Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3650882

Что вас беспокоит?

Беременность. Длина шейки матки

Здравствуйте! На данный момент 24 недели и 4 дня беременности. Почувствовала сильный тонус, без тянущих болей и кровянистых выделены. Иногда беспокоит вздутие живота. В этот же день на узи тоже сказали, что выраженный тонус , головка малыша очень низко, длина шейки 30 мм, зев сомкнут. Сердцебиение малыша 144. На скрининге в 21 неделю длина была 38 мм. Насколько все критично ? Есть риск преждевременных родов, ношения пессария?

34 года
19 Сентября 2025·Просмотров: 74·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
ИЦН нет по предоставленным данным, однако, если будет дальнейшая отрицательная динамика (ИЦН ставится при укорочении шейки матки до 25 мм и менее и/или расширении ц.канала до 10 мм и более), необходимо будет установить АРП и рассмотреть прогестероновую поддержку.

На текущий момент половой и физический покой.

Здравствуйте
В подобной ситуации рекомендуют начать прием но- шпа ( спазмолитика) для снятия тонуса , по 2 таб 2 раза в день
Половой и физический покой
Профилактика запоров
Если тонус не уедет, то обратиться в стационар

Добрый вечер, ИЦН это когда длина шейки 25и меньше, в Вашей ситуации скорее всего пока имеет место угроза прерывания беременности, поэтому рекомендуется прием препаратов прогестерона, напримерУтрожестана по 200мг 3раза а день, можно вставлять во влагалище или принимать как обычные таблетки и проводить контроль длины шейки через 7-10 дней, на фоне лечения шейка матки может восстановить свои нормальные размеры, это мышечный орган и он способен сокращаться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Критерием ИЦН (патологического истинного укорочения шейки матки) является укорочение менее 25 мм и/или его расширение на всем (!) протяжении более 10 мм. Ни того, ни другого, к счастью, в данном случае не наблюдается. Укорачиваться в пределах нормальных значений (более 25 мм) или немного расширяться в области внут. знва (но НЕ на всем его протяжении) шейка может и будет с увеличением срока у любой здоровой беременной женщины, такова ее физиология, сам по себе этот факт не страшен. «Тенденции к ИЦН» на сегодняшний день тоже как таковой доказанной не существует, с такой длиной шейки можно прекрасно проходить всю беременность, нет корреляции с непременным ее дальнейшим укорочением. Просто низко расположенная головка малыша временно может давить на шейку, и так называемый тонус на узи (физиологическое явление) может ложно «укоротить» шейку. Но это — не ИЦН. Все, что длиннее 25 мм НЕ коррелирует (не прогнозирует) преждевременные роды, исследования в этом отношении крайне точны и основательны. Пессарий на такую шейку ставить не рекомендуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.