Что вас беспокоит?
Болит поясница и тянет в паху как судорога
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с причиной болей. Мне 40 лет, в начале августа перестала кормить грудью ребенка (2,5 года кормила), на конец августа пришлось очень много поездок , связанных с поступлением дочки в колледж, сын (15кг) часто на руках, то посадить в машину, то вытащить, на руках носила, в машине сидя долго ездила…. В общем все это видимо спровоцировало 28 августа боль в пояснице, утром встала и как бы заклинило. Не возможно было разогнуться, больше справа болело. Пару дней думала пройдет , потом начала колоть вольтарен три дня по 1 уколу в день и мазать долгит кремом. Легче особо не становилось и в это время заболевает ребенок, с лихорадкой и логично два дня с меня не слазил вообще, ни днем ни ночью, постоянно на руках. И вот 8 сентября я с болью в пояснице пошла уже к врачу, она назначила МРТ, капельницы и уколы ( магнезия, лороксефакам, преднизолон, Вит В, кеторрл и миорелпксант). Сказать что после них становилось легко я не могу. Болело также , чуть тупее может боль. Каждый раз как то по разному. Но в основном поясница справо. В четверг 12 сентября, я проснулась с тянущей болью в правом паху, как судорога. Только при хотьбе или при поднимании или отведении ноги. В состоянии покоя не болит. Еле дошла до капельницы, после них не отпустило, и так же болит до сих пор. Тянет как судорога , как если сесть на пол с прямыми ногами и наклонять корпус к коленям, то снизу колен тянет, вот такая боль и у меня именно при хотьбе или движении ногой правой. Если я наклоняю корпус то практически не тянет, но болит и тянет поясница. Если выпремляюсь ровно, тянет в паху опять. Как будто трос натягивается. Вчера уже мне кажется тянуло с ягодицы вперед в пах и на переднюю поверхность бедра. Сегодня такие же ощущения, тянет и ноет поясница и через правую ягодицу тянет в правом разум бедро спереди до колена. Что это вообще такое может быть? Прокололи такие препараты 5 дней, и она не отпускает совсем. Что проверить? Может так быть гинекология (перестала кормить грудью в начале августа), если болит только при движении , в состоянии покоя совершенно нормально. ? Если эти неврология, можно ли к мануальщику, массаж?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанная протрузия l5-s1 может сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в ноге
Также описан синовит. Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Подскажите пожалуйста, это точно неврологическое? Гинекология не может так болеть? И такие результаты МРТ могут давать такую боль не проходящую? Столько просто кололи и оно только сильнее .
И можно ли обратиться к массажисту что б защемление это вытащил?
Протрузия боль дала бы по ноге. Не только в пояснице. Исключить нужно ревматологию. Гинекологию тоже нужно исключить. И еще почечную колику - узи почек и мочевыводящих путей
Подскажите пожалуйста а ревматология это какие возможные заболевания? То что по МРТ это не ревматология?
Синовит описан -вот как раз ревматологию исключить ( ревматический артрит , например )
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают небольшую протрузию без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Синовит-воспалительный процесс в межпозвоночных дисках, может быть как нагрузочным, так и ревматологической патологией, обычно рекомендуется сдавать в таких случаях анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, hla-b27.
Если нпвс и миорелаксанты малоэффективны, то назначают обычно препарат габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Неужели так может болеть и не помогать такая терапия как проводилась мне? Я так понимаю что это от синовита? В что значит ревматологические патологии, это что? Гинекология так не может болеть? Просто это в паху тянет и боль только во время движения. А поясница ноет вот прям сейчас .
При гинекологических заболеваниях все-таки боли беспокоят в области живота снизу.
Ревмопатологий существует множество, для выяснения и проводится дообследование.
А от тазобедренного сустава так может болеть? В середине ягодицы тоже болит и тянет к паху как то. Рентген его может что-то прояснить ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию МРТ ничего критичного нет, только возрастные изменения
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в похожих случаях начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Массаж после стихания болевого синдрома
Подскажите пожалуйста, в паху тянуть так может от чего? Я не могу ходить толком, когда приходится идти , то уже после 30 метров мне кажется что нога сейчас отнимется от тянущей боли и я упаду просто. Не мог седалищный нерв защемить? Надо ли делать рентген тазобедренного сустава? И надо ли какие то ревмопррбы сдать? УЗИ по женски так может давать?
Болевой синдром в паху может дать патология почек , при невралгии седалищного нерва как правило боль по задней поверхности ноги начиная от ягодицы .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены начальные возрастные изменения, протрузия ( выпячивание межпозвоночного диска). Как правило, эти изменения не дают такого болевого синдрома. Описаны признаки синовита. В подобных случаях, рекомендуется консультация ревматолога. Для исключения гинеуологических заболеваний обычно рекомендуется проведение УЗИ органов малого таза. Массаж до уточнения диагноза не рекомендуется проводить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Синовит- воспалительное заболевание. В таких случаях рекомендуется консультация ревматолога с последующей сдачей анализов на ревмопробы. Протрузия не влияет на нервные корешки, не может быть причиной боли.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20217 ответов
- 21 Ноября 20221 ответ