Что вас беспокоит?
Нашли у ребенка 2,2 года ЦВМ
Приветствую, Вас Уважаемый доктора! Ребенку 2,2 года. С 21 августа с температурой 39,2, лежали в инфекционной, втечение 5 дней температура нормализуется до 37,1 , выписывают , 27 августа -вторая волна заболевания, толи в инфекцион. Поймали толи недолеченная вирусная инфекция изначальная( по анализам). В течении 3 дней , температура все время 37,5. Сдаю 1 сентября анализы , вирусная инфекция по крови + лор аденоидит+горло красное очень рыхлое. лечение : Изопринозин 7 дней+ панцеф 7 дней(начинается кашель+ сопли)+Тонзилгон панавир +Назонекс. 10 сентября, сдаем анализы( прилагаю фото) + вирусы, ОАК лучше ,обнаружен ЦМВ!!!!!. ЛОР- горло продолжает быть красным, рыхлым,Не много соплей по задней стенке. Впервые так долго болеем. Сегодня Инфекционист- назначает,еще два анализа чтобы понять,что делать с ЦМВ.( пока не сдали)( приложу какие) Вопрос: пожалуйста направьте меня, подскажите что мне делать с ребенком ОБНАРУЖИЛИ ЦВМ!!! КАК ЛЕЧИТЬ, КАК ЖИТЬ ДАЛЬШЕ? КАКИЕ АНАЛИЗЫ , КАК ПРИГЛУШИТЬ ЕГО!!?? Температура у ребенка все время 37-37,1 Спасибо большое за Вашу помощь 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам признаков острой ЦМВИ нет, в крови отсутствуют антитела IgM, наличие антител IgG говорит о том, что ребенок ранее уже встречался с этим вирусом.
Анализ крови методом ПЦР на ЦМВИ скорее всего будет отрицательным, так как нет острой ЦМВИ, мазок из носоглотки может показать ЦМВИ, так как вирус находится внутриклеточно, но это не значит, что именно он дает воспаление
Такого диагноза как «красное горло» не бывает, скорее всего из за аденоидита, что очень часто бывает у детей такого возраста, носоглотка имеет такой вид.
Лечение «красного горла» не требуется, по показаниям назначается Назонекс или аналоги курсом не менее месяца
С большей вероятностью причина постназального затека и затяжной болезни именно аденоидит
Нам назначен мазок из ротоглотки.
А вы пишите из носоглотки , думаю сдать два и тот и этот.
Как мне поддерживать организм теперь ребенка, чтобы вирус не просыпался!? И организм малыша не страдал. Знаю , что много от него и часто болеют теми же соплями и кашлем и орви.
Разницы нет, носо или ротоглотка - брать будут с задней стенки глотки.
Я на данный момент не вижу смысла в этом анализе. В таких случаях следует сделать упор на лечение аденоидита, найти хорошего Лор специалиста, который оценит изменения в носоглотке и назначит адекватное лечение
Опасность ЦМВ представляет если есть иммунодефицит или первичное инфицирование происходит у беременных. Обострение этой инфекции у здоровых людей происходит обычно редко. Более 90% населения заражены этим вирусом, поэтому не переживайте, ничего страшного нет в том, что и у вашего ребенка есть ЦМВ.
В целом для хорошей сопротивляемости организма нужно хорошее сбалансированное питание, присутствие в рационе фруктов и овощей, прогулки на свежем воздухе, частое проветривание помещений, не бояться низких температур и сильно не кутать ребенка, рекомендуется также прием витамина Д 1000 МЕ утром
К сожалению универсального средства от инфекций нет, мы лишь можем помочь организму быть более устойчивым к заболеваниям
С лором итак работаем , лечение на сегодня Тонзилгон+ципромед в нос+ Назонекс+ аквамарис.+ Панавир.
Сказала аденоиды в норму сразу не придут. Надо месяц два ждать.
Ципромед это ушные капли либо глазные, с какой целью вам назначили в нос?
Сказала глазные, подсушить слизистую и наверное убрать воспаление отёкшее
Тонзилгон - гомеопатическое средство, на течение и исход болезней никак не влияет к сожалению, как и панавир
Я конечно может и не знаю состояние полости носа и носоглотки, но мне кажется вам следует сменить вашего лечащего врача
Необоснованное назначение большого количества препаратов могут негативно влиять на слизистую носа, нарушать защитную функцию слизистой полости носа
Если препараты выпускаются в форме для закапывания в глаза или в уши, их следует применять только в этих местах
Обычно при аденоидитах достаточно назначения одного Назонекса и при необходимости увлажнять слизистую Аквалор или Аквамарис
Доктор , посмотрите пришел герпес еще результат. Он есть у нас или нет?
Может изофру подключить тогда?
Педиатр в поликлинике, советовал трамицент капли в нос.
Я тоже сомневаюсь в назначении.
А какое отделяемое из носа? Есть ли вообще или только стекает по носоглотке?
Уже отделяемого нет из носа, редко когда могу убрать соплеотсосом, внутри сидит шноркает носом и видно сегодня ей было на осмотре , что там внутри сопли стекают.
С герпесом 6 типа ребенок еще не встречался, этот вирус вызывает детскую розеолу
Какого цвета стекают не озвучили?
Доктор, получается обнаружен только из всех ЦВМ.
ЕЩЕ предложили тактику лечения , Изопринозин ( гроприносин 10 дней 3 р в день+ 20 дней отдыха + 10 дней опять Изопринозин+ 20 дней отдыха +10 дней Изопринозин и все.- три месяца)
Мне надо понять , как мне его контролировать и понимать что он сейчас бушует в организме вирус. Не понимаю этого я процесса?!
Не переживайте, лечение ЦМВИ сейчас не показано, нет признаков острой инфекции. Вирус не бушует в организме, он просто сидит внутри клеток и ничего не делает, если так можно выразиться
Стекают белого густые, не много жёлтого было когда высасывала
Поняла, на мой взгляд из всего лечения вам нужно оставить только Назонекс, и не меньше месяца брызгать. Как только стихнет воспаление в аденоидах, слизь перестанет стекать. Тут соглашусь с Лором, нужно время
Как мне понять при следующем Орви , что это вирус проснулся или это он спровоцировал болезнь и как быстро вылечить ребенка , а не как в этот раз 4 недели мы болеем и до сих пор остаточное.
Всегда применять , Изопринозин?
Против ЦМВИ нет эффективного противовирусного средства, и просто так при ОРВИ он не будет обострятся, не волнуйтесь
Если у ребенка с иммунитетом все в порядке, острая ЦМВИ не грозит
Да не в порядке, вот именно, раз подцепили и , часто болеем. Три дня и все уходит в бронхит .
Пожтому мне важно тут узнать , как мне бороться с ним , какие препараты принимать. Прошу вашего ответа
Против ЦМВИ нет доказанно эффективного препарата
Кошмар и как его тогда контролировать?
Когда заболевает , сразу ОАК Сдавать и смотреть бактериалку не подцепил ли нам он?
Слышала , что применяют Виферон 150 тыс ед. И препарат неоцитотект.
Насколько можно в обычной жизни убить этот вирус, этими препаратами для ребенка 2 года, знаю что Виферон без док. Базы.
Неоцитотект это препарат иммуноглобулинов, применяется для лечения вырожденной ЦМВИ, первичной инфекции у беременных, для профилактики у людей с иммудоефицитами, получающими иммуносупрессивную терапию
При нормальном состоянии иммунитета он не применяется
Подскажите пожалуйста, наш доктор сказал через три месяца пересдать и посмотреть титр ростет ( сейчас 131,1) или нет, без терапии пока.
Что этим он хочет понять?
Цифры не имеют значения, этот показатель может меняться даже в течение дня. Пересдавать не нужно, для того чтобы просто посмотреть титр
Как мне контролировать стадию М и Джи , самой? С какой периодичностью сдавать кровь ребенку?
Доктор , пожалуйста , ответь мне , сейчас я сдам то, Что написал мне врач. Дальше у нас будет терапия . я так понимаю на изопронозине, нам назначат .
И что , малышу витамины пропить?
Контролировать анализы нет необходимости, без показаний
Также показаний для приема изопринозина я не вижу. Антитела мы не лечим, мы лечим симптомы, симптомов связанных с ЦМВИ не наблюдается
А какие симптомы цвм показывает?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Вероятнее симптомы не связаны с цмв, так как наличие G при отсутствии М могут говорить о хронической не активной инфекции
В таком варианте вирус не доставляет проблем и никак не влияет на организм
Не переживайте, цмв имеет 80% населения, при обычном иммунитете это не проблема
Доктор , мне важно знать, как мне понимать потом будет, что именно вирус проснулся и чем лечить ребенка . если вдруг. Т.к маленький и садик , будет цеплять много разного , мне понять чем сразу глушить его
Если лечение действительно показано, то это стационар, так как препараты серьезные (ганцикловир, валганцикловир)
По инструкции противопоказаны для детей, но есть в клинических рекомендациях
А ацикловир 200 мг дома могу ребенку давать?
И какой анализ надо будет сдать , чтобы понять что мы попадем в точку с ацикловиром?
Можно ли давать гроприносин когда ребенок заболевает орви?
Эти препараты очень слабые а отношении цмв
Я сои лечение показано, то лечим рабочими препаратами, если не показано, то не лечим вообще
Какими препаратами мне можно лечить ребенка 2,2 года?
Если я в момент заболевания сдам на пцр методом днк цвм кровь . и обнаружится активность
Детей лечат ганцикловиром, валганцикловиром или нео-цитотеком, повторюсь, что это стационарные препараты, назначаются при среднетяжелой и тяжелой инфекции
Тогда лечим орви Изопринозином?
Чаще всего орви лечится просто симптоматически
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам вэб и герпеса 6 типа не обнаружено (об этом говорят отрицательные антитела IgM и IgG), также ранее перенес цмв (об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса цмв нет (об этом говорят отрицательные антитела IgM), поэтому показаний для лечения цмв нет.
Можно сдать через 14 дней от последнего приёма антибиотика мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20171 ответ
- 22 Мая 20193 ответа