Консультация пульмонолога /

Острая пневмония правого верхнего сигмента (осталась пневмония после перенсённого ковида) — вопрос №364022

480 просмотров

Я уже писала о том, что сын болел ковидом, была также острая пневмония правого верхнего сигмента. Сегодня проходил флюрографию, сказали, что пневмония осталась. Анализ на ковид отрицатеьный от 1.12.20. Чувствует себя хорошо, температуры больше не было, сатурация в норме (мереем дома всё время). Заболел ещё 10 ноября. Результаты анализов и снимок будет после обеда. Что нам делать? Какое нужно ещё лечение? Очень переживаю, помогите!
Сын 23 года, заболел ещё 10 ноября, оказалась: острая пневмония с локализацией в верхней доле справа. Далее сдали анализ на короновирус - положительный. Анализ крови почти в норме кроме СРБ - 22. 7 дней была температура до 38.2. Сейчас 28-ой день после болезни температура в норме. Самочувствие нормалное, сотурация тоже, одышки нет. Немного покашливания остались. Анализ от 1.12.20 отрицательный.
До этого было лечение: циклоферон, гриппферон, азитромицин - 3 дня по 500 мг., 2 антибиотик - амоксиклав 875 - 7 дней, бромбексин, корень солодки, витамин С, витамина Д Омега 3, питьевой режим, дыхательная гимнастика 1 раз в день).

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Особенность ковида в том, что у очагов воспаления очень долгий регресс. На Флг и рентгене изменения могут сохраняться до 3 мес, на РКТ до полугода. Контроля и лечения они не требуют
Клиент
Анна, спасибо большое! А может поливитамины начать принимать? Травяные сборы может нужно пить? Например, мать-и-мачеху. Может массаж спины нужен или что-то подобное? Физическая активность насколько нужна? Гимнастику делает 1-2 раза в день.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Вы уже принимаете основные витамины--гораздо продуктивнее их принимать раздельно, не в виде поливитаминов. Можно добавить Магнелис 2 табл 3 раза в день 1 мес., цинк 50 мг в сутки 1 мес. Фито лечение не нужно. Достаточно просто обильного питья не менее 30мл на кг веса. Дыхательную гимнастику по Стрельниковой, а также выдыхать в стакан с водой через трубочку
Клиент
Анна, спасибо за ответ! Посмотрите, пожалоста такой состав "цинк+ селен" подойдёт принимать. Фото прикреплю.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да, вполне
Клиент
Анна, спасибо!)
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По представленным данным это остаточные изменения после перенесенной пневмонии. Они уходят от 3х и даже до 6 месяцев. Особого лечения не требуют. Пока добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.ЛФК, дыхательная гимнастика
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Посмотрите, пожалуйста, я загрузила фото состава препарата "цинк+селен" . Можно добавить его?
Терапевт, Нефролог
Да, подойдет
Клиент
Ольга, спасибо за ответ!
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, сдайте ещё раз срб.
Если норма, дообследование не нужно.
Если повышено, консультация фтизиатра и пульмонолога Очно.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!
Пульмонолог
Лариса , доброе утро! Все Верхнедолевые Пневмонии имеют тенденцию к длительному рассасыванию и в течении нескольких месяцев могут проявляться при рентгенологическом исследовании.
Единственно ,что меня настораживает ,так это тот факт ,что ,,чисто ,, Короновирусные Пневмонии на ФЛГ не видны.
А ,видны только вирусно- бактреиальные Пневмонии или Воспаление в лёгких специфического генеза.
Поэтому ,Лариса ,сыну надо ещё раз сдать кровь на общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок и всем пациентам с Верхнедолевой Пневмонией назначаю кровь на антитела к Микобактериям Туберкулёза ( это стандарт обследования ,поэтому , пожалуйста ,не волнуйтесь . Но ,сдать необходимо)
Лариса ,и , приложите , пожалуйста ,описание ФЛГ для более детального рассмотрения и назначения ещё рекомендаций.
С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Сегодня сдал анализы крови, жду результат, врач-терапевт вечером отправит и анализы и снимок. А я прикреплю зднсь, чтобы посмотреть.
Пульмонолог
Лариса, добрый день! Буду ждать результатов обследования.
С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, сейчас наш врач-терапевт написала, что не успела забрать наши анализы, т.к. работала в другом месте. Может я ва пока отправлю анализы, которые сдавали в самом начале заболеваия 17.11.20? А завтра с утра уже сегодняшние анализы?
Клиент
Ольга, посмотрите, пожалуйста наши анализы, который были взяты ещё 17 ноября, в самый пик болезни.
Пульмонолог
Лариса ,добрый вечер! Посмотрела результаты анализов крови и рентгенографии. По биохимии : было несколько повышено АлТ( но не на много ) и в два раза повышен С- реактивный белок . АлТ повышается на фоне нагрузки на печень ( в лом числе р при приёме лекарственных препаратов. Надо смотреть в динамике анализ).
С- реактивный белок повышается на фоне воспалительной реакции в организме.
По рентенографии описывают Пневмонию.
Меня несколько смущает ,то ,что затемнение неоднородное и несколько расширен корень.
Лариса ,не буду пока озвучивать свои мысли по поводу рентенографии ( чтобы не волновать Вас) ,а посмотрю в динамике рентген и напишу.
С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, добрый день. Посмотрите, пожалуйста снимок. Прокоментируйте, пожалуйста.
Клиент
Ольга, снимок от 7.12.20
Пульмонолог
Лариса ,доброе утро! Снимок посмотрела. Сразу напишу ,что плохому танцору в данном случае мне очень мешает свет от негатоскопа . Засветил всё почти левую половину лёгких ,правая в тени и контрастна по сравнению с левой.
Но ,то ,что вижу справа ( я вижу на границе верхней и средней доли) изменение лёгочного рисунка в сторону затемнения ,плюс два кальцината.
Лариса ,но ,повторюсь ,могу ошибаться ,так как не очень удачный момент выбрали для фото снимка.
По таким изменениям - как и писала кровь на антитела к Микобактериям Туберкулёза (смотрим какой иммунитет к этому грозному заболеванию).
Лариса ,и ,жду заключение по снимку рентгенолога
Спасибо. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, пока есть только такие фот снимков лёгких, отправляю второй, может он лучше виден.
Пульмонолог
Лариса ,на боковом снимке на самом деле лучше видно : неоднородное затемнение справа в верхней доле с дорожкой к корню лёгкого.
Жду описание от рентгенолога и пока оставляю в рекомендациях : как и писала контроль общего анализа крови ,кровь на С-реактивный белок , кровь на антитела к Микобактериям Туберкулёза.
С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, Елена Самокиш, 8 мин. назад
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Пневмонии точно нет. Но видно по снимку, чтотпарень болеет давно-есть перибронхиальная реакция и участок фиброза в третьей доле справа.
Пневмонии нет. Но такой участок фиброза может давать дыхательную недостаточность. Консультация пульмонолога необходима-парень явно недолечен!
Клиент
Ольга, это пояснение на снимки написал врач здесь на сайте.
Пульмонолог
Лариса , спасибо огромное за пояснение рентенографии. Но ,я остаюсь при своем мнение затемнение есть: а что за затемнение : инфильтрация или фиброз, рассудит только врач-рентгенолог и КТ лёгких.
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Лариса. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит, комплекс для восстановления организма. Конечно дыхательная гимнастика и массаж нужны.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, спасибо за ваш ответ!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос