СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Необходима консультация по анализам

сдала планово анализ повышены эритроциты (5.21), гематокрит (48.8), гемоглобин (154) понижены нейтрофилы (39,6) и повышены лимфоциты (47,8) липидограмма: повышен показатель плохого холестерина (4,91), есть жировой гепатоз с июля соблюдала 5 стол +физическая активность, похудела на 10 кг, по рекомендации врача пила гептрал 2 р. по 400 в сутки и на ночь 500 мг урсофальк пила панангин, поскольку летом сильно потела АЧТВ (21,2) Фибриноген 4,9 Антитромбин III (126) Д-димер (0,66)

55 лет
13 Сентября 2025·Просмотров: 71·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследований.
По данным показателям есть изменения в уровне фибриногена и гемоглобина, что может говорить о сгущенности крови.
Также повышение холестерина может быть связано с нарушением диеты, либо патологией печени и желчного пузыря.
Для исключения атеросклеротических бляшек советуем узи сосудов шеи.
Буду рада вам помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Регина Рафагатовна, узи сосудов шеи делала 2 года назад.. проблем не было
в июле сделала мрт
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки диффузной жировой дистрофии паренхимы печени степени. МР-признаки застойных явлений в желчном
пузыре. МР-признаки липодистрофических изменений паренхимы поджелудочной железы. Гепатомегалия. Киста правой почки.

Принятый ответ

В данной ситуации необходимо рассматривать консультацию терапевта либо гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Регина Рафагатовна, для разжижения крови какой препарат лучше принимать ? плавикс подойдет? врач рекомендует эликвис 5 мг

Чаще рекомендуется аспирин

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы ответить на вопрос надо понять какая норма холестерина для Вас- так как всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней и у каждой группы своя норма. Для расчета нужны данные- возраст, пол, курение, хронические болезни, в том числе наличие повышенного давления наследственность по заболеваниям сердца и сосудов в семье . Учитывая наличие повышенного холестерина назначается узи сосудов головы и шеи а если пациент курит то и сосудов ног для уточнения возможного наличия холестериновых бляшек .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, мне 55, гипертония 2 степени, не курю, вес привожу в норму, сейчас 96.. у мамы сердечная недостаточность была

Здравствуйте, повышен плохой холестерин, в таком случае рекомендуют узи бца,при атеросклеротической бляшке от 25% -прием статинов ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л ,под контролем аст ,алт ,ггтп,кфк. Если нет бляшек -коррекция образа жизни (Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Карина Александровна, я собственно , на диете.. срывов не было.. физическая активность есть
заключение МРТ (июль)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки диффузной жировой дистрофии паренхимы печени степени. МР-признаки застойных явлений в желчном
пузыре. МР-признаки липодистрофических изменений паренхимы поджелудочной железы. Гепатомегалия. Киста правой
почки.

Принятый ответ

Бывает так , что синтезируется холестерин изнутри ( предрасположенность) , в таком случае решение можно будет принять о необходимости терапии после узи сосудов шеи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Карина Александровна, благодарю за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Карина Александровна, какой препарат для разжижения крови принимать? плавикс? мне врач рекомендует эликвис 5 мг

Здравствуйте.
Повышение показателей эритроцитов и гемоглобина бывает при курении или недостаточном питьевом режиме.
Повышение же лимфоцитов бывает как следствие перенесённой вирусной инфекции.
Что касается повышения уровня ЛПНП, то для оценки необходимости лекарственной терапии, обычно проводят УЗИ сосудов шеи. Не делали его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алена Германовна, делала 2 года назад.. проблем не было..
сейчас есть МРТ (июльское)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки диффузной жировой дистрофии паренхимы печени степени. МР-признаки застойных явлений в желчном
пузыре. МР-признаки липодистрофических изменений паренхимы поджелудочной железы. Гепатомегалия. Киста правой
почки.

Уже прошло достаточное количество времени. Для оценки тактики важно освежить УЗИ сосудов шеи.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алена Германовна, сдала ТТГ, Т3, Т4 все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алена Германовна, какой препарат лучше принимать для разжижения крови? плавикс? врач рекомендует эликвис 5 мг

Показанием для эликвиса являются наличие фибрилляции предсердий или венозного тромбоза. Показатели коагулограммы никогда не лечат отдельно от клиники!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алена Германовна, я мог остановиться на плавиксе?

Принятый ответ

Для плавикса тоже есть строгие показания-наличие ИБС или инсульта вследствие наличия бляшек или бляшки свыше 50 процентов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алена Германовна, так какой же препарат для разжижения крови принимать?

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория, не переживайте , при повышении показателей липидного спектра назначается узи брюшной полости для исключения. застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Гульнара Рафиковна, делала мрт внутренних органов в июле
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки диффузной жировой дистрофии паренхимы печени степени. МР-признаки застойных явлений в желчном
пузыре. МР-признаки липодистрофических изменений паренхимы поджелудочной железы. Гепатомегалия. Киста правой
почки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.