Что вас беспокоит?
Проглотил монету ребенок
Здравствуйте Ребенок 2,3 года высыпал копилку и проглотил монету говорит одну но я присмотрелась на рентгене мне кажется две. Снимок сделан спустя два часа, отправили домой ждать 5 дней. Подскажите оцените ситуацию сколько монет, где находятся и какие лучше действия в каком порядке предпринять!! Нам прописали вазелиновое масло три раза в день и клизмы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На представленном рентген-снимке, учитывая 2 часа после проглатывания, похоже, что 2 монеты лежат друг на друге в антральном отделе желудка. Обычно в таких случаях, по возможности, выполняется эндоскопическое удаление инородных тел (ФГС).
Уточните пожалуйста, сколько сейчас времени прошло с момента проглатывания?
Галина Николаевна, здравствуйте 5 часов получается. Только приехали из больницы
Учитывая размер монет, рекомендуется завтра выполнить контрольную рентгенографию. Если монеты будут также в желудке, рекомендуется их эндоскопическое удаление, так как они могут вызвать пролежни.
Если же монеты преодолеют пилорический сфинктер (одно из самых узких мест пищеварительного тракта), то рекомендуется продолжить наблюдение, соблюдая рекомендации осмотревшего врача.
Насторожить должны тошнота, рвота, вздутие живота, боли в животе, отсутствие стула и газов, повышение температуры тела.
Скорейшего выздоровления Вашему малышу.
Галина Николаевна, в вашей практике были успешные случаи прохождения?наверно это 5 р она вроде самая большая да?
Был опыт у более старших детей (старше 5 лет).
Галина Николаевна, загрузила свежий рентген посмотрите пожалуйста
Добрый день, Екатерина.
На сегодняшнем снимке будто 1 монета. Она прошла уже очень далеко, похоже, что дошла до уровня прямой или сигмовидной кишки. Совсем скоро, возможно сегодня, должна выйти.
Как самочувствие малыша? Есть ли боли? Стул был?
Галина Николаевна, стул утром был нормальный, самочувствие носится как конь просто. Говорит не болит ничего. Монета действительно одна мы увеличивали смотрели но у нее такой контур кажется прям выпуклый
Сегодня 1 не могла выйти? Не смотрели?
Галина Николаевна, все смотрела очень тщательно!!!
Галина Николаевна, меня пугает что она выглядит такой большой или это просто изображение такое
Монета действительно немаленькая, но основные преграды она уже преодолела.
Галина Николаевна, вышел наш трофей загрузила фото))
Поздравляю! Следите за ребёнком, чтобы не повторилось).
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото рентгена все таки похоже что две монеты лежат другина друге в выходном отделе желудка.
В такой ситуации рекомендуется выполнение фгдс и извлечение инородных тел.
Если прошло больше 6 часов, то тактика выжидательная с учётом выхода инородных тел из желудка. Обычно рекомендуется контрольный рентген через 24-72 часа.
Елизавета Александровна, в приемном покое нам не предложили фгдс хотя мы спустя два часа приехали
Монетки не маленькие большая, вероятность что они не выйдут из желудка, для контроля завтра нужно сделать рентген, если положение не изменится то настаивать на фгдс. Если монеты выйдут из желудка тогда ждать пока покинуть организм.
Елизавета Александровна, в вашей практике был опыт успешного прохождения большой монеты?наверно 5 р?
Такие случаи есть, но чаще приходится извлекать
Елизавета Александровна, подскажите завтра рентген сделаем часа в 4 получается спустя сутки чтоб было. А кормить как обычно?пища будет уходить или будет в желудке так как вход перекрыт
Ничего не перекрыто, кормить как обычно.
Елизавета Александровна, загрузила свежий рентген посмотрите пожалуйста
Монета уже в проекции петель в малом тазу, наиболее вероятно монета выйдет сегодня или завтра
Елизавета Александровна, спасибо за ответ очень жду этот трофей!!!
Елизавета Александровна, вышел наш трофей загрузила фото
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по фото, впечатление действительно складывается за наличие в выходном отделе желудка двух монет, лежащих друг на друге.
В таком случае завтра необходимо сделать контрольную рентгенограмму, если продвижения монет не будет, уже стоит рассмотреть возможность эндоскопического удаления инородных тел из желудка во избежание возможных осложнений.
Здоровья ребенку!
Антон Андреевич, в вашей практике был опыт успешного прохождения больших монет?
У детей не всё так однозначно, так как диаметр желудочно-кишечного тракта относительно мал. Если монеты пройдут пилорический жом (выходное место желудка), то велика вероятность, что монеты могут пройти. Завтрашний снимок это покажет.
Антон Андреевич, вышел наш трофей загрузила фото
Здравствуйте!
Так и оказалось, что монеты две. Рад за Вас, что всё благополучно разрешилось!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. На снимке действительно видны две монеты, которые находятся в желудке — учитывая их размер и то, что они лежат одна на другой, вероятность самостоятельного выхода невысока. Завтра необходимо сделать контрольный рентген — если их положение не изменится, нужно будет настаивать на эндоскопическом извлечении (ФГДС), чтобы избежать риска повреждения слизистой или непроходимости.
Пока наблюдайте за состоянием ребенка — любое появление беспокойства, болей в животе, тошноты или рвоты требует немедленного обращения в хирургический стационар.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки двух инородных тел, вероятно в желудке. В таких случаях рекомендуется выполнение Фгдс, удаление инородных тел.
Если же инородные тела ушли в кишку, то рекомендуется выжидательная тактика, рентген обп через сутки.
Здравствуйте!
Да, с уверенностью можно сказать, что монет две: скорее всего, 5 рублей и 2 рубля, друг на друге.
Завтра сделать контрольный снимок, чтобы понимать продвижение. Если монеты там же, то покзааго выполнение ФГДС, согласно клинических рекомендаций.
Здоровья ⚕️
Дмитрий Юрьевич, спасибо за ответ а как выполняется эта процедура?под общим наркозом?
Обычно такие манипуляции выполняются под внутривенным наркозом.
Дмитрий Юрьевич, как понять внутривенный это не общий а какой то другой или это одно и тоже. И еще вопрос - получается сейчас пища которую он будет есть вся будет оставаться в желудке так как на выходе мешают монеты? Получается желудок будет просто растягиваться
Мы не знаем, как поведут себя монеты.
Внутривенный — вид общего наркоза.
Дмитрий Юрьевич, ну то есть сейчас и завтра до Рентгена можно спокойно кормить как обычно?
На мой взгляд, да, можно, но мало, чтобы это не мешало потенциальному ФГДС.
Дмитрий Юрьевич, загрузила свежий Рен ген посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
По снимку динамика положительная, однозначно, ибо монета (тут она будто уже одна...) продвигается к "выходу ".
Сегодня-завтра должна покинуть организм.
Дмитрий Юрьевич, вышел наш трофей загрузила фото
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад3 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 7 часов назад12 ответов
- Вчера в 18:0220 ответов