Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №361025

Что вас беспокоит?

Расшифруйте КТи анализ крови что с этим делать

Здравствуйте!23.11 заболела сильно спина, 24.11 поднялась температура до 37, спина стала болеть еще больше, ( 22.11. мою маму положили в больницу с ковидом и пневмонией) выпила амоксициллина таблетку и начала усиленно пить имунностимуляторы, вечером купила азитромицин и пыпила таблетку , так я пропила азитромицин 3 таблетки амоксициллин больше не пила. 30.11 опять сильно заболела спина и поднялась температура до 37 , начала опять пить азитромицин, 01 болит, 02 решила подышать небулазером беродуал/амбробене и выпила амоксициллин, откашлился комок , стало легче спина прошла. 03 сделал кт результат прилагаю так же сдавала кровь на анализ . Подскажите пожалуйста что мне делать дальше и расшифруйте результаты ничего не понимаю. Температура так и держиться 37

3 Декабря 2020·Просмотров: 2649·Алена, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите результаты.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований

Вы перенесли коронавирусную инфекцию и уже сформировались участки линейного пневмофиброза на месте поствоспалительных изменений. Есть гидроторакс, который надо лечить. К лечению добавить верошпирон 25 мг утро в течение месяца, ЛФК регулярно, дыхательная гимнастика по Стрельниковой. По ОАК лимфоцитоз, который указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Сдать СРБ, прокальцитонин, Д димер. Далее решить вопрос о продолжении АБ терапии, добавлении антикоагулянтов. Добавить витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца.

Ольга, где результат крови прокрутите в низ я сдавала кровь на антитела , там все отрицательно почему? или рано сделала?

Вы рано сдали, сдавать надо не ранее чем на 14 день от момента появления симптомов.

Ольга, а титры IGM они же указывают о наличае вируса сейчас или как?

Иммуноглобуны М смотреть отдельно нельзя. Их смотрят вместе с G, Если G выше чем М , то вы переболели, а М уходят не сразу а постепенно в течение 2х месяцев.

Ольга, хорошо значит еще раз пересдам, можете подсказать, получается мама по симтомам повышение температуры заболела раньше меня на 4 дня , мы с ней не виделись полторы недели. инкубационный период вируса вообще какой? как высчетать когда я им заразилась, у нас еще неделю ранее у папы была температура один день

Сдавайте после 9 декабря.

Принятый ответ

Здравствуйте,на какой день от начала заболевания вы сдавали анализ на антитела? Антитела начинают формироваться с 14 суток от т начала заболевания. В общем анализе есть признаки воспаления, вирусной инфекции. По КТ,остаточные явления - рубец после воспалительного процесса, вот причина гидротокса непонятна, возможно это выпот от инфекционного поражения лёгких. Сейчас какая температура? Опишите подробно жалобы

Мария, сейчас температура 37 так же но ничего не болит немного есть ощущения того что с дыханием не очень, но спина после того как я вчера пыпила вторую таблетку амоксициллина не болит так, сплю на животе было все когда спина сильно болела была отдышка и спазм дыхания

А анализ на СРБ, Д-димер вы не сдавали?

Мария, нет не сдавала

Мария, причина гидротокса может быть от приема препаратов разжижающих макроту АСС пью еще

Нет, добавьте верошпирон по 25 мг 1 раз в день на 14 дне,это, вероятнее всего,выпот после воспалительного процесса в легких

Мария, подскажите почему температура держится?

Мария, и верошпирон могу я с бромгексином пить или последний мне не требуется?

Субфебрильная температура может сохраняться некоторое время после инфекции как проявление астенического синдрома до 1,5-2 месяцев. Бромгексин, думаю,вам не нужен, а кашель есть у вас,он влажный или сухой?

Мария, вчера был откашлилась , сегодня иногда всегда сухой

Тогда лучше добавьте омнитус по 1 таблетке 2 раза в день или синекод сироп, если кашель изнуряющий, если нет,то пока не надо добавлять

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас нет показаний к приёму антибиотиков. Нельзя начинать принимать их без строгих показаний, менять препараты, а если уж начали, нельзя бросать, не доведя курс до конца. В крови у Вас небольшое повышение лимфоцитов, Вероятно, Вы переносите вирусную инфекцию. Лечение симптоматическое: Обильное тёплое питье, частое проветривание, увлажнение воздуха. Температуру ниже 38,5 не сбивать.

Анна, хорошо спасибо

Анна, вообще же азитромицы пьется 3 дня ну я и на той неделе пропила его 3 дня, потом пришел врач оказалось его сейчас пьют 10 дней

Да, в некоторых случаях Азитромицин действительно назначается на 3 дня. Сейчас, для лечения бактериальных осложнений коронавируса, курс минимум 6 дней

Анна, хорошо поняла спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Пневмония у вас уже разрешилась, но есть осложнение в виде гидроторакса - поэтому и боли у вас в спине. Вам нужно пропить НПВС 5 дней с противовоспалительной целью, плюс боль уменьшится. Можно ксефокам 8мг 2 раза в день 5 дней, верошпирон 25 мг утром натощак, от кашля ренгалин по 1табл 3раза в день до 2х недель рассасывайте таблетки, и обязательно делайте дыхательные упражнения ежедневно для профилактики образования спаек в лёгких.

Ирина, спасибо

Ирина, верашпирон пить или НПВС , или вместе??

Все вместе - НПВС для уменьшения боли и как противовоспалительный препарат, а верошпирон - это мочегонный препарат для выведения жидкости

Ирина, хорошо спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.