Что вас беспокоит?
Как подобрать ЗГТ
Здравствуйте! Мне 39 раннее увядание яичников! Я на ЗГТ все необходимые обследования пройдены. Гинеколог мне назначила фемостон 2/10 но с него у меня были жудкие отёки как будто меня покусали пчелы. По векомендации врача перешла на климонорм НО появился себорейный дерматит и вес поползли в верх болше 5 кг. Помогите подобрать правильный ЗГТ
Здравствуйте, более оптимальным и безопасным считается применение заместительной гормональной терапии в виде применения эстрогенов на кожу в виде гелей (эстрожель или Ланзетто), их обычно применяют ежедневно, а с 14 или 16 дня дополнительно обычно применяют прогестины через рот, например утрожестан. К любому гормональному препарату проходит период адаптации, обычно он занимает от 1 до 3 месяцев.
Елена Федоровна, такая схема мне не очень подходит, у меня маленький ребёнок боюсь что я буду забывать делать это во время. Что вы скажите о цикло-прогинова?
Анастасия, это препарат заместительной гормональной терапии, и он может применяться. Сказать как на него отреагируете без приема сложно. Даже при переходе на аналогичные препараты, но разных производителей может отмечаться разная реакция
Здравствуйте, Анастасия! При преждевременном истощении яичников препарат выбора эстрожель, так как дозы эстрогенов обычно требуются выше стандартных, и учитывая побочные эффекты при приеме таблетированных таблеток трансдермально эстрожель должен быть рассмотрен в преимуществе. В такой ситуации после окончания упаковки Климонорм, с 1 дня Менструации рекомендуют эстрожель, обычно 3 нажатия, утрожестан 200 мг вагинально циклически 10-14 дней в месяц обычно рекомендуют с 14-16 дня цикла по 25 день цикла. Если для улучшения самочувствия 3 нажатий будет недостаточно рекомендуют повышение до 4 нажатий и Утрожестан 300 мг. Через 3 месяца делать выводы подходит препарат или нет. Раз в год при приеме гормонов УЗИ органов малого таза, Маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой. После 45 лет решать вопрос со снижением дозировки эстрогена.
Как альтернативу Утрожестану, если нет планов на беременность, рассмотреть постановку гормональной спирали Мирена в матку.
Ольга Михайловна, такая схема мне не очень подходит, у меня маленький ребёнок боюсь что я буду забывать делать это во время. Что вы скажите о цикло-прогинова?
Точно так же ставите будильник, только не пьете таблетку, а мажете гель. Если рассматриваете только таблетированные препараты можно пробовать циклопрогинова, но это не очень физиологично, так как в 7 дневный перерыв без эстрогенов женщины часто отмечают ухудшение самочувствия, и цикло прогинова схож с Климонорм, отличается незначительное только Прогестероновый компонент, и побочные эффекты могут быть подобные. Но пробовать в любом случае можно, гормоны принимать обязательно, в первую очередь для профилактики остеопороза, дальше решите оставлять цикло прогинова или все таки переходить на эстрожель+ мирена
Ольга Михайловна, подскажите можно принимать циклопрогинова и в семидневный перерыв пользоваться гелем?
Нет, гормоны смешивать не рекомендуют, принимать или 1, или другой препарат. На самом деле гель использовать не так сложно, как кажется, размазывать на площадь 2 ладоней каждый день в одно и то же время не пропуская, выбираете удобное для себя время , например, днём, когда ребенок спит, и заводите будильник
Ольга Михайловна, так по мимо Геля ещё и свечи нужно ставить. Нет это не мой вариант. Можете подсказать таблетирововоную форму ЗГТ без перерыва в приеме
Принятый ответ
Сейчас это только Фемостон 2/10 с адекватной для Вашего возраста дозировкой эстрогена. Чтобы не ставить свечи поставить мирену в матку, тогда нужно мазать только гель.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20171 ответ
- 26 Июля 202211 ответов
- 8 Ноября 202217 ответов
- 9 Мая 202328 ответов