Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3652438

Что вас беспокоит?

Закладывает уши, давит на переносицу

Здравствуйте! Пятый день закладывает уши , давит переносицу и будто душит немного. Особенно когда сижу за столом, прям вакуум в голове создается. При этом давление в норме. МРТ с контрастом головы делала 4 года назад , результат хороший без отклонений. В прошлом году делала узи сердца, узи сосудов шеи и головы, всё в пределах нормы, единственное сказал док, что есть остеохондроз вроде незначительный …. К сожалению результатов на руках нет. Месяц назад продуло, была боль в шейно-грудном отделе, назначили массаж и электрофорез. Стало легче. Но шея всё равно болит при наклоне головы. Отдает в ухо и затылок с левой стороны. Что это может быть? Нужны ли какие-то обследования проходить? Анализы?

Нет
36 лет
20 Сентября 2025·Просмотров: 520·Алла, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Закладывает оба уха? внешние звуки хорошо слышите? бывает что свой голо очень громко слышите? Закладывает как в самолете? Шум в ушах?
Ночной сон хороший? Что-то принимаете чтобы облегчить данное состояние?

Анна Олеговна, закладывает оба уха , как при давлении, но давление в норме. Слышу хорошо и при закладывании . Шум в левом ухе только периодически больше года, когда ложусь спать в тишине слышу стук сердца. Лор в прошлом году ставил евстахиит . Но после лечения этот симптом так и не прошел. Разве что стал тише и иногда вообще пропадает. Возможно стала меньше нервничать. Сейчас никакие препараты вообще не принимаю для облегчения.. даже не знаю что вообще принимать при таких симптомах. К тому же , у меня низковатое давление. Я гипотоник. И пульс тоже всегда низкий( 55-60 уд/мин) .

Анна Олеговна, закладывает как в самолете да.

В таких случая рекомендуется выполнить анализ крови на железо, ферритин, витамин Д, гормоны щитовиной железы. Восполнить выявленные дефициты
По тесту повышенный уровень тревоги, что в свою очередь усугубляет неприятные ощущение.
При таких показателях стоит рассмотреть к приему Грандаксин по 1т 2 раза в день.

Анна Олеговна, в прошлом году невролог очно поставил тревожно-фобическое расстройство. Принимала фенибут. Пустырник . Стало полегче. Я часто нервничаю и тревожусь. Всё время боюсь что у меня в голове опухоль. Из-за этого боюсь пройти МРТ повторно , сильная фобия .. ферритин сдавала летом, был 8 ед. очень низкий. Завтра поеду опять сдам анализы. Гормоны щитовидной железы были в норме летом. Но сдам опять завтра кровь.
Скажите пожалуйста, если я делала МРТ с контрастом головы, 4 года назад. Может ли за это время что-то появится в голове?

Норма ферритина для хорошего самочувствия должна быть не менее 50.
Не вижу показаний для МРТ, нет каких то специфических жалоб и красных флагов.
Тревожное расстройство не лечится Фенибутом, может быть временное улучшение на время приема, но потом все снова возвращается, что и произошло.
Основа лечения это подбор антидепресантов группы СИОЗС (эсциталопрам и сертралин) на 12 мес и когнитивно-поведенческая психотерапия.


Анна Олеговна, спасибо большое!

Анна Олеговна, забыла написать, что при поворотах головы щелкает прямо у основания шеи посередине ( где соединяется шея с головой) . И часто устают мышцы шейные и плечевые..

Чтобы это минимизировать нужно регулярно делать гимнастику для шейного отдела, например по Шишонину.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях можно выполнить кт черепа
В первую очередь лучше очно исключить лор- патологию
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

Алена Алексеевна, а для чего делается КТ черепа? Тест на тревожность прошла, результат прикрепила.

Исключаем воспалительный процесс в пазухах

Нельзя исключить тревожно-депрессивное расстройство. В похожих случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Алена Алексеевна, я вас поняла . Спасибо!
А подскажите пожалуйста, если я проходила МРТ с контрастом головного мозга 4 года назад и всё было хорошо, может ли появится опухоль за это время? Я очень этого боюсь, у меня прям фобия какая-то .. из-за этого боюсь делать МРТ . Боюсь результатов ..

Маловероятно , что симптомы на фоне объемного образования головного мозга
Там другие симптомы , неврологический дефицит ( нарушение речи , парезы в конечностях и т д)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так может проявляться дисфункция области внчс за счет мышечно-тонического синдрома (мышечного спазма).
В шейном отделе позвоночника может беспокоить миофасциальный синдром(боль в мышцах и связочном аппарате).
По тесту повышен балл по тревоге, что может ухудшать течение симптомов или быть первопричиной их возникновения.
В таких случаях обычно назначают Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.

Марина Алексеевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятнее вcего из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный синдром.
Лечение может включать:
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
амитриптилин, ботулинотерапия (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)

Ростислав Сергеевич, подскажите, шум в ухе может быть из-за этого? И иногда при глотании будто отдает в шею тупая боль. Как раз при обострении боли в шее. И где-то за левым ухом ближе к затылку болит , когда надавливаю . И ощущение усталости мышц на шее и в плечах. Будто всегда под напряжением, и хочется расслабить..
что это может быть ?
И можно ли обойтись без антидепрессантов? Может ли такое состояние быть из-за низкого ферритина ?

указанные Вами симптомы чаще всего связаны с миофасциальным синдромом и спазмом жевательных, шейных и трапециевидных мышц, что может провоцировать иррадиирующую боль в область за ухом и затылок; стресс, бруксизм и нарушение осанки усугубляют состояние. Антидепрессанты при этом нужны только если есть выраженная тревожность или хроническая боль, но при чисто мышечно-тоническом синдроме можно обойтись миорелаксантами, ЛФК, массажем, физиотерапией, шинотерапией и коррекцией прикуса.

Ростислав Сергеевич, спасибо большое Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.