Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3647604

Что вас беспокоит?

Сильная одышка

Сильная одышка, заложенность носа, приступообразный кашель, без отхождения мокроты. Температура 2 дня-38. 0 Болею 5 дней. Кашель до потемнения в глазах. Неделе две назад, На приёме у врача, поставлен диагноз ХОБЛ, а другой врач озвучил астма. Становится хуже, а чем лечить неясно. От ХОБЛ(Брезтри), а от астмы(Формисонид). Что предпринять, чем лечить кашель и одышку? Сатурация 97-98, иногда дыхание спокойное, не зависимо от препаратов

Рак простаты(принимаю Золадекс), хронический бронхит, гипертония.
66 лет
18 Сентября 2025·Просмотров: 118·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ описаны изменения:
1.Усиление лёгочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита.
2.Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, может быть проявлением ХОБЛ или астмы
3.Уплотнения в верхних долях могут быть поствоспалительными изменениями.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. При наличии признаков воспаления, врач может назначить противовоспалительное лечение, по анализу крови будет понятно - нужен ли антибиотик.
4. Субплевральных очаги описаны как зоны пневмофиброза. Это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких.
5. Мелкие узелки - описаны как внутрилегочные лимфоузлы,которые могли отреагировать на перенесенную вирусную инфекцию.
На спирометрии описаны обструктивный нарушения, в таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронхов на ингалятор.
Это позволит исключить астму из причин обструкции
С учётом изменений на верхушках лёгких, дополнительно рекомендуют посетить фтизиатра, сделать Диаскинтест у него и обследовать мокроту.
С уважением!

Здравствуйте! Спасибо за такой полный ответ, но мокроты совсем нет! Кашель сухой. Что вы посоветуете, для отхождения мокроты? Принимаю Ацц Лонг, что ещё

Здравствуйте, Александр Алексеевич. При высокой температуре, приступах сухого кашля, одышке не исключено обострение хронического бронхита. Для возможного назначения антибактериального лечения желательно вызвать врача на дом для осмотра.
По КТ органов грудной клетки от 1 августа 2025 года описаны воспалительные изменения в верхних отделах легких.
Пневмофиброз и эмфизема легких это поствоспалительные рубцовые и возрастные изменения.
Также отмечена киста в щитовидной железе и возрастные изменения в грудном отделе позвоночника.
По спирометрии картина может соответствовать ХОБЛ.
Для исключения Бронхиальной астмы обычно рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком, анализ крови на общий ИГЕ (исключение аллергии).
Для лечения в таких случаях обычно рекомендуют Беродуал спрей 1-2 вдоха 2-4 раза в сутки при приступах кашля.
Препарат расширяет бронхи, снимает кашлевой рефлекс, обеспечивает противовоспалительный эффект. С уважением!

Здравствуйте, я сейчас два раза в день использую Брезтри, по два вдоха,там один из компонентов Беродуал. Можно им пользоваться или полностью только Беродуал? Можно ли ходить в баню, в бане легче дышится?!

Принятый ответ

С температурой в баню ходить нельзя. Если при использовании ингалятора Брезтри Аэросфера недостаточно купируется одышка и кашель, тогда добавляют Беродуал по требованию.

Здравствуйте.

Возможно обострение обусловлено вирусной и/или бактериальной инфекцией. В таком случае только ингаляций может быть недостаточно. Для уточнения необходимости антибиотиков направляют на общий анализ крови.

Какие вопросы Вас еще интересуют?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.