Консультация гематолога /

Я не знаю что делать — вопрос №362317

771 просмотр

Жена инвалид первой группы лежачая не разговаривает уже три года.Причина разрыв аневризьмы головного мозга.Уже полтора года подкожные кровоизлияния по телу.Помощи и лечения здесь не могу найти.Что делать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Вы сдавали общий анализ крови и коагулограмму? Прикрепите,пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте.Врач по онлайн ставил кожный васкулит.Ревматолог на месте после доп.анализовего исключил.Но Трентал два месяца пили.Если надо прикреплю фото гематом.Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гематолог
Да,прикрепите фото,пожалуйста
Гастроэнтеролог, Гематолог
По тем анализам,которые вы приложили, повышен СРБ, фибриноген. Это говорит о наличии воспаления. Пролежней нет?
Клиент
Анна, За все время пролежней не было.Через год после инсульта начались приступы эпилепсии.Невролог на месте назначил Депакин Хроно.Пили его год, приступы продолжались очень сильные.Пока меня не вывели на клинику Эпилепсицентр в Москве.От Депакина было очень много побочек всяких.Клиника Депакин сразу отменила назначили Трилептал.Начали с малой дозы. сейчас подняли 750 утро и750 вечер.Приступы редко и слабенькие.Кровоизлияния начались через полгода после Депакина.Может тоже какая то побочка.Вначале гематомы были только по шее.Как ожерелье.Через полгода на спине,сейчас и на руках.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Такие кровоизлияния характерны для больных с нарушением выработки факторов свертывания в печени. Сдайте в динамике биохимию печени, можно попринимать фосфоглив форте 1 капсула 3 р/д. Поколите викасол 1 ампула 1 р/д 14 дней, аскорутин по 2т 3 р/д 1 месяц. Пентоксифиллин отменяйте,он может приводить к таким проявлениям. Можно попить венотоники флебодию или детраоекс,они укрепляют сосудистую стенку. При уходе очень осторожно ее переворачивайте,кожа и сосуды очень хрупкие. На самом деле у длительно лежащих больных из-за нарушения привычного питаниям изменения работы пищеварительной системы витамины и питательные вещества хуже всасываются и рано или поздно развивается такой тип кровоточивости. Она не пьёт кроверазжижиющие препараты или антикоагулянты? Сдайте общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов, кровь на уровень факторов свертывания.
Терапевт
Здравствуйте. В анализах крови отмечается нарушение в системе гемостаза - гипокоагуляция крови, т.е. снижена способность к свертыванию. Плюс у лежачих больных сосудистая стенка слабая. Поэтому образуются такие подкожные гематомы. Какие препараты принимает Ваша жена?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Постоянно принимаем Трилептал 750 мг утром и 750 мг вечером ,Амлодипин 5-7.5 мг вечером ,Мидокалм 75 мг утро обед и вечер ,Нольпаза 20 мг утром .Неделя назад закончили принимать Трентал 400 мг утром два месяца. Пьем Аквадетрим 1-2 капли утром.Курсом иногда Аскорутин по 2 таб. три раза в день. Ну а так много всякого пили по назначению невролога.
Терапевт
Такие нарушения могут быть на фоне приема антикоагулянтов (не в Вашем случае, т.к. Ваша жена их не принимает), снижении витамина С, снижении витамина К, снижении факторов свертывания. Ситуация эта опасна развитием внутренних кровотечений. Поэтому нужно к лечению добавить препарат викасол 15 мг 3 раза в сутки или дицинон, но обязательно под контролем врача.
Клиент
Екатерина, подскажите врача какого профиля мне искать здесь чтобы помог разобраться ,назначить лечение и контролировать нас.Нужно ли что то дополнительно обследовать.
Терапевт
Из дополнительных обследований можно сдать кровь на витамин С, К, факторы свертывания. По-хорошему, Вам к гематологу надо обратиться. Но с лечением не затягивайте.
Терапевт
Есть проблема в свертываемости крови. Надо теперь понять причину.
Клиент
Екатерина, мы живем 25 км от Краснодара и там много врачей гематологов ,но сюда никто не выезжает.И мы не можем.Я уже год бьюсь.В районе нету.В минздрав звонил помочь не могут.М ы в России живем.
Терапевт
Обратитесь к гематологам на сайте. Возможно, они Вам что-то подскажут.
Клиент
Екатерина, спасибо вам большое.А каким образом можно обратиться на сайте к гематологу.Может вы поможете.
Терапевт
Зайдите в раздел гематология. Там можете или общий вопрос задать, или посмотреть, может кто из врачей консультирует бесплатно через личные сообщения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стали медленнее расти волосы
29 апреля 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Головная боль
4 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Микроспория
8 ноября 2022
Екатерина, Ангарск
Вопрос закрыт
Растяжки на теле
12 марта 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Сыпь по телу
22 марта 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна