Анализ кала

Наталия Васильева18 Сентября 2025

3.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления (нет лейкоцитов и эритроцитов), остальные показатели зависят от особенностей питания, частоты стула, возраста ребёнка и т д. Копрограмма малоинформативный метод диагностики, особенно в плане ферментативной недостаточности, более информативный это кал на эластазу.
Муковисцидоз это тяжёлое заболевание, сопровождается анемией, дефицитом веса, жирным жидким стулом. Копрограмма не характерна для муковисцидоза, также в роддоме берётся кровь на скрининг на муковисцидоз.
Консистенция стула зависит от рациона ребёнка, если ребёнок ест много клетчатки, то стул будет мягче

Елена Долгова21 Сентября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. В обоих анализах кала отмечены отклонения по жировым компонентам: в первом случае — жирные кислоты и мыла в небольшом количестве, во втором — нейтральный жир и жирные кислоты в умеренном количестве. Такие результаты говорят о неполном переваривании жиров. Причины могут быть разные: функциональная незрелость ферментных систем, временные изменения после инфекций или погрешностей в питании, а также недостаточность поджелудочной железы.
Муковисцидоз обычно проявляется с раннего возраста тяжёлой картиной: стойкая жирная и обильная диарея, частые бронхолёгочные инфекции, кашель с мокротой, плохой набор веса и отставание в развитии. Если ребёнок растёт и развивается нормально, вес соответствует возрасту, а жалобы ограничиваются только мягким стулом и частыми насморками, вероятность муковисцидоза низкая. Для исключения этой болезни существуют специфические тесты и генетический анализ.
По клиническим рекомендациям, при повторяющихся изменениях жиров в кале у ребёнка целесообразно провести более точное исследование — копрологию с определением эластазы-1 в кале. Этот показатель показывает работу поджелудочной железы и позволяет понять, действительно ли есть ферментная недостаточность.

Елена Ельтищева21 Сентября 2025

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
В подобных случаях мы никогда не думаем о муковисцидозе.
Это крайне тяжелое состояние, требующее специфического лечения.
Копрограмма является малоинформативным методом.
А те позиции, которые выходят за реферантные значения, могут быть следствием питания, рациона ребенка, возможно дисбаланс кишечной микробиоты имеет быть.
Хронический панкреатит , недостаточной выработкой ферментов поджелудочной это серьезная патология, как правило мы не наблюдаем данное состояние в таком возрасте.
Если хотим все же оценить работу поджелудочной железы, то в таких случаях сдается кал на эластазу панкреатическую , но сдавать обязательно оформленный стул.