СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль при мочеиспускании

Здравствуйте! Больно ходить в туалет по маленькому, с выделением крови, что делать? Прикрепляю результаты оам

Нет
21 год
9 Сентября 2025·Просмотров: 112·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Полина, здравствуйте!
По анализу крови есть эритроциты и положительная лейкоцитарная эстераза , такое может быть при наличии камней и инфекции мочевыводящих путей.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать: узи почек и мочевого пузыря, анализ мочи по Ничепоренко, а также очную консультацию уролога.
Есть возможность это сделать?

Здравствуйте, данные симптомы часто встречаются при цистите - воспалении мочевого пузыря. Анализ мочи тоже может говорить об воспалении. В таком случае рекомендовано УЗИ мочевого пузыря, осмотр гинеколога. Для лечения может назначаться Монурал однократно, препараты на основе растительных веществ: Цистон, Фитолизин. От болей назначаем Но-шпа.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Здравствуйте, в описанной Вами ситуации и исходя из результатов анализа желательно очно посетить уролога для осмотра, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения воспалительного процесса. Пока в качестве медикаментозной терапии могут рекомендовать монурал 3 гр однократно. Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, Полина!

В общем анализе мочи можно заметить повышение лейкоцитарной эстеразы, эритроциты, лейкоциты

Эритроциты в моче в небольшом количестве могут быть при стрессе, обезвоживании, после физнагрузки, на фоне менструации или после ее , а также , если есть песок / камни в почках

Также так иногда может быть при геморрагическом цистите

В подобных случаях может быть эффективно оценить УЗИ мочевыделительной системы , а также посев мочи на чувствительность к антибиотикам

В подобных случаях важно соблюдать адекватный питьевой режим, не менее 1,5-2 литра в день , добавить теплый клюквенный морс, отвар шиповника, если нет противопоказаний

Скажите, не делали ранее УЗИ? Нет ли болей в пояснице?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Юлия Валерьевна, как будто помню, что в какой то день тянула поясницу, но было один раз, не предала значение
УЗИ ещё не делала

Сейчас, например, в положении лежа,при мочеиспускании нет тянущих ощущений ? Скажите, перед тем, как возникли симптомы, не было переохлаждений , полового акта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Юлия Валерьевна, вообще ничего не болит, пока в туалет не хожу

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Юлия Валерьевна, я узи ещё прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Полина, спасибо большое за узи

Боль и кровь при мочеиспускании - это признаки острого воспаления слизистой мочевого пузыря

По узи есть толщение стенки мочевого пузыря до 7,3 мм ( норма 3-5 мм) и взвесь внутри о том , что стенка мочевого пузыря воспалена и отекла, а в моче есть продукты воспаления

Почки при этом , судя по УЗИ, не затронуты. Повышенные лейкоциты и лейкоцитарная эстераза прямо указывают на активный воспалительный процесс

То есть все укладывается в картину острого цистита , возможно , геморрагического , как и предполагалось

Сейчас важно исключить из рациона все , что раздражает мочевой пузырь - это острое , соленое , копченое, кислое , алкоголь, кофе, газированные напитки

Также препаратом выбора чаще всего служит антибактериальный препарат Монунал (фосфомицин) 3 мг однократно на ночь внутрь, разведя в 1/2 стакана теплой воды , желательно после опорожнения мочевого пузыря. Фосфомицин эффективен в отношение Эшерихии Коли, она в 75% случаях является причиной цистита

Если эффекта НЕ будет, то через 48 часов можно использовать еще один пакетик

Также возможно добавление фитоуросептиков Канефрон/Фитолизин/Цистон , они применяются в комплексной терапии

Принятый ответ

Также при болях возможно применение Феназалгина ( Уриналгин Ф) по 2 таблетки до 3 раз в день 🙏

Здравствуйте!
В общем анализе мочи отмечается повышение эозинофилов, лейкоцитарной эстеразы, наличие белка.

По результатам УЗИ описывают признаки утолщения стенки мочевого пузыря. Данные изменения обычно указывают на признаки острого цистита.

В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима
2. При отсутствии аллергических реакций прием канефрона 2т 3 раза в день.

Скажите, не было ли переохлождений накануне?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.