Что вас беспокоит?
Кашель , ларингит , хрипота , осиплость
Добрый день. История долгая . 20 августа вернулись с моря , 21 августа ребенок проснулся с хрипотой и больным горлом , педиатр сказала что простуда, после ротовируса может быть, так как там был ротовирус у ребенка. Через два дня проснулась я с хрипотой и болью в горле ( нижней части ) было больно глотать и невозможно говорить. Голос был осипший хриплый и через боль . Пошла к Лору , лор сказала что ларингит и голосовые связки так же красные . Температуры у меня небыло. Пила ибупрофен, ромашку, шалфей, рассасывалась граммидин и фарингосепт . Лечение было назначено простое, теплое питье, пастилки и тд . Была у лора 23 числа . Через два дня подкрепился фарингит ( так как он у меня хронический уже 15 лет, но бывает редко ) , и появился влажный кашель который сложно отходил . Температуры так же небыло. Записалась к терапевту, но там попался странный терапевт, который оказался еще и гастроэнтерологом, и все вопросов были о желудке, вердикт - человек отправил на фгдс, сказал это желудок и лечение для горла не нужно )) . Так как если я буду лечить желудок, то горло само пройдёт. Но желудок у меня не болел, и проблем с ним сейчас точно не выявлено, да и фгдс делать с больным горлом насколько знаю нельзя . Попросила направить меня все таки на рентген легких . Остальное лечение врача было рекомендовано на желудок, а не горло. Хотя у меня в тот момент очень болело горло и першило, что начинался кашель до рвоты, невозможно было остановиться . У терапевта была 26 августа. Сегодня 3 сннбятря , лечилась так же как лечилась до терапевта, пастилками , иногда дышала физ раствором, редко , когда не могла откашляться, в горле как будто что то налипало , и голос так и был хриплый. Сейчас он еще с хрипотой, но уже лучше. Но немного болит в груди , и по ночам особенно в лежачем положении как будто дышать немного сложнее. Все время с начала болезни лежу на паре завышенных подушек, так легче спать. Температуры так и нет . Динамика впринципе положительная, горло уже не болит , но есть небольшие крехтения , когда отходит мокрота и кашель сухой, как будто спазм, но он тоже уже уменьшается и реже . Тревожит то что к ночи, когда ложусь дышать становится чуть труднее и появляется небольшая мокрота которая сложно отходит, в голе осиплость до сих пор . Сегодня сделала рентген и сдала кровь, кровь прикреплю чуть позже, еще не выслали , ренген прикрепляю . В описании , указано «легочный рисунок усилен в медиобазальных отделах» - является ли это воспалением сейчас или остаточное явление . Стоит ли идти к врачу за назначением антибиотиков ? В груди немного болит, но это напоминает мышечное напряжение. Подскажите, как быть, как лечиться дальше, к какому врачу обратиться и что видно по снимку легких ? Фото прикладываю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рентген не показывает пневмонию ,но подтверждает диагноз бронхит, что полностью соответствует вашим симптомам кашель, мокрота, осиплость.
Описанные Вами симптомы характерны для развития постинфекционного ларинготрахеобронхита.
В таком случае рекомендуют сдать общий анализ крови +С-реактивный белок , а потом решать вопрос о назначении антибиотиков.
Александр Юрьевич, добрый день , я подкрепила заключение врача , а вот анализы будут готовы сегодня . Но на с - реактивный белок не сдавала . Тогда придется сдать завтра .
Александр Юрьевич, загрузила результат по крови , посмотрите пожалуйста 🙏🏼
Принятый ответ
Эльмира, здравствуйте!
По рентгену патологий не выявлено, усиление легочного рисунка может юыть при бронхите, а также остаточных явлениях после заболевания.
Скажите анализ крови еще ре готов? Что на сегодняшний день сохраняется из симптомов и что принимаете из препаратов?
Афсана Ровшановна, загрузила результат по крови , посмотрите пожалуйста 🙏🏼
Из симптомов хрипота , кашель небольшой , по ночам сложно лежать на спине и боку , как будто труднее дышать .
Да, посмотрела 🙏🏼❤️ по анализу повышение соэ и лимфоцитов, что может быть при вирусной инфекции.
Также снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов и повышение RDW может быть на фоне скрытого дефицита вит в9 и в12, а также ферритина
Чем лечитесь?
Афсана Ровшановна, добрый день , на данный момент ничем . Так как горло прошло , а как лечить данную проблему я пока не знаю . Не могли бы вы посоветовать что можно сейчас применять для скорейшего выздоровления ?
Скажите кашель с мокротой как я понимаю?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Усиление легочного рисунка в медиобазальных отделах может быть при воспалительных процессах верхних дыхательных путей (бронхит)
Кашель,першение в горле,осиплось голоса ,боли за грудиной действительно могут быть на фоне заболеваний желудка
Подскажите,не беспокоит изжога периодически?
На данный момент кашель частый?мокрота отходит?горло не болит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По рентгену нет признаков воспаления легких ( пневмонии)
Описанные изменения могут быть при бронхите, в целом симптомы тоже соответствуют бронхиту
Как только придет анализ прикрепите, необходимо оценить лейкоциты и исключить бактериальную инфекцию как осложнение 🙌
Алёна Юрьевна, загрузила результат по крови , посмотрите пожалуйста 🙏🏼
Признаков бактериальной инфекции нет, лечение симптоматическое
Необходимо оценить анализ в динамике, чтобы проследить динамику гемоглобина
Оценить уровень ферритина после выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте
На рентгене воспаления лёгких нет, только следы перенесённой инфекции (усиление рисунка). Антибиотики сейчас не нужны, так как температуры и признаков бактериальной инфекции нет. Состояние улучшается, просто восстановление голосовых связок и бронхов может занять 2–3 недели. Лечение в подобных случаях это тёплое питьё, щадить голос, ингаляции с физраствором, при необходимости лёгкие отхаркивающие. Для контроля можно показаться ЛОРу или пульмонологу.
Виталий Иванович, загрузила результат по крови , посмотрите пожалуйста 🙏🏼
По анализу есть снижение гемоглобина ( в идеале проверить ферритин) и признаки перенесенной инфекции.
Виталий Иванович, подскажите пожалуйста , вы написали легкие отхаркивающие . По вашему мнению - это какие препараты ? Не могли бы посоветовать ?
Мукалтин 3 раза в день это из самых легких
Виталий Иванович, благодарю .
Доброго здоровья 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20182 ответа
- 23 Февраля 20198 ответов
- 19 Мая 201920 ответов
- 15 Июля 20194 ответа