Что вас беспокоит?
Камень 15 мм в желчном пузыре
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, надо ли удалять камень и вообще может ли моё неочень хорошее самочувствие быть с ним связано. 2 месяца назад после употребления алкоголя сильно заболел правый бок. 2 месяца не употребляла, но стала замечать, что такая же реакция на жирную и острую пищу. Сделала узи брюшной полости - в желчном конкремент 15 мм, диффузные изменения поджелудочной. Последнее время отмечаю сильную тошноту где-то через 2 часа после приёма пищи, полное отсутствие аппетита, боль в эпигастрии после еды. Не есть могу хоть сутки, не хочется, стала чувствительная к запахам, повышенное слюноотделение, отрыжка. Фгдс в норме, печеночные на верхней границе нормы, холестерин- 5,2, глюкоза - 6,2 прямой билирубин -6,3.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Симптомы типичны для желчнокаменной болезни (ЖКБ), осложнённой функциональными нарушениями и, вероятно, хроническим холециститом.
Конкремент 15 мм — это уже не «песок» и не мелкие камешки, а камень, который может перекрывать пузырный или общий желчный проток риск желчной колики, механической желтухи, панкреатита.
Диффузные изменения поджелудочной и ваша чувствительность к еде говорят о вовлечении поджелудочной железы.
В вашем случае — симптоматика явно связана с ЖКБ: боль, тошнота, диспепсия после пищи. Это уже показание к плановой холецистэктомии.
Медикаментозно растворить камень 15 мм нельзя (препараты урсодезоксихолевой кислоты работают только при мелких холестериновых камнях ≤5 мм и без симптомов).
жалобы напрямую могут быть связаны с нарушением оттока желчи и рефлекторным спазмом поджелудочной железы.
Отсутствие аппетита, тошнота, повышенное слюноотделение — частые проявления ЖКБ
Рекомендуется плановое удаление желчного пузыря, чтобы избежать тяжёлых осложнений.
Обратиться к хирургу (лучше планово, пока нет острой ситуации). Он определит оптимальный срок и метод операции (обычно лапароскопическая холецистэктомия).
Андрей, спасибо за ответ. Могу я пока решаюсь на операцию попить полисорб. Он облегчит моё общее состояние?
Принятый ответ
Да, вы можете принимать Полисорб (или аналогичные энтеросорбенты) курсами — это безопасный способ уменьшить выраженность интоксикации и дискомфорта в ЖКТ.
Полисорб не влияет на камень в желчном пузыре, он лишь связывает и выводит токсины, желчные кислоты, продукты воспаления в кишечнике.
Может немного снизить тошноту, убрать горечь во рту, уменьшить отрыжку и метеоризм.
Симптоматика, связанная с механическим фактором камня, полностью не уйдёт.
Здравствуйте.
Ваше самочувствие и жалобы укладываются в клиническую картину хронического калькулезного холецистита и хронического панкреатита.
Поэтому начинайте планировать для себя плановое оперативное лечение - удаление желчного пузыря.
А сейчас это все равно что "сидеть на мине замедленного действия" и ждать, "выстрелит" желчный пузырь или нет. Я имею ввиду, когда из хронического холецистита возникнет острый холецистит, вплоть до деструктивного с развитием и инфильтратов и абсцессов и прочих осложнений.
Здоровья Вам.
Здравствуйте, калькулёзный холецистит лечится только операцией, по другому никак. Поэтому желчный пузырь удалять нужно, связаны ли все неприятности только с наличием камней в желчном пузыре точно не сказать, но то что ряд из них точно пропадёт после операции сказать можно.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу поликлиники и записаться на плановую операцию.
Здоровья
Здравствуйте, Мария!
Да, Ваше состояние связано с камнем в желчном пузыре, т.к. его наличие вызывает хроническое воспаление.
При наличии конкремента, постоянные приступы холецистита (от чего боли, тошнота), являются показанием к оперативному удалению желчного пузыря в плановом порядке.
Рекомендую подготовиться и планово удалить желчный пузырь. А также соблюдать диету, курсом пропить Омез или его аналоги 2 раза в день, 4 недели. При болях можно применять Дротаверин.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
Симптомы, описываемые Вами, вполне могли быть вызваны наличием конкремента в желчном пузыре. Приступы желчной колики могут быть спровоцированы приёмом жирной пищи и алкоголя.
Конкремент в любом случае провоцирует развитие хронического воспалительного процесса (хронического калькулезного холецистита), который в любой момент может перейти в обострение, развитие острого калькулезного холецистита. А это уже экстренная патология, требующая неотложной помощи, операции. И случиться это может в самый неподходящий момент.
Операция по удалению желчного пузыря - лапароскопическая холецистэктомия - достаточно распространённая, восстановительный период относительно недолгий.
Поэтому , на мой взгляд, Вам обязательно нужно обратиться в ближайшее время к хирургу и начать двигаться в сторону операции.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Ваше плохое самочувствие - тошнота, боль после еды, отсутствие аппетита - напрямую связано с камнем в желчном пузыре, который вызывает постоянное воспаление и нарушает нормальное пищеварение.
Камень размером 15 мм уже достаточно большой и представляет реальную опасность, так как в любой момент может сместиться и вызвать острое воспаление или панкреатит.
Я бы рекомендовал не откладывать и обратиться к хирургу для планового удаления желчного пузыря - современная лапароскопическая операция переносится достаточно легко, и после нее все эти неприятные симптомы, как правило, полностью проходят.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20172 ответа
- 5 Октября 201916 ответов
- 27 Ноября 20191 ответ
- 7 Декабря 20191 ответ