Что вас беспокоит?
Разрешено ли беременнеть при буллах в лёгких?
Здравствуйте. У меня маленькие буллы в обоих лёгких, справа два раза был пневмоторакс, сделана операция костальная тотальная плеврэктомия справа. Слева ничего не лопалось. Надеюсь и не будет. Планирую беременность. Можно ли мне беременнеть ? Знаю, что растущая матка будет давить на диафрагму и смещать лёгкие , от этого то мне и страшно. Первое, боюсь что слева от давления матки лопнет Булла, очень боюсь. Второе, что справа, легкое приростили к грудной клетке спайками, и что они порвутся от давления матки. В общем страшно. Врачи, пожалуйста ответьте , я очень боюсь. Если разрешено беременность то роды наверное будет точно кесарево?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Так как проведена плеврэктомия, риски повторного пневмоторакса уже минимальные.
Планировать беременность можно.
Родоразрешение в таких случаях рекомендуют путём кесарево сечения чтобы исключить потужной период.
Желательна консультация торакального хирурга для обсуждения тактики ведения и всех рисков при беременности. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Беременность никак не ограничивается при наличии буллезной эмфиземы.
Поднятие диафрагмы растущей маткой происходит постепенно и на состояние легких и их целостность не влияет. В этом случае они даже не растягиваются, а, наоборот, подпираются, соответственно, напряжения в легочной ткани не создается.
Для спонтанного пневмоторакса имеет значение резкое изменение внутригрудного давления - при нырянии на глубину, при прыжках с парашютом, при длительных мучительных закашливаниях, при ударах в грудную клетку.
Все остальное к факторам риска не относится.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Если Вам уже провели плеврэктомию, вероятность повторного пневмоторакса низкая.
Беременность в таких случаях не противопоказана.
Ранее тонкостенные буллы и кисты лечили с помощью такого метода как пневмоперетонеум, когда под диафрагму нагнетали воздух и тонкостенные полости слипались. Поэтому растущая матка не окажет отрицательного влияния на буллы
Но перед родами врач может рекрмендовать вести их с исключением потужного периода (путем Кесарево сечения)
Перед наступлением беременности желательно сделать "свежее" КТ.
Дополнительно рекомендут в таких случаях консультацию торакального хирурга.
С уважением!
Виктория Викторовна, спасибо, а то лёгкое которое уже «пришито» спайками внутри , не оторвется от давления матки ? Извиняюсь за глупый вопрос, просто беспокоюсь )
Нет, не переживайте, спайки эластичны, такого произойти не может, диафрагма совсем незначительно может органы грудной клетки сместить кверху,не более того,смещение крайне незначительно, так как основная масса беременной матки идёт в рост размера передней брюшной стенки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Противопоказаний к беременности буллезная эмфизема не имеет. Матка растёт плавно и не оказывает резкого давления на диафрагму. Роды, чаще всего всего, проводят с помощью кесарево сечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если имеется единичная булла маленьких размеров, то беременность не противопоказана.
Если в анамнезе были пневмотораксы, то необходимо исключить лам, заболевание которое часто дает спонтанные разрывы булл.
Уточните пожалуйста, когда делали кт? Можете добавить описаниеи
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20171 ответ
- 16 Апреля 20181 ответ