Помогите, пожалуйста, расшифровать. Очень расстроилась, все очень плохо? Это лечится? — вопрос №365643

Question

Помогите, пожалуйста, расшифровать. Очень расстроилась, все очень плохо? Это лечится? — вопрос №365643

Наталья

854 просмотра

8 декабря 2020

- лёгкие воздушны, прилежат к грудной стенке по всей поверхности
- «свежих» очаговых и инфильтративных изменений не выявлено
- в медиальных отделах S10 левого легкого определяется участок пневмофиброза с наличием тяжей к плевре и диафрагме
-в апикальных отделах легких фиброзные наслоения
- в левом легком определяются кальцинаты до 4,0 мм диаметром
-легочной рисунок усилен за счет интерстициального компонента
-в паренхиме легких множественные тонкостенные буллы диаметром
- главные, долевые и сегментарные бронхи проходимы, стенки уплотнены, фрагментарно кальцинированы
- средостение расположено срединно, дополнительных образований в нём не определяется.
- внутригрудные лимфатические узлы не увеличены
- сердце не расширено, грудной отдел аорты без особенностей
- магистральные сосуды не расширены
- жидкости в плевральных полостях не выявлено
- костно-деструктивных изменений не выявлено
-дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.

Заключение: На момент исследования «свежих» очаговых и инфильтративных изменений нет. Пневмофиброз в нижней доли левого легкого.Кальцинаты левого легкого. Признаки хронического бронхита. Эмфизема легких. Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.

Оценка вероятности COVID-19: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 8 декабря 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Спасибо за ответ. Вчера в поликлинике сделали рентген в 2х проекция и поставили правостороннюю пневмония. Сама решила пройти КТ узнать какой % поражения легких, а узнала другое и от этих слов очень страшно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 8 декабря 2020

Клиент

Юлия, размер булл не указан. Часто болею, нос, горло, пневмонии никогда не было, первый раз

Пожаловаться

Мартусова Юлия, 8 декабря 2020

Рентгенолог, Врач УЗД

Не пугайтесь, на данный момент острых воспалительных изменений у вас не выявлено. Но заниматься легкими нужно - сходить к пульмонологу, проверить дыхательную функцию легких (это совсем не страшно, нужно будет просто дышать в специальный прибор). Если дыхательная функция не нарущена, то Вам просто в первую очередь желательно по возможности избегать респираторных инфекций и выраженных физических нагрузок.
Прочитала ниже, что курите... Бросайте точно. Вероятнее всего, эти изменения могли быть и с детского возраста. Просто если они на данный момент компенсированы, то курением Вы себе сильно навредите.

Пожаловаться

Наталья, 8 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое Вам за помощь!

Пожаловаться

Мартусова Юлия, 8 декабря 2020

Рентгенолог, Врач УЗД

На здоровье! Главное - не паникуйте, ничего срочного нет и на данный момент Вам точно ничто не угрожает)
Удачи и найти хорошего доктора!

Пожаловаться

Наталья, 8 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое и Вам крепкого здоровья!

Пожаловаться

Наталья, 8 декабря 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте. А что это за обследование? Вчера в поликлинике делали рентген в 2х проекциях и поставили правостороннюю пневмонию, сегодня сама решила сделать кт узнать % поражения легких, а узнала намного страшнее. Температура 37-37,2 держится 2 недели. Кашель был. Больше ничего не беспокоит

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 декабря 2020

Невролог, Терапевт

По КТ пннвмонии нет, а эти изменения старые и хронические. Спирометрия это оценка внешнего дыхания

Пожаловаться

Наталья, 8 декабря 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте. Спасибо. В детстве болела очень часто. У родных такого заболевания нет. К фтизиатру не обращалась, пробы Манту были всегда в норме. Курю

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 8 декабря 2020

Пульмонолог

Наталья , спасибо за пояснения и честный ответ.
Написать ,что Ваша лёгочная ткань совершенна не переносит табачные смолы?
Могу написать ,но Вы и сами поняли ,исходя из описания КТ.
Наталья , уже изначально при рождении ,Ваши ,лёгкие ,к сожалению были изменены ( скорее всего были буллы. Либо Булл не было,но у Вас тогда очень тонкие межальвеолярные перегородки ( особенность строения или последствия частых простудных заболеваний) и воздействие табачного дыма привело к разрушению межальвеолярных перегородок и формированию Булл.
Наталья , однозначно ,курению- нет!
Левое лёгкое практически всё исчерчено буллами.
Сами буллы почти не влияют на функции лёгких .
Но ,они могут нагнаиваться - это раз и высокий риск развития Пневмотаркса( элементарно даже при полёте на самолёте) - это два.
По поводу дообследования : я бы не советовала Спирометрию ( форсированное дыхание- высокий риск разрыва Булл)
Вам ,необходимо приобрести Пульсоксиметр и контролировать самостоятельно уровень кислорода в крови.
КТ контроль в динамике через 2 месяца
По показаниям - ранее ( показания : появление кашля ,одышки ,температуры ,боли в грудной клетке).
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Наталья, 8 декабря 2020

Клиент

Ольга, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 8 декабря 2020

Пульмонолог

Наталья ,Вам , спасибо за обращение! С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Наталья, 8 декабря 2020

Клиент

Елена, здравствуйте. Спасибо. А буллы никак не лечатся?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 8 декабря 2020

Фтизиатр

Наталья, жаль, что не указаны размеры булл. Если получится, выясните это, т.к. мелкие буллы могут со временем самостоятельно рассосаться практически полностью. Крупные буллы не рассасываются и чреваты разрывом при резких движениях (прыжки, бег, поднятие тяжестей).

Пожаловаться

Наталья, 8 декабря 2020

Клиент

Елена, спасибо за помощь!

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 8 декабря 2020

Фтизиатр

Если булла большая и угрожает разрывом, необходимо хирургическое лечение.

Пожаловаться

Наталья, 8 декабря 2020

Клиент

Елена, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 8 декабря 2020

Фтизиатр

Наталья, если буллы небольшие, просто помнить, что должна быть умеренная физическая нагрузка и контроль КТ или рентген через шесть месяцев. На буллы отрицательно влияют производственные вредности, курение, приступообразный, сухой кашель.

Пожаловаться

Наталья, 8 декабря 2020

Клиент

Елена, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхиальная астма, аллергия или нет

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

ОРВИ, осложнившаяся приступами кашля и заложенностью носовых пазух

3 ответа

4 часа назад

1200.00 р.

Анастасия

Три месяца назад началась одышка: КТ, спирометрия- диагноз?

3 ответа

4 часа назад

1400.00 р.

Дмитрий, Белгород

Угнетение функции дыхания/Боли в легких при приеме Баклосана (миорелаксанта)

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Инна, Москва

Эмфизематозные изменения в лёгких

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Нармин, Архангельск

Буллезная эмфизема легких

6 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Елена, Москва

Влажный кашель у ребёнка больше месяца

3 ответа

сегодня, 01:41

700.00 р.

victoriaa2010@mail.ru, Севастополь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартусова Юлия, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T21:19:29+03:00

Пожаловаться

Мартусова Юлия, 8 декабря 2020

Рентгенолог, Врач УЗД

Здравствуйте! А что Вас беспокоит? Какие симптомы?
Изменения в легких, безусловно, есть, но они давние, Вы с ними не первый месяц живете. Были раньше какие-то заболевания дыхательной системы? И указан ли размер булл?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T21:27:56+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! острого ничего на КТ нет, есть признаки ранее перенесенной инфекции. Что вас беспокоит?
Вам необходимо сделать спирометрию

Принятый ответ

Лопашёва Ольга Михайловна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T21:32:37+03:00

Наталья , добрый вечер! В детстве часто болели простудными заболевания? Есть ли в семье у родных бронхолегочная патология? У Вас есть ли факторы риска ( курение ,работа на вредном производстве)
И последнее в детстве не помните не направляли ли к Фтизиатру из- за ,,больших,, проб Манту.
С уважением,Ольга.

Мосалева Елена Ивановна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T21:36:51+03:00

Наталья, по КТ описаны поствоспалительные изменения. Сейчас острого ничего нет. Но беспокоят буллы. Размер булл не указан, но они тонкостенные. Поэтому, особенно если буллы большие, Вам запрещены тяжёлые физические упражнения, тяжёлый физический труд, бег, прыжки.

Петрова Ирина Николаевна, 9 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-09T10:03:06+03:00

Здравствуйте. Я прочитала, что вы курите. Вам нужно обязательно заканчивать с курением, так как на фоне этого повышается риск прогрессирования эмфиземы лёгких. Жаль нет размеров булл в описании кт, скорее всего вы что-то из протокола не допечатали. Вам нужно сделать прививку от пневмококковой инфекции, так как эта бактерия чаще всего является причиной обострения хронического бронхита и пневмоний. Для повышения местного иммунитета в бронхах можно провести курс лечения с бронхомуналом или бронховаксом в течение 3 месяцев. Если появляется кашель, то можно принимать грудной сбор в теплом виде 3 раза в день до 2х недель с противовоспалительной целью и для улучшения отхождения мокроты