Что вас беспокоит?
Прием витаминов во время беременности
Здравствуйте, беременность 28 недель, сдавала анализы, прикрепляю результат. Беспокоит низкое железо и ферритин, начала пить тардиферон 80 мг, до этого пила месяц тотему, но она не подняла железо. Нормы в лаборатории железо от 6.6-26, ферритин от 15-150, фолиевая кислота от 10.9-84,5, сейчас принимаю утром эутирокс 50 мг, далее фемибион 2, и вечером тардиферон. Нужно ли добавить еще йодомарин 100 мг или достаточно 150 мг из фемибиона? Также надо ли дополнительно добавить фолиевую кислоту или достаточно из фемибиона? Чем опасно железо и Ферритин низкие?
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин, при беременности важно это не допустить
Гемоглобин сейчас в норме , при беременности норма выше 110 г/л
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
🔸Йода и фолиевой кислоты достаточно из Фемибион , добавлять не требуется
Вероника Андреевна, спасибо большое, чем опасно низкое железо при Бере енгости? И мне тардиферон лучше пить на ночь? Или с утра?
Низкое железо при беременности может приводить к анемии, что опасно нарушением снабжения малыша кислородом, задержкой роста и развития, низкой массой тела при рождении, а так же плохим самочувствием мамы
Сейчас это не опасно, так как анемии нет, есть только латентный дефицит железа
Тардиферон лучше утром принимать натощак либо через 2 часа после завтрака
Будьте здоровы🩷 лёгкой беременности и родов 🌷
Вероника Андреевна, спасибо большое❤️
Рада помочь🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
📌Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.
Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция.
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.
Как правило, Фемибиона бывает достаточно и дополнительно принимать йод и фолиевую кислоту не рекомендуют
Принятый ответ
Здравствуйте!
В норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Дополнительно принимать другое ничего не нужно, достаточно Фемибиона🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, добрый вечер, если фолиевая кислота у меня 18, а норма от 11-85, то не надо дополнительно пить ее? И я принимаю сейчас тардиферон 80
Мг, мне его лучше пить вечером или утром с фемибионом?
Норма фолиевой кислоты от 4 и выше🙏🏼 поэтому не переживайте
Тардиферон можно пить утром посде еды🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
🔹 Повышение лейкоцитов и нейтрофилов при беременности - это нормальное физиологическое явление, особенно во втором и третьем триместрах
Иммунная система немного активизируется, так как малыш для организма - это нечто чужое , выделяя нейтрофилы и лейкоциты. Без клинических проявлений заболевания не стоит расценивать анализ как патологический
🔹 Гемоглобин может быть чуть ниже во время беременности, как правило, это нормально , но изменение эритроцитарных индексов совместно со снижением Ферритина может говорить о нехватке железа , так как во время беременности его расходуется в очень большом количестве
В подобных случаях рекомендуют продолжить прием железа в таблетках , лучше до конца беременности
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
🔹 Показатели коагулограммы во время беременности изменяются в сторону гиперкоагуляции , то есть увеличения свертываемости крови, поэтому можно заметить изменение фибриногена
Если во время беременности низкий уровень ферритина, для мамы это опасно более усталостью, головокружениями . Для малыша может быть опасно тем, что может быть незначительный недостаток кислорода , так как железо - основа гемоглобина , который переносит кислород к плоду
🔹 Дополнительная фолиевая и йод не нужны , фемибион достаточно покрывает потребности
Принятый ответ
Здравствуйте.
При уровне ферритина менее 40нг/мл рекомендуется прием препаратов железа.
При нормальном уровне гемоглобина в общем анализе крови, снижение ферритина указывает на латентный дефицит железа.
Для восполнения дефицита рекомендуют прием Тардиферона по 1 табл в день. Курс лечения 3 месяца, далее контроль ферритина в динамике.
Препараты железа лучше усваиваются при приеме натощак или через 2-3 часа после еды. Так же старайтесь за 2-3 часа до и после приема препаратов железа не пить кофе, чай, не использовать в пищу кисло-молочные продукты, шоколад; при совместном приеме железа с данными продуктами снижается всасывание препарата.
Если пьете эутирокс, то препарат тардиферон рекомендуется принимать минимум через 4 часа после эутирокса (препараты железа мешают всасыванию левотироксина натрия).
Суточная потребность в йоде для беременных составляет 200-250 мкг, дополнительно к фемибиону можно принимать калия йодид (йодомарин) 50-100мкг.
Дополнительный прием фолиевой кислоты не требуется, достаточно приема фемибиона.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20206 ответов
- 25 Декабря 20219 ответов
- 6 Августа 202211 ответов
- 25 Августа 20221 ответ