Что вас беспокоит?
Аномальное отхождение огибающей артерии
У ребенка, возрастом 1 год и два месяца, выявили аномальное отхождение огибающей артерии от правого коронарного синуса, ретроаортальный ход, двустворчатый аортальный клапан по эхо. При этом другой доктор увидела только двустворчатый аортальный клапан. Симптомов нет. У ребенка мультикистоз правой почки, уретерогидронефроз 1 степени левой почки. Сделали холтер, по нему норма. Нужно ли проходить кт коронарных сосудов с контрастом? Насколько опасна такая аномалия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро.
Этот диагноз( отхождение огибающей артерии из правого коронарного синуса.) – под вопросом. Потому что не всегда можно чётко визуализировать по узи.
Двустворчатый аортальный клапан – считается врождённым пороком сердца. В норме должно быть три створки. В подобной ситуации рекомендуют проводить узи сердца один раз в год. По ЭКГ – без значимых отклонений.
Так как это случайная находка по узи, то какое-то медикаментозное лечение не показано.
Обычно, данное изменение не вызывают жалоб и не несет опасности.
По поводу обследования, да, золотым стандартом является проведение Корнарографии с контрастом .
Но, к этому исследованию должны быть строгие показания ( обычно они приходят с возрастом)
Ребёнок ещё маленький для подобных исследований
Наблюдение у кардиолога нужно , постановка на диспансерный учет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная патология встречается редко.
В норме огибающая артерия выходит из левого синуса, на представленном УЗИ сердца выходит из правого коронарного синуса и позади аорты -это аномалия.
В данном возрасте редко приводит к серьезным заболеваниям, на здоровье и развитие ребенка чаще не влияет.
Но с возрастом это может ухудшать кровоток в сердце и приводить к ишемии, особенно при физической нагрузке.
Для точной диагностики проводят КТ, но по строгим показаниям и в более старшем возрасте ( обычно не раньше 3- 4 лет и позже)
В данном случае обычно рекомендуют наблюдение данной аномалии по УЗИ сердца. Информативность зависит от технических моментов ( опыта врача, УЗИ аппарата, как ребенок ведет себя на обсследование - не беспокоится)
Принятый ответ
Добрый день, по данным узи полости сердца на расширены, сократительная способность в норме. Клапан работает хорошо, на работу сердца это не влияет, главное чтобы не прогрессировало в более старшем возврате. Нужно следить за питанием, активностью, вести здоровый образ жизни. В этом случае в настоящее время показано только наблюдение в динамике, лечение не требуется.
Аномальное отхождение под вопросом, требуется повторить узи для подтверждения диагноза
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 13 ответов
- 29 Октября 202516 ответов
- 12 Июля 20252 ответа
- 26 Апреля 20242 ответа
- 28 Марта 202424 ответа
- 13 Апреля 20234 ответа
- 18 Февраля 202319 ответов
- 13 Сентября 20229 ответов
- 26 Ноября 202018 ответов
- 23 Июля 201928 ответов