Что вас беспокоит?
Двоение в глазу
В ноябре-декабре прошлого года был кератит, одновременно с кератитом начало двоится изображение в правом глазу. Кератит вылечила, а двоение осталось. Также веко глаза с тех пор как будто отечное, но иногда (редко) отек проходит. Прошла обследование в микрохирургии, у невролога, сделала МРТ головного мозга (заключение прикреплю). Невролог назначила лечение, оно мне не помогло от двоения (диакарб помог от отека, как перестала пить диакарб, отек вернулся, кавинтон пропила только 20 дней дальше не стала, т.к. улучшений не увидела, более того начал немного двоиться к вечеру левый глаз). Двоение выглядит, как полупрозрачная копия предмета сверху (особенно двоятся белые буквы на тёмном фоне), величина двоения меняется, то сильнее двоится, то слабее. Двоится и когда я в линзах, и когда в очках. Что делать? Как найти причину и избавиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите фотографию века после отдыха (смотреть центрально в камеру), далее посмотрите глазами вверх (на потолок) и в слух считайте до 100. Далее произведите повторный снимок в центральном положении (мне важно посмотреть увеличивается ли отек/птоз века или нет).
Уточните, если закрываете один глаз рукой, то двоение уходит или сохраняется?
Таисия Александровна, двоение есть, когда закрываю один глаз рукой. Закрываю левый глаз - правым двоится, закрываю правый глаз - левым раньше не было двоения (сейчас немного тоже иногда появляется двоение). Когда смотрю обоими глазами сразу, то они как будто бы немного компенсируют друг друга и двоение чуть меньше, чем когда смотрю только правым глазом. Фото сделаю.
Таисия Александровна, загрузила коллаж. Фото сверху - до, фото снизу - после того, как смотрела наверх.
Также добавлю, что после того как смотрела наверх, сейчас чувствую странные ощущения в правой стороне лица (не пойму, мышцы или нет)
По фото не вижу динамического птоза, то описанию двоение тоже не характерно для миастении (это самая частая причина двоения неврологического профиля). Можно сдать анализ на антитела к ацетилхолиновым рецепторам, чтобы исключить глазную форму, но очень сомнительно.
Больше данных за офтальмологическую патологию (так как двоение сохраняется при взгляде 1 глазом).
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях информативно выполнить кт орбит , если симптом возник после заболевания глаза , вероятнее это офтальмологическая причина
Учитывая , что двоение носит хронический характер,в таком случае можно рассмотреть к приему препарат из группы сиозс,
Очно консультация хирурга -офтальмолога
Алена Алексеевна, а помимо кт что-нибудь подойдет, т.к. в микрохирургии проходила полное обследование (кроме кт) ?
Информативно исключить сосудистую патологию кт-ангиография вен и артерий головы
Алена Алексеевна, а МРТ головного мозга не подойдет? Я делала МРТ, в заключении написано "МР картина умеренного расширения наружных ликворных пространств. Единичные очаговые изменения вещества головного мозга сосудистого характера".
Со стороны головного мозга патологии не описано
Кт орбит это другое исследование
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20202 ответа
- 21 Ноября 20202 ответа
- 30 Января 20211 ответ