Что вас беспокоит?
Хронический гепатит б, беременность 20 недель. Нужно ли начинать терапию с такими анализами?
Вирусная нагрузка 2,9×10×2 что это означает? В 2018 году была 5,8×10×1, в 2024 было 0 после терапии. Терапию принимала с 2019 года по 2024.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам анализов репликация ( размножение ) вируса возобновилось. Вирусная нагрузка сейчас выше, чем была, но не критично высокая. Что на эластометрии? В биохимии крови? Что касается лечения, его не рекомендуют прерывать. Если прервали, то при повторном начале терапии - меняется дозировка или сам препарат.
У меня была беременность в 23-24 году, я была на терапии. Убрали терапию, до родов нагрузка была ноль, сейчас проявилась опять прошёл год от родов, фиброскан f0-f1, мне нужна сейчас терапия чтобы не заразить ребёнка или можно после родов начать?
Принимала энтекавир 0,5 по 1 таблетке
Диагноз
Исследование
Значение
Ед. изм.
Нормальные
значения
Чек-ап Рго: печень и почки
Общий белок (венозная кровь) 409.05.010 (Приказ М3 PФ N 804н,
64-83
66.5
гіл
Дата исследования 12.09.2025
мкмолыл
44
62.0
Креатинин (венозная кровь) А09.05.ого (ПриказМз РФ N 804Н)
Дата исследования. 12.09.2025
2.2-
Мочевина (венозная кровь) А09.05.017 (Приказмз РФ № 8О4Н)
ммолыл
2.6-6.4
Дата исследования: 12.09.2025
мкмолыл
261.0
Мочевая кислота (венозная кровь) 409.05.018 Приказ м3 РФ М 8О4)
142.8-339.2
Дата исследования 1209.2025
+33
Ед/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь) л005.042
9.4
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исспедования. 12.09.2025;
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь) А09.05.041
< 32
Едјл
13.5
(Приказ МЗ РФ № вОАн)
Дата исспедования: 12.09.2025,
Едл
Амилаза панкреатическая (венозная кровь) А09.05.180(Приказ мз
18
+53
P4 804N)
Дытац исследования: 12.09.2025
Гамма-ГТ (венозная кровь) А09.05.044 Приаз МЗ РО 804М
Еділ
<40
Дата исследования 12.09.2025:
Босфатаза щелочная (венозная кровь) А0905.046 (Приказ МЗ PФ N
35-104
Едn
44
ВО4н)
Дата исспедования 12.09.2025
Билирубин непрямой: билирубин общий, билирубин прямой (венозная кровь) А09.05.022.002(Приказ М3 РФ 804н)
Пата иссладоания 12.09.2025
Билирубин общий
мкмолЫЛ
<21
8.9
45 текст
38
мкмолыл
Бипирубин прямой
Смотри
мкмолыЫ/л
Билирубин непрямой
5.1
Расчетный показатель Норшапьные зиачения . 75% концентрации Общего билирубина (Исключение физиопогическая желтуха новорожденных)
Электролиты: калий (К+), натрий (Na+),хпориды А0905.034,40905031. 409.05.030 (pи 3m3 pФ 804
Дата исследования: 12.09.2025
Калий (К+) (сыворотка крови)
ммолЫ/л
35-5.1
43
145
136.0
136-
Натрий (Na+) (сыворотка крови)
ммоЛЫ/л
98-106
ммолыл
Хлориды
101
Доброе утро. Терапия противовирусная во время беременности не проводится. Риск передачи ребенку - минимальный, не переживайте. После родов и кормления рекомендуют пройти повторное обследование и решать вопрос о возобновлении терапии. Это будет Энтекавир 1,0 или переход на Тенофовир.
Спасибо большое!
Принятый ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из представленной информации можно предположить наличие хронического вирусного гепатита В, с низкой вирусной нагрузкой, с минимальной биохимической активностью.
В таких ситуациях терапия не требуется, только контроль анализов в динамике.
После родоразрешения рекомендуют в первые 12 часов малышу вводить иммуноглобулин (готовые антитела для защиты), и вакцинация проводится по спец. схеме (0-1-2-12).
Здравствуйте. В описанной ситуации для решения вопроса по лечению гепатита В можно сдать бх крови (алт, аст), пройти эластометрию печени для определения степени фиброза печени.
По представленным анализам вирусная нагрузка очень низкая (поэтому противовирусную терапию можно не принимать).
Биохимия сдана, прикреплены к вопросу анализы
Печёночные ферменты в пределах нормы (поэтому показаний для лечения печёночных ферментов нет).
Спасибо, а верояьность заразить ребёнка в родах?
Вероятность заражения ребёнка при родах минимальна, практически стремящийся к нулю, если при рождении новорождённому в первые часы будет введена вакцина против гепатита В и специфический иммуноглобулин
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья и благополучия 🙏
Здравствуйте! По предоставленному анализу имеются данные за низкую вирусную нагрузку по гепатиту В. В подобных случаях рекомендуют дополнительно сдать Биохимию крови с АЛС, АСТ, узи ОБП или эластометрию для прояснения степени поражения печени, после по результатам анализов можно будет принять решение о дальнейшей тактике.
Здравствуйте! Биохимия сдана, я прикрепила к вопросу анализы
По предоставленному анализу данных за острое повреждение печени нет.
Спасибо, а вероятность заразить ребёнка в родах?
По предоставленным анализам риск передачи минимальный менее 2%. Но всем новорождённым обязательно вводят иммуноглобулин первую дозу вакцины от гепатита B сразу после рождения (в первые 12 часов). Это снижает риск до минимум — менее 1% .
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20202 ответа
- 24 Августа 202322 ответа
- 10 Февраля 20241 ответ