Что вас беспокоит?
Не переимплантит ли?
Здравствуйте. После того как два года назад поставили импланты и коронки сейчас заболела десна. Ноющая боль или просто дискомфорт. Сделала 3 D снимок, с ним пойду к хирургу у которого ставила импланты. Но есть и снимок , его прилагаю. И вот на снимке заметила, что как раз таки на нижнем темная полость. Это проседание( не знаю как правильно) кости? Там было одномоментная имплантация. Плюс ещё киста у зуба была, но врач меня успокоил тем что всё убрал, почистил и благополучно поставил имплант. Да, всё было хорошо. Не беспокоил до недавнего времени. Беспокоил и беспокоит верхний, хотя его смотрели по снимкам, там всё нормально и врач не знает причин боли. Ходила к неврологу, она посмотрела снимок и сделала вывод, что немного задет нерв поэтому переодически побаливает десна. Но меня пока волнует не верхний, а нижний. Неужели переимплантит? И придется выкручивать импланты, ждать заживления и нормализации кости и всё по новой?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания.
К сожалению, на ОПТГ (тот снимок, который Вы предоставили), что-то четко и конкретно увидеть и сказать довольно проблематично, т.к. это 2D-снимок.
Судя по описанию и снимку, тёмная зона у нижнего импланта может быть как особенностью изображения, так и признаком разрежения кости.
Среди вариантов патологии можно рассмотреть начальный периимплантный мукозит (воспаление десны без потери кости) либо периимплантит (с утратой костной ткани).
При мукозите обычно помогает профессиональная чистка, антисептики, иногда антибиотики.
При периимплантите лечение зависит от объёма поражения - от хирургической очистки с костной пластикой до удаления импланта в тяжёлых случаях.
Так как у Вас была одномоментная имплантация после кисты, риск осложнений выше, и зона требует особого контроля. Боль может быть связана не только с нижним имплантом, но и с верхним или с нервом, как сказал невролог.
Вы правильно сделали 3D-снимок и идёте к хирургу, лучше взять и старые снимки для сравнения (если остались).
Далеко не всегда приходится удалять имплант, часто ситуацию удаётся стабилизировать на ранних стадиях.
Евгений, добавила фото десны и коронок
Десна выглядит довольно отёчной и гиперемированной (красной). Конечно, она такой быть по нормам анатомии быть не должна.
Если учитывать, что там (на этом участке) находятся имплантанты, то с большой долей вероятности причина в них.
В подобной ситуации рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.
Евгений, загрузила фото с три д снимка. Может на нем понятнее
Принятый ответ
Здравствуйте)
Когда беспокоит вас десна? Во время приема пищи или вне зависимости от раздражающего фактора? С чем связываете появление боли?
Десна визуально без изменений?
По панорамному снимку мы видим только одну проекцию, поэтому это может быть просто наложением. Не похоже на процесс разряжения костной ткани. На 3д снимке конечно будет полная картина.
Спустя 2 года после имплантации, риски возникновения переимплантита минимальны.
Наталья Александровна, болит всегда. Десна в порядке. Не знаю с чем связать боль. Может попала пища и произошло воспаление. Ещё рядом зуб который как мне кажется поражен кариесом может из за него. Даже не знаю
Я бы наверно проверила соседний жевательный зуб, так как пломба стоит рядом с нервом, возможно он дает симптоматику
По данному снимку проблем с имплантами не вижу)
Есть ли снимок сразу после имплантации?
Наталья Александровна, снимка нет после имплантации.
Прикрепила фото десны и коронок. Мне кажется , что средняя коронка как будто больше оголилась.
Наталья Александровна, и непонятно, что за шишечка в десне между первым и вторым зубом коронки. На верхней челюсти где стоит имплант так же. И это было изначально.
Оголение коронки возможно, так как со временем идет убыль костной ткани
Шишка твердая?
Скорее всего как костный выступ
Наталья Александровна, да шишка твердая. Костный выступ после имплантации это норма?
Давление на костную ткань или травма может стимулировать рост костной ткани, поэтому бывает, что образуется костный выступ
Но точно будет понятно по кт, так можно увидеть этот участок во всех проекциях
Наталья Александровна, загрузила ыотонс 3 Д снимка, может на них понятнее
Убыли костной ткани как таковой нет
Принятый ответ
Здравствуйте! По оптг что-то предполагать неправильно, там идут наложения, наслоения, дефекты снимка. Поэтому пока по снимку предполагается, что все нормально. Импланты стоят хорошо. Но может болеть между имплантами, если забивается пища. Ирригатором пользуетесь? Сможете прикрепить фотографию в полости рта?
Изабела Ваховна, прикрепила фото десны и коронок. Как будто средний зуб у коронок чут чуть оголился, десна как будто стала ниже
Изабела Ваховна, и что за шишечка между первым и вторым зубом коронок в десне. На верхней челюсти где тоже стоит имплант так же и это было изначально
Шишка твердая? Десна вокруг имплантов отечная , гиперемированная (красная). В таких случаях рекомендуется посетить стоматолога хирурга все таки и сделать кт заранее
Изабела Ваховна, да твердая
Возможно просто костный нарост, обычно ничего страшного, доброкачественное образование
Изабела Ваховна, загрузила снимки с 3 Д диска. Может на них понятнее
Импланты стоят хорошо, между ними немного кость уходит (в области середины) , но вроде бы некритично . Но в таких случаях важен очный осмотр хирурга. Планируете?
Изабела Ваховна, да планирую. 11 сентября. Не поздно?
Изабела Ваховна, и до этого времени как себе помочь? Полоскаю соляным раствором и всё. Обезболивающее не помогает.
Здравствуйте! Не поздно 11 сентября. Можно в таких ситуациях попробовать теплый отвар ромашки, он успокаивает слизистую. Местно гель холисал, он обезболивает
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20161 ответ
- 31 Мая 20181 ответ
- 16 Августа 20191 ответ
- 17 Июня 20207 ответов