Что вас беспокоит?
У ребенка 1.1 год острая кишечная инфекция
Здравствуйте,в семье сначала заболел старший ребенок,рвота,диарея,температура до 38.9 хорошо сбивалась,болела 1.5 суток. Сегодня в 16:00 началось все тоже самое у мужа,но без температуры и диареи. В 20.50 младшего ребенка(1.1год) стошнило. За час рвоты больше пока не было,сын уснул. Развеяла энторосгель,но он буквально пару глотков сделал. Сейчас резвела андиарин когда проснется дам. Вопрос какие мои дальнейшие действия если рвота снова начнется? У мужа и старшего ребенка она была раз 7 точно. Дома есть экофурил,энтофурил,мотилиум( но в инструкции написано что с 12 лет его можно),нурафен суспензия,смекта.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон стандарт , адиарин, либо вода
Не подходит в качестве раствора - сок, минералка, сладкие напитки, молочные продукты в острый период
Красные флаги для обращения скорой или стационар:
- рвота более 24 часов
- Ребёнок отказывается пить , становится вялым
- Рвота сопровождается сыпью, высокой температурой, судорогами
- Появление признаков обезвоживания - снижение частоты мочеиспускания, сухость во рту
После рвоты выдерживаем 20-30 минут, только потом предлагаем воду
Для закрепления стула - энтерол либо баксет курсом 7-10 дней(в случае если будет жидкий стул)
Если рвота неукротимая , нет эффекта от отпаивания, то в таких случаях госпитализация или вызов скорой помощи для постановки противорвотного укола.
энтерофурил, это антибактериальный препарат и необходим только при подтверждении бактериальной причины кишечной инфекции
У детей чаще вирусной, и прием данного препарата усугубляет ситуацию, так как останавливает диарею и тем самым всасываются токсины в кишечнике и состояние ухудшается
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так у ребёнка протекает кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное тёплое питьё 40 мл на кг веса, если будет рвать водой, рекомендуется развести регидрон или адиарин регидро, и рекомендуется давать по по 1 ст. л через каждые 15 минут, в течении суток
Энтерофурил назначается после оак или оки скрина, если есть бактриальная инфекция.
Здравствуйте
Вероятно, что у ребенка кишечная инфекция
обычно гастроэнтерит протекает так: рвота 1 сутки
Жидкий стул 3-4 дня
Температура обычно 5-7 дней
Смекта с 2 лет
Сейчас можно использовать полисорб/энтеросгель
Обильное питье + адиарин
После рвоты 15-20мин ничего не даем
Мотилиум суспензия при некуротимой рвоте
Энтерофурил и экофурил эффективен только при бактериальной кишечной инфекции
В подобной ситуации назначают энтерол по 1 Пакетику 2 р/д
Здравствуйте!
Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита).
Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой. Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. После рвоты делать паузу 20 минут, затем продолжить выпаивание. Также допустимо использование Энтерола ( доказанный пробиотик при жидком стуле).
Сорбенты не имеют эффективности при инфекции, так как не сорбируют вирусы, но могут усилить рефлекторно рвоту из-за консистенции.
При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.
Также рекомендуется щадящее питание : исключить кисломолочные продукты , сырые фрукты / овощи/ ягоды овощи , мучные изделия , жирное , жареное . Допускаются сушки / сухари , легкие супы, каши, картофельное пюре.
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.
Скажите, как самочувствие на данный момент?
Екатерина Викторовна, как стошнило поплакал и уснул,спит уже больше часа,но не спокойно. Значит самое главное отпаивать в этой ситуации?
Принятый ответ
Да. Сейчас самое главное выпаивать и следить за красными флагами. При выпаивании соблюдать дробность , чередовать адиарин с водой , подслащенными напитками ( компот из сухофруктов, сок яблочный и Вода 1/1).
Сейчас важно понимать, что все лекарства из-за консистенции будут провоцировать рвоту.
Мотилтум с 12 лет, но он не останавливает рвоту при инфекциях , влияет больше на тошноту при заболеваниях жкт.
Энтерофурил- кишечный антисептик, не действует на вирусы, а так как в семье болеют все/ так передаются быстро именно вирусы.
Добрый вечер!
На данный момент выжидаем час после крайней рвоты, потом начинаем отпаивать. Как проснется можно по глоточку давать водичку для восстановления солевого баланса.
Наша задача в первую очередь не спровоцировать рвоту. Аккуратно по глоточку раз в 3-5 минут даем.
Энтеросгель не нужно, он при разжиженном стуле. Мотилиум действительно с 12 лет сейчас. Если обильная рвота, неукротимая (более 12-15 раз), то делаем противорвотный укол (латран, церукал, это уже в стационаре или скорая).
Пока по вашему описанию критичного состояния нет, требуется лишь отпаивать и наблюдать.
Если будет повышение температуры, то даем Нурофен в дозировке 10 мг кг в разовой дозе.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Лечение в данном случае симптоматическое. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Полисорб в возрастной дозировке,5 дней. Бак сет по возрасту, 10 дней.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость. Скорейшего выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202414 ответов
- 5 Апреля 20243 ответа
- 2 Августа 20246 ответов