Что вас беспокоит?
Горят ноги, ощущение температуры, слабость, онемение конечностей
Добрый день. Обошла кучу врачей, ответа нет. Постоянное ощущение жжения в ногах, отечность ног от колена ниже, ощущение жара во всем теле, слабость, сонливость, головокружение, перепады давления, часто учащенное сердцебиение, тревожность, непереносимость жары и духоты до тошноты и потери сознания. По анализам кровь в норме все показатели, в том числе витамины группы В. Сильно повышен ферритин постоянно. Лечусь у невролога на постоянной основе (спина все отделы, шейный - проблемы) плюс пью по рецепту Эсциталопрам. Еще в 2016 поставили пресловутую дистонию. Стресса навалом. Эндокринолог, сосудистый, гинеколог, уролог, почки, печень, кардиолог, узи щитовидки, маммография, органы малого таза, мрт мозга с сосудами - все в норме. Куда еще идти? Жжение невыносимое, все лето практически пролежала пластом, плохо сплю ночью. 42 года
Здравствуйте!
Жжение по типу одетых перчаток и носков?
Беспокоит на постоянной основе или периодами?
Предлагали ли вам смену Эсциталопрама на венлафаксин/дулоксетин (препарат, которые используются для лечения хронической боли).
Какой у вас уровень витамина В12, гликированного гемоглобина? Правильно ли я поняла, что анализы на ВИЧ, гепатит В и С тоже сдавали (это стандартное назначение при таких жалобах)?
Таисия, добрый день. Спасибо. Жжение, скорее постоянное, просто на улице либо на работе не ощущаю. Дома постоянно. Ощущение, будто температура 40 изнутри жарит. Не могу стоять на теплом полу, падает давление, начинает мутить. Эсциталопрам назначил невролог в качестве успокоительного. Помогает от нервов. Сменить не предлагали. ВИЧ, гепатиты отрицательно. При первом обращении была снижена фолиевая 6,96, В12 303,7. Фолиевую подняли. В12 подняли до 554. Гемоглобин 136. Ферритин постоянно в районе 240+ (уже давно), не могут найти причину повышения
Анализы кровь плюс моча прикрепила
Принятый ответ
Поняла вас. Рекомендуется выполнить стимуляционную энмг верхних и нижних конечностей (обязательно взять графики для возможной оценки). Если там будут изменения, то тогда уже необходимо будет исключать редкие причины такого состояния.
На данном этапе может быть рекомендована либо смена препарата (на венлафаксин), либо добавление к Эсциталопраму препарата габапентин.
Здравствуйте
В таких случаях можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант венлафаксин или дулоксетин
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Отек в нижних конечностях не характерен для неврологической патологии
Здравствуйте! Отметьте пожалуйста на картинке с какого уровня и до какого жжение? Если поколоть зубочисткой, то есть изменение чувствительности? По типу повышенной чувствительности ( боли) или снижения чувствительности? Жжение больше днём или ночью? Есть ли взаимосвязь с вашим эмоциональным состоянием?
ЭГМГ нижних конечностей не делали?
Как работает ваш кишечник, есть ли проблемы?
Татьяна, добрый день. Спасибо. Сильнее жжение ощущается от колена вниз, особенно ступни. Они все время горячие. Всю жизнь были холодные, была жуткая мерзлячка. И с год назад что-то случилось. Стали горячие. Если колоть чем-то, есть онемение, снижение чувствительности от колена вниз по передней части ног, а также в пальцах ног. Жжение усиливается к вечеру. Вообще очень легко немеют ноги, буквально несколько секунд неудобного сидения или иногда просто может онеметь даже в удобном сидячем или лежачем положении, иногда просыпаюсь ночью от полного онемения. Зависимости от эмоционального состояния не замечала. В любом состоянии есть эта проблема. ЭГИГ нужных конечностей не делала. С кишечником все в порядке, проблем нет с пищеварением, стулом.
Спасибо за ответ, а кожных проявлений нет? Сухость кожных покровов, гиперемия, пятна? Не беспокоят суставы ног? скованность, ограничение движений?
С кожей проблем нет. Суставы беспокоят. Колени, тазобедренные
Принятый ответ
В такой ситуации необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей, сдать анализы крови на СРБ, РФ, АЦЦП, общий кальций, калий, натрий, кортизол, ТТГ. По лечению : к эсциталопраму можно добавить габапентин для уменьшения жжения в ногах, лимфомиозот для улучшения работы лимфатической системы.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20191 ответ
- 23 Сентября 20214 ответа