Что вас беспокоит?
Стул с прожилками крови
Добры день! Малышу 1 месяц и 17дней. Беспокоит стул. Последние пару недель в стуле замечаю прожилки крови. Неделю назад на приеме озвучила педиатру проблему, сказала наблюдать-ситуация не улучшилась. Стул иногда выстреливает из попы когда снимаю подгуз и делаю массаж, иногда часть впитывается в подгуз, часть кашица с примесью белых комочков, цвет от желтого до зеленого. Сегодня при очередном «походе» добавились пузырьки воздуха, стул не пенится. Бывает «обычный» стул, но также с кровяными прожилками. Пуки бывают с «подливой». На груди обычно не психует, часто на груди пропукивается и прокакивается. В последние пару дней стал капризный. Я ем все. Может АБКМ и следует исключить молочные и перекрестные продукты из рациона? Подскажите, пожалуйста, что это может быть? что делать, какие анализы сдавать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виолетта, здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , приложите пожалуйста к вопросу фотографии стула
Скажите пожалуйста, ребенок сильно тужится , краснеет перед тем как покакать ?
Нет ли раздражения в зоне ануса , трещин ?
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте! Фото прикрепила. Не тужится особо, кряхтит, ножки поджимает, не краснеет. Даже в расслабленном состоянии отхождения кала в стуле есть прожилки. Попа розовенькая, не красная.
Смотрю файлы
Ниже дам более развернутый ответ
Ознакомилась с файлами
Если подобные прожилки есть почти в каждой порции - нужна диагностика
Она заключается в диете ровно 4 недели ( без молока, его следов в составе , говядины )
Если будут улучшения - соблюдать диету 6 месяцев
Затем водить молочные продукты строго по молочной лестнице
Сдавать анализы к сожалению не информативно
Самое информвттвное это реакция на Диету
Если анализы будут отрицательные, но прожилки есть - все равно показана диета
Если что-то непонятно или остались вопросы - рада помочь
Принятый ответ
Добрый день
Аллергия к белкам коровьего молока как правило проявляется в виде наличие прожилок крови в стуле у ребёнка практически в каждой акт дефекации
Если прожилки крови встречаются неоднократно, то в таких случаях действительно рекомендуется без молочной диета кормящей маме, то есть исключается из рациона молочные продукты, соя, говядина, также следы белка, то есть внимательно читаются состав готовых продуктов
Эффект от такой диеты оцениваем спустя две – три недели чистого питания
К сожалению анализов, которые подтверждают АБКМ нет, то есть этот диагноз клинический, на основании жалоб
Есть возможность прикрепить фото стула?
Виктория Витальевна, здравствуйте! фото прикрепила. Прожилки есть практически в каждом стуле.
А если малышу сдать анализ конкретно на аллергию к молочным белкам? Есть такое?
Есть, такой анализ, но он не совсем информативный в данном возрасте у малышей, часто бывает ложным,
Основные причины появления крови в стуле в малышей либо аллергия к белкам коровьего молока либо наличие трещин анальной области
Виктория Витальевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , копрограмма не всегда показывает.
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Принятый ответ
Здравствуйте, Виолетта.
Основные клинические проявления аллергии к белкам коровьего молока: прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкая прибавка массы тела.
Однократные проявления прожилок крови в стуле могут встречаться у малышей при сильном натуживании, когда травмируется слизистая.
Если же прожилки крови постоянные, то в данном случае кормящей маме рекомендована диагностическая элиминационная (безмолочная) диета с исключением продуктов, содержащих белки коровьего молока, а также молока других млекопитающих и говядину (телятину), в среднем на 4 недели.
Если за это время симптомы у малыша купируются, то диагноз подтверждается и маме рекомендовано продолжать поддерживать данную диету.
То есть исключаются: все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других животных (продукты, содержащие молоко и продукты переработки молока, включая, сливки, сметану, йогурт, сливочное масло, сыр, творог, мороженое, а также некоторые сорта колбасных изделий, некоторые сорта шоколада, конфет, печенья, выпечка, торты, пудинги, майонез); соя; говядина.
Прикрепите, пожалуйста, фото стула.
Лилия Шамилевна, здравствуйте!
Фото прикрепила, прожилки практически в каждом стуле. В первый месяц прибавили 940г. Срыгивает бывает после переедания, течёт струйкой из рта, бывает створоженным молоком, бывает вообще не срыгивает. Натуживается не сильно, но бывает поплакивает при дефекации.
Да, ознакомилась с фотографиями. Прожилки крови действительно присутствуют. Рекомендую соблюдать диагностическую диету в течение 4 недель. Продукты, которые необходимо исключить, написала выше)
Лилия Шамилевна, спасибо!
Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте,если единичные прожилки крови в стуле, это от натуживания, если постоянно прожилки крови в стуле, то это признаки аллергии на коровий белок,в таких случаях рекомендуется диета безмолочная,сою, яйца, говядину, следы продуктов молока в составе исключаем, эффект через 2 -3недели от начала, диеты.
Ставится клинически,не по анализам абкм.
Анна Николаевна, спасибо!
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Здравствуйте
Причин может быть несколько
- единичные прожилки от натуживания. В таких случаях прожилки не постоянны, проявляются редко, единичны, есть закономерность с сильным натуживанием. В таких случаях делать нечего не нужно
- редко бывает при лактазной недостаточности, не основной симптом. Дополнительными симптомами будет пена в стуле, стул как вода, урчание, газообразование. При таких симптомах рекомендуется ввести фермент лактазар или колиф. По описанию - вероятнее всего
- другая причина, которая встречается - анальная трещина, возникает при плотном стуле. Так же может давать прожилки, в таких случаях рекомендуется осмотр хирурга
- самая последняя причина - АБКМ, тут уже прожилки часто, малыш плохо набирает, капризность. По описанию, если жалобы только на стул , то не похоже
Соответственно, возможно проявления лактазной недостаточности
Арсения Араиковна, здравствуйте!
А в каких дозах принимать лакатазар? И если у нас все же и АБКМ тоже, лактазар не усугубит ситуацию?
Срыгивания бывает отсутствуют вообще, бывает створоженные не обильные, бывает молоко вытекает сразу после кормления. Набирает вес хорошо
Одно другое не исключается, такие состояния могут быть одновременно, как правило лактазар применяется совместно с диетой мамы тогда
Перекрестные продукты на первом этапе не исключаются, только молочные и говядина
Лактазар в каждое кормление, по 1 капсуле
Виолетта, добрый день!
По вашему описанию можно предположить, что это течение АБКМ и лактазной недостаточности. В таком случае Вам как кормящей матери нужно начать держать строю безмолочную диету, исключить из своего рациона всю молочку и все что содержит следы- говядина, телятина, соя, хлебобулочные изделия, внимательно читать составы.
Это будет называться элиминационная диета которую нужно выдержать строгой в течении 2-3 недель, в это время ситуация должна улучшится
И далее продолжать держать диету до 10 мес ребенка, с постепенно вводом по молочной лестнице молочных продуктов.
Так же по вашему описанию нельзя исключать течение и лактазной недостаточности, в таком случае в каждое кормление необходимо добавлять фермент лактозы -лактазар или колиф, в день это не менее 8-ми раз.
Эффективность оцениваем не ранее 14 дней от начала приема препарата. И далее продолжаем его прием до момента активного ввода прикорма.
Дарья Игоревна, спасибо!
А каких дозах принимать лактазар или колиф и что лучше?
Тут как вам удобно .
Лактазар в капсулах. 1 капсула с каждым кормлением, вы сцеживаете предварительно 15-30 мл молока растворяете капсулу даете малышу и кормите и так с каждым кормлением . Или колиф 4 капли с каждым кормлением. Так же в предварительно сцеженное молоко.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 202020 ответов
- 15 Ноября 202010 ответов
- 17 Декабря 202017 ответов
- 2 Октября 202118 ответов