимаю причину их увеличения, но очень хочется скорее вернуть их к прежнему состоянию. Скажите, пожалуйста, целесообразно ли пропить антибиотики? Учитывая частые простуды и лимфаденит?
Если да, то какие

Вопрос закрыт

орви

ринит

лимфаденит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 1 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, к сожалению, они редко возвращаются в прежние размеры, могут уменьшиться,но не полностью вернуться, после воспаления они долго могут сохраняться увеличенными, постарайтесь на этом не зацикливаться. А общий анализ крови вы можете приложить хотя бы первый

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Мария, да, понимаю (
Консультировалась в спокойном состоянии с гематологом. Она сказала, что вряд ли они уже куда то уйдут, но по осмотру они умеренно крупные и спокойные. Ну и по узи, естественно, их смотрели много раз. В остром процессе они до 2.8 см. В спокойном 1.5,до двух см. Структура хорошая
А сейчас на фоне простуды болезненность... Чувствую, что они стали плотнее.
Причём когда горло было ужасное - такой реакции не было.
А сейчас основная жалоба ринит - а узлы так среагировали.
Или он просто среагировали на общий длительный воспалит процесс.
Честно говоря, так уснула от простуд в посл 2 мес.. Что возникла мысль про антибиотики.
Анализ от ноября приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 1 декабря 2020

Терапевт

Не сдавали ли вы кровь на антитела к ЦМВ, вирусу Эпштйна-Барр, герпесу 6 типа? Зачастую они причина таких проблем, сдайте обязательно

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Мария, сдавала. Есть только антитела G

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 2 декабря 2020

Терапевт

А на их количественное определение вы сдавали? В каком титре антитела?

Пожаловаться

Анна, 2 декабря 2020

Клиент

Мария, подгрузила бланк.
Обращает внимание, что полтора года назад цмв были отрицат и джи.и м. А сейчас какой то странный результат.
Подскажите, пожалуйста, а на фоне воспаления нет смысла узи лимфоузлов сделать?
Просто так болит подчелюстная область при нажатии.
Головой понимаю, что это может быть. Но страшно

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 2 декабря 2020

Терапевт

У вас выявлены антитела и к ЦМВ, и к вирусу Эпштйна-Барр,и герпесу 1 типа, я вам бы с учётом вашим жалоб рекомендовала пройти сейчас лечение, от вируса вы не избавитель,но остановите его репликацию,что должно остановить ваши клинические проявления пройти курс протививирусных и после негоизопринозином

Пожаловаться

Анна, 2 декабря 2020

Клиент

Мария, я посещала очень многих врачей и никто не говорил мне это лечить.
Все, кроме цмв, у меня очень давно. По крайней мере 6 лет назад это уже было.
И мне говорили, что эти цифры показывают лишь то, что я встречалась с этими инфекциями, и есть антитела у 90% людей.
Это не корректная информация?

И что с узи? Не имеет смысл во время простуды делать узи подчелюстных лу

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 2 декабря 2020

Терапевт

Совершенно это не так. Далеко не у 90% есть эти инфекции, а намного меньше, вы не просто с ними встречались, вы ими переболели,и они навсегда остаются в организме, не элиминируются и дают некоторое снижение иммунитета, вирус Эпштйна-Барр является причиной лимфомы. Ваша клиническая картина вполне может быть следствием именной этой вирусной инфекции. Поэтому я рекомендую обратиться к инфекциониста или ЛОР врачу, уточнить наличие данной инфекции и пройти лечение

Пожаловаться

Анна, 2 декабря 2020

Клиент

Мария, вот как раз про эпштейна барра у меня информация, что Иммунитет есть практически у всех взрослых.
Я была у нескольких терапевтов, лоров и у гематолога. Все видели этот анализ и лечение никто не назначал, аргументируя это тем, что фаза у меня не острая и оак не показывает вирус.
А так я бы очень была рада пролечиться от чего то и курировать неприятные симптомы.
Обязательно ещё уточню про это у врачей очно. Спасибо
Сейчас мечтаю избавиться от простуды и жду уменьшения л/у

Пожаловаться

Анна, 2 декабря 2020

Клиент

Мария, сейчас все это принимаю с момента первых симптомов . Эхинацею начала как ощутила дискомфорт в лу. Спасибо

Пожаловаться

Проценко Татьяна Владимировна, 1 декабря 2020

Невролог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс и вирусной и бактериальной природы. Сами Лимфоузлы лечить не нужно, они просто указывают на некую проблему в организме, поэтому нужно лечить основное заболевание. Для того чтобы сказать целесообразен прием антибактериальных препаратов нужно посмотреть Ваши свежие анализы : общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок. Просто так, для профилактики антибиотик подключать нельзя. У Вас имеется хронический очаг инфекции ( тонзиллит), скорее всего поэтому и частые простудные заболевания. Нужно посетить ЛОР врача и после осмотра обсудить тактику лечения ( вне обострения можно промывать лакуны, делать физиопроцедур и т.д).

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Татьяна, поняла..
Лор посещала.
В спокойном состоянии горло приличное. И меня не лечат. Про лимфоузлы сказали, что вряд ли они уже смогут вернуться в первоначальное состояние.
А нормально, что лимфоузлы среагировали именно при рините? А не тогда, когда была острая ситуация с горлом?
Как то странно.. Горло не болит недели полторы, а реакция пошла только сейчас.
И могут ли они болеть и быть плотными при простуде?

Пожаловаться

Проценко Татьяна Владимировна, 1 декабря 2020

Невролог, Терапевт, Педиатр

Ваш иммунитет активно борется с инфекцией, увеличение лимфоузлов происходит за счёт размножения лимфоцитов, которые, в свою очередь, направлены на борьбу с вирусами и бактериями, которые вызвали заболевание. Да, они могут быть плотными и болезненными при простуде. Так работает иммунитет, ничего страшного в увеличенных лимфоузлах нет.

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Татьяна, спасибо, поняла.
Постараюсь на них не зацикливаться . Хотя они меня очень пугают. Не смотря на то, что они у меня давно уже, никак не привыкну к такой особенности.
Не могу понять почему у кого то при орз и орви никогда л/у не увеличиваются, а у кого то в половине простуд, как у меня. Это особенность работы иммунитета?
Провела уже опрос всех близких относительно л/у)

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Татьяна, да, так и есть.
Другие группы смотрели, без особенностей
Спасибо.
Значит постараюсь успокоиться и не буду думать об антибиотиках.
Буду ждать угасания симптомов и нормализации л/у.
Причём знаю ведь, что они придут в норму в течение некоторого времени. А все равно так неспокойно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте КТ носовых пазух и какое лечение

2 ответа

13 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Опустился нос

1 ответ

23 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Аспирин при орви

4 ответа

4 января 2024

Лиана

Вопрос закрыт

Проблемы с горлом 3-й месяц

5 ответов

26 февраля 2024

Анатолий, Курган

Вопрос закрыт

Повышение тромбоцитов

5 ответов

26 февраля 2024

Наталия

Вопрос закрыт

ОРВИ/Грипп

3 ответа

17 февраля

Надежда, Братск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T18:01:46+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 2 декабря 2020

Терапевт

Добавьте сейчас в лечение эхинацею по 1/3 ч л. 1 раз в день, витамин С по 500 мг 1 раз в день, витамин Д по 1500 ед/сут на 2 недели, эхинацею можно принимать до 1,5-2 месяцев

Принятый ответ

Проценко Татьяна Владимировна, 1 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-01T17:58:07+03:00

У Вас реагируют лимфоузлы одной группы - подчелюстные, так как имеется хронический тонзиллит в анамнезе. Скажем так, они всегда в работе у Вас. Когда работы немного ( только этот хронический очаг) они немного увеличены, когда присоединяется ещё и любое ОРВИ лимфоцитов нужно больше и работа лимфоузла увеличивается в разы.