Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3646253

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов крови

Добрый день! У меня 37 недель беременности. Сдавала анализы коагулограмма, оак и оам. По результатам крови есть отклонения от нормы. Посмотрите пожалуйста (фото приложила) на сколько все серьезно? И какая опасность для малыша и для меня?

Нет
28 лет
18 Сентября 2025·Просмотров: 100·Виктория, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите , пожалуйста , файлы с результатами анализов , чтобы можно было оценить и дать комментарии

Возможно , загрузка файлов остановилась и выдала ошибку, перепроверьте пожалуйста

Юлия Олеговна, прикрепила посмотрите пожалуйста

По данным анализов все в пределах физиологичной нормы для беременных

Гемоглобин близок к нижней границе нормы , поэтому рекомендовано сдать так же анализ на ферритин для диагностики латентного железодефицита

Данные коагулограммы и ОАМ в пределах нормальных значений при беременности

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам общего анализа мочи не отмечается признаков воспаления, наличие белка в моче, и обычно такой результат означает отсутствие каких-либо нарушений. В общем анализе крови отмечается уровень гемоглобина 107 г/л, в норме при беременности в третьем триместре гемоглобин от 105 г/л. Но дополнительно все же в подобных ситуациях рекомендуется оценить уровень ферритина, при его снижении это может указывать на скрытый дефицит железа. И в подобных ситуациях рекомендуют прием препаратов железа. Коагулограмма соответствует беременности, все изменения которые в ней наблюдаются допустимы на фоне беременности.

Елена Федоровна, какой препарат железа лучше начать принимать? И это не преэклампсия и то что процент тромбоцитов снижен

Виктория, уровень самих тромбоцитов не снижен, снижен индекс их распределения, такое может отмечаться при беременности и не указывает на какую-либо патологию. Преэклампсия - это когда в моче появляется белок, повышается уровень артериального давления выше 150/90, а также присоединяются отёки. По результатам обследования белка в моче не определяется.

Елена Федоровна, стали иногда отекать ноги, но я списываю отеки уже поздние сроки беременности

В третьем триместре могут отмечаться небольшие отёки, это связано с увеличением жидкости в организме и изменения проницаемости сосудов

Елена Федоровна, а какой препарат железа лучше начать приём

Виктория, препарат железа возможно принимать любое, главное что в это был не БАД, а лекарственное средство, например мальтофер, сорбиферр, ферретаб

Елена Федоровна, сорбифер дурулес по 1 таблетки 2 раза в день?

Виктория, согласно инструкции его обычно применяют так

Елена Федоровна, посмотрите пожалуйста узи прикрепила фото)
Смущает расхождение по сроку и размеру плода

Здравствуйте, по данным узи малыш развит симметрично, согласно сроку, разница в сроке до 14 дней является вариантом нормы и не указывает на задержку развития плода

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, все параметры анализов соответствуют норме при беременности. Фибриноген в норме повышается при беременности , на него обычно не обращаем внимания даже при сильном повышение. Норма гемоглобина в 3 триместре от 105, но в таких случаях рекомендуют сдать ферритин, чтобы исключить скрытый железодефицит, при уровне ферритина ниже 40, назначают препарат железа на 1 месяц 2 раза в день (сорбифер, ферум лек, тотема, ферретаб, сидерал,ферлатум фол), затем контроль.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным результатам: в общем анализе крови отмечается лёгкая анемия беременных (гемоглобин 107 г/л, гематокрит 33,1%). Такое снижение показателей на позднем сроке беременности встречается часто и, согласно современным клиническим рекомендациям, требует коррекции препаратами железа и контроля уровня ферритина.
Коагулограмма отражает физиологические изменения конца беременности: фибриноген повышен, что характерно для третьего триместра и не является патологией; протромбиновое время, АЧТВ и МНО находятся в пределах нормы. Это означает, что система свёртывания работает адекватно, опасности тромбообразования или кровотечения по данным анализа нет. Общий анализ мочи — без патологических изменений, признаков гестоза (белок, эритроциты) нет.
В целом на данный момент лабораторные показатели свидетельствуют о физиологическом течении беременности с лёгкой анемией, требующей коррекции. Для ребёнка и для вас серьёзных рисков по данным этих анализов нет, однако уровень гемоглобина важно повысить до родов при помощи препаратов железа.
Берегите себя🍀

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь
По представленным результатам обследования все хорошо
Ничего критичного нет
Есть данные за латентный дефицит железа
В такой ситуации в качестве дообследования рекомендуется сдать ферритин
При снижении может быть рекомендовано принимать препараты железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.