Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3600119

Что вас беспокоит?

Столбняк прививка

Добрый день.12 дней назад порезала палец ножом(нож был чистый,только помыт со средством) в травмпункте наложили один шов,выписку сразу не прочла,сегодня пошла снимать швы,врач говорит сделать прививку от столбняка.В детстве,естественно все прививки были сделаны,после не прививалась и не горю особым желанием.Рана не болела от слова совсем,антибиотики врач сказал не пить и.к. Только 5 дней назад закончила принимать левофлоксоцин,промывала перекисью и марлевые салфетки с йодопероном,7 дней палец был все время забинтован и рука ни где не задействована.Подскажите,остался ли риск заражение или можно успокоиться?рана весь период была абсалюдно сухая(не кровила и не сочилась,температуры не было.в выписки написано АС ПСС в поликлинике согласно календарю,так если делать,то какую?

Нет
35 лет
3 Сентября 2025·Просмотров: 104·Виктория

Принятый ответ

здравствуйте! В описанной Вами ситуации риск по столбняку крайне маленький - нож промыт. Но любая рана в нестерильных условиях является показанием для вакцинации от столбняка. Если вакцинацию не ставили за последние 5 лет, то в подобных ситуациях рекомендуют обратиться в трамвпункт для решения этого вопроса.

Наталья Михайловна, в травмпункте отправили в поликлинику,написано в выписки АС ПСС по календарю,так какую из них надо делать?

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения столбняком, поэтому можно сдать анализ крови на антитела к столбняку, если уровень антител будет снижен, то можно будет обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от столбняка.

Алексей Александрович, так пока они будут делаться,20 дней пройдет,какую из двух делать АС или ПСС?

Можно сделать АС или Адсм

Принятый ответ

Добрый день!
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад (как в данном случае) рекомендуют повторно обратиться в травмпункт и пройти экстренную вакцинацию или обращаются в поликлинику по м/жительства к терапевту.
Вакцинация проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы.
Если рассматривать с позиции риска, рана по описанию поверхностная, с доступом кислорода. При таком повреждении, тем более не загрязненном почвой риск крайне низкий.
Рекомендуют привиться сейчас и создать защиту от столбняка на будущее.
Учитывая, что был перерыв более 10 лет, то должны сделать не только 1 прививку (АС или АДС- М), но и ПСС (противостолбнячную сыворотку ) и спустя 6 -12 месяцев после этой комбинированной прививки должны вводить ещё 0,5 мл АС или АДС-М.

Инна Сергеевна, но я так понимаю на 12 день уже бы какие либо симптомы проявились,температура и т.д

С высокой степенью вероятности да, появились бы.
По срокам провести экстренную профилактику еще успеваете.
Риск в любом случае расценивается как минимальный.

Принятый ответ

Здравствуйте! Инкубационный период столбняка составляет до 21 дня, так что да, какие-то небольшие риски всё ещё могут быть, хотя нож и был чистым. Так как у Вас пропущено 2 ревакцинации по возрасту, стоит сейчас провакцинироваться экстренно (достаточно 1 дозы АС, АДС-М, "Адасель" или "Бустрикс") и далее не забывать ревакцинироваться каждые 10 лет, чтобы поддержать защиту.
Столбняк - это опасное заболевание даже при современном уровне развития медицины, лучше защитить себя.

Ольга Александровна, какая самая безопасная из них прививка?

Они все безопасны и эффективны, но импортные ("Адасель" и "Бустрикс") могут лучше переноситься (ниже вероятность поствакцинальных реакций), а также дополнительно защищают от коклюша и дифтерии.

Ольга Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Любая не стерильная рана это риск по столбняку (споры устойчивы к обычным моющим средствам
Если привиты более 10 лет назад, то в подобной ситуации проводят экстренную профилактику в травмпункте
Экстренно профилактику можно проводить в течении 20 дней от травмы, инкубационный период болезни до 21 дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.