Что вас беспокоит?
Собираю аптечку ребенку
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как рассчитать и куда колоть дексаметазон ребенку при анафилаксии? Ребенку 2,7 и вес 13 кг. На всякий случай с собой хочу взять( у самой отек Каинке на укус шмеля). На врача в отеле не хочу недеяться. И что на всякий случай с собой взять от ложного крупа в небулайгер. И сколько нужно ампул Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте) гормоны, как правило, практически не имеют точных дозировок, все зависит от тяжести состояния и самой ситуации. По клиническим рекомендациям дозировка дексаметазона составляет 0.1-0.4мг/кг, но не более 10 мг. То есть примерно 1-2мл (4-8мг). Либо преднизолон в ампулах до 50 мг (1-2мл). В ингаляциях при ложном крупе в рамках неотложной помощи используют будесонид (пульмикорт), 1 мг (это 4 мл небулы по 0.25мг или 2 мл небулы по 0,5мг) однократно. Возможен повтор ингаляции в той же дозе через 20 минут. При неэффективности - вызов скорой и для введения гормонов в мышцу или вену. Здоровья ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте
Дозы для лечения ложного крупа должны быть высокими дозы ингаляционного гормона ,чтобы был эффект
Пульмикорт 0,5 и 0,25 бывает в аптеках
Рекомендуется сделать ингаляцию 0,5 вся ампула +1 мл физ раствор
Можно без физ раствора, чистый пульмикорт
Либо дексаметазон, преднизолон , адреналин ,но , это делает скорая помощь
При анафилаксии расчет дозы дексаметазон , в среднем, 0,4 мг /кн
13*0,4=5,2 мг примерно .
Дексаметазон 4 мг/мл
Доза 1-2 мл ,примерно.
Принятый ответ
Здравствуйте
При приступе ложного крупа рекомендуется открыть окна, чтобы был приток свежего воздуха; успокоить ребёнка, так как беспокойство ухудшает приступ
Препарат первой помощи это пульмикорт , дозировка зависит от тяжести приступа
Обычно используют пульмикорт небулы 0.5 мг /мл- 2 мл на ингаляцию при приступе , допускается не разводить физ раствором
После ингаляции умыть и дать попить водички, чтобы смыть со слизистых данный препарат, это профилактика развития кандидоза (молочницы) полости рта
Профилактика неспецифическая и может заключаться в поддержании микроклимата в комнате, чтобы воздух не был сухой, чтобы не пересыхала и слизистые
Оптимально в доме 21-22 градуса и влажность 40-60
Приступы чаще всего возникают ночью или под утро, поэтому если ребёнок с признаками простудного заболевания, то заранее подготовить небулайзер
Дексаметазон в зависимости от тяжести состояния дозируется от 0.15 мг на кг до 0,6 мг/кг веса
Виктория Витальевна, а энтеруфурил есть смыл брать ребенку?
Спрей антисептик Мистодин можно ребенку или лучше спиртовой обычный лучше?
энтерофурил, это антибактериальный препарат и необходим только при подтверждении бактериальной причины кишечной инфекции
У детей чаще вирусной, и прием данного препарата усугубляет ситуацию, так как останавливает диарею и тем самым всасываются токсины в кишечнике и состояние ухудшается
При признаках кишечной инфекции у детей рекомендуется к использованию
- Растворы для выпаивания (на выбор)
Регидрон био с 3 лет
Адиарин и регидрон стандарт с рождения
- для закрепления стула
Энтерол либо баксет беби
- сорбенты (полисорб/энтеросгель)
Можно антисептик мистодин
Виктория Витальевна, а если пульмикорт 0.25, то целую небулу выливаю в небулацзер? Если 0,5, то половину получается?
Да, совершенно верно
Принятый ответ
Добрый день.
Примерная доза Дексамктазона при начавшейся анафилаксии обычно составляет 1-2 мл раствора в зависимости от тяжести.
При ложном крупе обычно назначаются ингаляции с Пульмикортом , в аптечку можно положить пластинку Пульмикорт с дозировкой 0.5 мг.
В случае выраженного лающего кашля, затрудненного шумного дыхания можно вылить в небулайзер всю ампулу и добавить 1-2 мл Хлорида натрия.
Растите здоровыми и надеюсь вам это не пригодится в путешествии🌸
Принятый ответ
Здравствуйте
Дексаметазон расчитывается минимально- 0.15 мг/кг . На вес 13 кг: 0.15 мг*13=1,95 мг
В ампуле дексаметазона 4 мг в 1 мл
4 мг-1 мл
1,95 мг-х мл
х=1,95*1/4= 0,48 мл. Может быть увеличена до 0,5-0,6 мг на 1 кг
Вводится в мышцу, в ягодицу
Также допускается вливание под язык
С ложным крупом - дозировка пудьмикорта не имеет значения, используются повышенные - целая небула 0,5 мг. Можно использовать с физраствором или же самостоятельно без него
С собой в отпуск рекомендуют взять жаропонижающие - ибупрофен / Нурофен в разных формах - суспензия и свечи, парацетамол - так же в сиропе и в свечах(Цефекон)
От аллергии - Зиртек/Зодак и фенистил
От укусов насекомых - местно наносить каламин, псилобальзам
Для восполнения жидкости - адиарин регидрокомплекс, Регидрон био, регидровит
При расстройстве стула - бак сет, энтерол
Так же могут пригодиться - физ раствор, продается в маленьких пластиковых ампулах по 2 или 5 мл, морская вода в маленьком флаконе, спиртовые салфетки. Очень удобны ватные палочки со спиртом и йодом в палочке, расфасованы по штучно, модно найти на маркетплейсах. Антисептик для рук, средство от солнца, спф50
Арсения Араиковна, т.е 0,5 мл из ампулы днксаметазона на 13 кг? Суправтин следом не колят как взрослым?
А под язык 1/2 также? Это также как укол или чтобы дождаться скорую? Я даже сироп не могу дать ребенку, наотрез. Температуру только свечами сбиваем
Арсения Араиковна, а энтеррфурил есть смысл брать ребенку?
Смысла от супрастина нет, гормон хорошо справляется
0,5 мл (0,15 мг/кг) - это минимальная дозировка, максимальная до 0,6 мг /кг
Все зависит конечно от состояния
Под язык обычно сразу целую ампулу используют 1 мл (иногда есть расфасовки и по 2 мл, проверяйте форму выпуска)
Равноценно практически заменяет что в/м, что в/в, чуть быстрее подействует если в/м
Конечно гормон реклмендуют использовать под контролем врача/фельдшера
Соответственно если жалоьы- то сначала пытаемся купировать ингаляциями , пульмикортом
А при неэффективности - уже гормон
Энтерофурил кишечный антибиотик, он не рекомендуется к применению, так как практически всегда кишечные инфекции- вирусной этиологии
Если же будет присоединение бактериальной этиологии, то препаратами выбора будут антибиотики широкого спектра действия -пенициллинового ряда или цефалоспорины
Арсения Араиковна, сейчас сижу считаю, получается взрослому нужно 2,5 ампулы за раз колоть деаметазона ?
У взрослых не считают на вес, там идёт от тяжести состояния - от одной до двух ампул за раз, и соответственно можно повторять далее
Арсения Араиковна, спасибо !
Пожалуйста,не болейте 🙏
Арсения Араиковна, здравствуйте еще раз! Пакую аптечку. А как свечи перевозить ? Они выдержать перелет?
Температура хранения практически всех свечей до 25 градусов. Если перелет в жаркий климат, то перелет то выдержат, но по приезду, пока доберётесь до отеля/дома - могут таять. Не протекут, но форму могут потерять, если в ячейках свечей свободное место
По приезду сразу убрать в холодильник
Арсения Араиковна, спасибо большое!
Пожалуйста 🙏
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 202315 ответов
- 15 Сентября 20233 ответа
- 2 Ноября 202433 ответа
- 2 Января 20259 ответов