Что вас беспокоит?
Халязион не проходит
У меня несколько раз сильно чесался внешний угол правого глаза (верхнее веко). Затем я случайно обнаружила большую плоскую безболезненную шишку на веке. 21 августа офтальмолог поставила диагноз «халязион» и прописала гидрокортизоновую мазь. О том, что ее нельзя применять более 7 дней, я не знала, поэтому использовала тюбик с мазью, пока он не кончился, до 5 сентября примерно. К этому времени шишка воспалилась. Провизор в аптеке (Подмосковье) порекомендовала Флоксал, поскольку гидрокортизоновой мази не было. Где-то через неделю халязион вскрылся. Врач говорила, что надо пользоваться только мазью, больше никак веко не очищать, но мне пришлось каждый раз до применения мази снимать засохшие корочки перекисью водорода. Боли нет ни при зажмуривании, ни при нанесении мази, но халязион по-прежнему в воспаленном состоянии. Флоксал больше 14 дней использовать нельзя. Какие средства лучше применить в этой ситуации? Я завтра пойду к местному офтальмологу, но хотелось бы знать мнение и других специалистов. И еще вопрос. В последнее время у меня иногда чешется внутренний угол больного века и левый глаз. Можно ли профилактически что-то использовать, чтобы исключить возникновение инфекции и в других местах?
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность, нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Ознакомился с фотографиями. Визуально-это похоже на закупорку железы. В данном случае , обычно рекомендуют следующее-капли тобрадекс по 1 капли 5 раз в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела. Сейчас халязион в активной фазе, воспален.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Дексатобропт закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день, а внутрь за нижнее веко закладывать гидрокортизоновую мазь 0,5% до 7-10 дней.
- Внутрь для снятия отека можно принимать по 1 таб. в день любые антигистаминные(Зодак, Зиртек, Цетрин) 5-7 дней.
При неэффективности консервативной терапии рекомендуется очный осмотр и решение вопроса об альтернативных методах лечение(инъекция кеналога или дипроспана / удаление капсулы хирургически).
Из общих рекомендаций: постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться, лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
По поводу профилактики присоединения инфекции на втором глазу можно закапывать антисептические капли с противомикробной активностью Пиклоксидин(Пикторид, Бактавит, Окуларис) или Окомистин по 1 кап. 3 раза в день 7-10 дней.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы.
Добрый день.
Гидрокортизоновую мазь максимально можно использовать до 21 дня.
Сейчас можно использовать комбинированные капли Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил по 1 капле 4р/день, мазь Эритромициновую глазную за нижнее веко 2 раза в день, а снаружи продолжить Гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день. Лечение на 7-10дней.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
В динамике контроль и коррекция лечения.
При неэффективности консервативного лечения - можно воспользоваться хирургическим методом лечения или ввести Дипроспан.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
В похожих случаях чаще всего назначается следующее противовоспалительное/рассасывающее лечение
- комбинированные капли тобрадекс (комбинил, комвео или л-дексопт) любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновую 0.5 % на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель
- мазь гидрокортизоновая1% ( ее можно до 21 дня) -наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день умеренно втирая
Лечение назначается на 10 дней
В случае, если "шишечка" останется, но станет меньше т е будет положительный эффект, сделать перерыв 7 дней.
И повторить курс гидрокортизоновых мазей, но уже без капель, тоже 10 дней.
Если "шишечка " так и не рассосётся, то следующий шаг-введение кеналога или дипроспана в полость халазиона для рассасывания у окулиста на приеме.
Можно минуя курс медикаметозного лечения, сразу сделать кеналог или дипроспан
Вера Анатольевна, Вы написали, что гидрокортизоновую мазь можно наносить до 21 дня. Я уже использовала ее недели две. Получается, что остался один курс 7 дней? Или имеется в виду время непрерывного приема?
Принятый ответ
Подряд 21 день.
Ещё 7 дней можно
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей болезни, посмотрела фото.
На данный момент Халязион находится в фазе активного воспаления/ размер большой/ но можно попробовать полечить консервативно. На данный момент визуально видно, что формируется гнойный стержень, должен вскрыться/ главное чтоб вышел весь экссудат/ чтоб не прибегать к оперативному удалению капсулы.
На данный момент , рекомендуется
1/ комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил 4 р в день 7 дней
2/ мазь Флоксал/ можно до 21 дня использовать/ локально на само образование тонким слоем 2 р в день/7 дней
3/ мазь 1%Гидрокортизоновая наружно на само образование / чередовать с Флоксалом/ Флоксал на ночь последний/7 дней
4/ внутрь примите Цетрин или Зодак/5 дней для уменьшения отёка
Наблюдение в динамике./ если Халязион не вскроется и не станет мягким/ значит динамика отрицательная/ тогда рекомендуется инъекция в само образование с Дипроспаном у врача очно, это ускорит его рассасывание.
Если вскроется- гормональную мазь сразу убирайте
Содержимое убрать антисептиком Мирамистином или Хлоргексидином, ранку смазывать Флоксалом до образования корочки.
Но лучше очно оценить/ весь ли экссудат вышел/ возможно нужно подкорректировать лечение
Всего вам доброго
Выздоравливайте 🌸
Инга Владимировна, халязион вскрылся, экссудат вытекает. Гидрокортизоновую мазь, получается, не надо применять?
Инга Владимировна, Вы написали "ранку смазывать Флоксалом до образования корочки." Не совсем понятно. Я считала, что как раз корочки надо убрать антисептиком (использовала перекись водорода), чтобы экссудат свободно вытекал.
Принятый ответ
Елена, да всё верно. После вскрытия Гидрокотизоновую мазь убираем. Пока экссудат вытекает, вы его убираете антисептиком, Флоксал применяете, когда все вышло/ корочка нужна когда ранка чистая /. Нельзя давить. Если есть сомнение/ всё ли вышло, лучше очно показаться врачу.
Выздоравливайте 🌸
Здравствуйте.
На фото есть признаки абсцедирующего воспалительного очага .
При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Комвео или Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. От воспаления и отека Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. В отношении ускорения вскрытия гнойника наносят флоксал
Гидрокортизоновую мазь можно используют гидрокортизоновую мазь до 21 дня в сумме лечения .
При вскрытии гнойника требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день ,
после вскрытия можно оставить только антибиотик в мазевой форме.
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней ,
далее требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.
Поправляйтесь скорее!
Ольга Владимировна, гнойник вскрылся. Что такое антибиотик в мазевой форме?
Ольга Владимировна, перекись водорода не заменит хлоргексидин?
Принятый ответ
Возможно если не больно .
Гнойник ещё вскрывается .
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20191 ответ
- 13 Мая 20202 ответа
- 24 Июля 20209 ответов
- 28 Июля 202016 ответов